кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры патологической анатомии,
ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063,
ул. Симиренко, д. 71/1, кв. 55, г. Краснодар, 350062,;
заведующая патологоанатомическим отделением, ул. Зиповская, д. 4/1, г. Краснодар, 350010
Cand. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Department of Pathological Anatomy, Mitrofanа Sedina str., 4, Krasnodar, 350063;
Head of the Pathology Department, Zipovskaya str., 4/1, Krasnodar, 350010
доктор биологических наук, профессор, заведующий кафедрой патологической анатомии,
ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063
Dr. Sci. (Biology), Prof., Head of the Department of Pathological Anatomy,
Mitrofanа Sedina str., 4, Krasnodar, 350063
ассистент кафедры патологической анатомии, ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063;
врач клинической лабораторной диагностики клинико-диагностической лаборатории, ул. Зиповская, д. 4/1, г. Краснодар, 350010
Research Assistant, Department of Pathological Anatomy, Mitrofanа Sedina str., 4, Krasnodar, 350063;
Doctor of Clinical Laboratory Diagnostics, Clinical Diagnostic Laboratory, Zipovskaya str., 4/1, Krasnodar, 350010
ассистент кафедры патологической анатомии,
ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063
Research Assistant, Department of Pathological Anatomy,
Mitrofanа Sedina str., 4, Krasnodar, 350063
доцент кафедры патологической анатомии,
ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063
Assoc. Prof., Department of Pathological Anatomy,
Mitrofanа Sedina str., 4, Krasnodar, 350063
студент,
ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063
Student,
Mitrofanа Sedina str., 4, Krasnodar, 350063
доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии, ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063;
главный врач, ул. Зиповская, д. 4/1, г. Краснодар, 350010
Dr. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Department of Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Mitrofanа Sedina str., 4, Krasnodar, 350063;
Chief Doctor, Zipovskaya str., 4/1, Krasnodar, 350010
Цель: определение уровня экспрессии сосудистого эндотелиального фактора роста типа A в оценке функционального состояния эндометрия при хроническом эндометрите у пациенток, страдающих бесплодием.
Материалы и методы. Исследованы биопсии эндометрия, полученные от 41 пациентки с хроническим эндометритом, который был диагностирован в качестве маточного фактора развития бесплодия. Группой сравнения стали 39 женщин с мужским фактором в развитии бесплодия и отсутствием воспалительных процессов в органах репродуктивной системы. Биопсию эндометрия брали в обе фазы менструального цикла: на 8–10-й день фолликулярной фазы и на 21–24-й день лютеиновой фазы. Иммуногистохимическое исследование эндометрия проводили с применением моноклональных антител к рецепторам сосудистого эндотелиального фактора роста VEGF-A. Количественную оценку результатов иммуногистохимической реакции осуществляли с помощью программного обеспечения с открытым кодом Image J. Критерием интенсивности экспрессии VEGF-A в тканях служил предложенный нами коэффициент площади окрашивания (КПО) — отношение суммарной площади продукта иммуногистохимической реакции к площади биоптата.
Результаты. У женщин с хроническим эндометритом интенсивность экспрессии VEGF-A в фазу пролиферации в 1,4 раза выше, чем в группе сравнения (р < 0,001). Фаза секреции характеризуется превышением значений показателя в 1,9 раза по сравнению с женщинами без хронического эндометрита (р < 0,001).
Заключение. При хроническом эндометрите наблюдается гиперэкспрессия VEGF-A различными клеточными компонентами эндометрия. Оценка результатов иммуногистохимического исследования, проведенная с помощью компьютерной морфометрии, позволила получить количественные показатели, характеризующие интенсивность экспрессии маркеров ангиогенеза в эндометрии на протяжении менструального цикла. Определение уровня экспрессии VEGF-A может быть использовано как дополнительный метод, повышающий качество биопсийной диагностики у пациенток с бесплодием.
Aim. To assess the expression of vascular endothelial growth factor A for evaluating the functional state of the endometrium in women suffering from infertility and chronic endometritis.
Materials and methods. Endometrium biopsy specimens obtained from 41 patients with uterine factor infertility (experimental group) were examined. A comparison group was composed of 39 women diagnosed with the “male factor” infertility exhibiting no infl ammatory processes of the reproductive organs. An endometrial biopsy was performed in both phases of the menstrual cycle: on days 8–10 of the follicular phase and on days 21–24 of the luteal phase. The expression of vascular endothelial growth factor receptors was evaluated on the basis of immunohistochemical staining of the biopsy specimens using monoclonal antibodies. The results of the immunohistochemical reaction were quantifi ed using the ImageJ software. A quantitative criterion — a stained area coeffi cient (per cent) representing the ratio of the immunohistochemical staining area to that of a biopsy specimen — was proposed for assessing the level of VEGF-A expression.
Results. In the chronic endometritis group, the intensity of VEGF-A expression was found to be 1.4 times higher than that in the comparison group during the proliferation phase (p < 0.001). Expression values of the secretion phase were 1.9 times higher than those in the comparison group (p < 0.01).
Conclusion. Chronic endometritis is characterized by an overexpression of VEGF-A by various endometrium cellular components. Interpretation of immunohistochemical stains using the method of computer morphometry allows quantitative indicators characterizing the intensity of angiogenesis marker expression in the endometrium during the menstrual cycle to be obtained. The level of VEGF-A expression can be used as an additional marker improving the quality of biopsy diagnostics in patients with infertility.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.