ksmaКубанский научный медицинский вестникKuban Scientific Medical Bulletin1608-62282541-9544Kuban State Medical University10.25207/1608-6228-2020-27-5-163-174ksma-2162Research ArticleОБЗОРЫREVIEWВероятность беременности и родов после рака молочной железы (обзор)Pregnancy and labour likelihood after breast cancer (a review)https://orcid.org/0000-0002-2348-8809ПетровЮ. А.PetrovYu. A.

Петров Юрий Алексеевич — доктор медицинских наук, профессор; заведующий кафедрой акушерства и гинекологии№ 2

пер. Нахичеванский, д. 29, г. Ростов-на-Дону, 344022

Yuriy A. Petrov — Dr. Sci. (Med.), Prof., Head of the Chair of Obstetrics and Gynaecology No. 2

Nakhichevanskiy per., 29, Rostov-on-Don, 344022

mr.doktorpetrov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1676-4649КупинаА. Д.KupinaA. D.

Купина Анастасия Дмитриевна — клинический ординатор кафедры акушерства и гинекологии № 2

пер. Нахичеванский, д. 29, г. Ростов-на-Дону, 344022

Anastasia D. Kupina — Clinical Resident, Chair of Obstetrics and Gynaecology No. 2

Nakhichevanskiy per., 29, Rostov-on-Don, 344022

mr.doktorpetrov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8102-2460ШаталовА. Е.ShatalovA. E.

Шаталов Александр Евгеньевич — клинический ординатор кафедры акушерства и гинекологии № 2

пер. Нахичеванский, д. 29, г. Ростов-на-Дону, 344022

Alexander E. Shatalov — Clinical Resident, Chair of Obstetrics and Gynaecology No. 2

Nakhichevanskiy per., 29, Rostov-on-Don, 344022

mr.doktorpetrov@mail.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияRostov State Medical UniversityRussian Federation202009092020275163174Copyright © Петров Ю.А., Купина А.Д., Шаталов А.Е., 20202020Петров Ю.А., Купина А.Д., Шаталов А.Е.Petrov Y.A., Kupina A.D., Shatalov A.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ksma.elpub.ru/jour/article/view/2162Введение

Введение. Онкологические заболевания являются одной из самых важных проблем современной медицины. С одной стороны, это обусловлено увеличением количества пациентов и изменением структуры заболеваемости, а также достаточно высоким риском летального исхода или развития нежелательных эффектов во время лечения; с другой стороны — изучением новых методов диагностики и расширением возможности терапии, что позволяет сохранить жизнь, здоровье и фертильность пациентов. Рак молочной железы — самый распространенный вид рака у женщин репродуктивного возраста и у беременных, что делает его актуальным аспектом в работе врачей-онкологов, акушеров-гинекологов и репродуктологов.

Цель обзора — оценить возможность наступления беременности, а также особенностей ее течения и исходов у женщин с раком молочной железы в анамнезе.

Методы

Методы. Поиск публикаций осуществлялся по базам Scopus, Web of Science, MedLine, Eliibrary и PubMed. Глубина поиска по временному параметру ограничивалась 10 годами. В качестве маркеров поиска были использованы такие ключевые слова, как «breast cancer», «infertility», «pregnancy», «preimplantation genetic diagnosis», «рак молочной железы», «бесплодие», «беременность», «предимплантационная генетическая диагностика». Методы исследования, использованные в процессе анализа: контент-анализ, описательно-аналитический.

Результаты

Результаты. Было проанализировано 94 публикации, преимущественно представленных в базах данных Scopus, PubMed и Elibrary. В рамках работы отобраны 38 публикаций, в которых представлен структурный контент-анализ современных требований к оценке вероятности беременности и родов у женщин с раком молочной железы в анамнезе. Установлено, что вероятность наступления беременности зависит от особенностей течения злокачественного процесса, схемы лечения, возраста женщин и базового овариального резерва. Показано, что рак молочной железы в анамнезе может стать причиной различных акушерских и перинатальных осложнений. Описаны оптимальные сроки наступления беременности у данной группы женщин, а также современные подходы к вопросу искусственного прерывания беременности.

Заключение

Заключение. Беременность после злокачественных новообразований, и рака молочной железы в частности, возможна, однако требует подбора современных программ лечения с минимизацией рисков дальнейшего бесплодия, консультации врача-репродуктолога для решения вопроса о сохранении яйцеклеток и эмбрионов, полноценной прегравидарной подготовки, выбора оптимального срока наступления беременности после лечения. По данным европейских и американских исследований, нет убедительных доказательств, позволяющих рекомендовать искусственное прерывание беременности женщинам с диагнозом рака молочной железы во время беременности или в течение 1 года после родов.

Background

Background. Oncological diseases are the major challenge in modern medicine. This is explained, on the one hand, by a growing number of such patients, changes in the morbidity structure, higher mortality rates and clinical complications. On the other hand, new diagnostic methods and improved therapeutic protocols appear that help save lives, health and fertility of patients. Breast cancer is the most prevailing cancer in reproductive age and pregnant young women, which identifi es its priority in oncology, obstetric gynaecology and reproductive medicine.

Objectives

Objectives. Assessment of pregnancy likelihood, its course and outcome in women with breast cancer in history.

Мethods

Мethods. Publication records were mined in Scopus, Web of Science, MedLine, Eliibrary and PubMed under the search depth of 10 years. The query terms were: breast cancer [рак молочной железы], infertility [бесплодие], pregnancy [беременность], preimplantation genetic diagnosis [предимплантационная генетическая диагностика]. Content analysis and descriptive analytics were employed as research tools.

Results

Results. We analysed 94 records, mainly from Scopus, PubMed and Elibrary, and selected 38 publications presenting a structured content analysis of current standards in assessing the likelihood of pregnancy and labour in women with breast cancer in history. The pregnancy likelihood was found to depend on the course of cancer, treatment regimen, female age and basic ovarian reserve. Breast cancer in history was shown to likely incite various obstetric and perinatal complications. Pregnancy scheduling optimal in this female cohort, as well as current approaches to induced termination of pregnancy, have been described.

беременностьрак молочной железыбесплодиепредимплантационная генетическая диагностикаpregnancybreast cancerinfertilitypreimplantation genetic diagnosisReferencesАлександрова Л.М., Старинский В.В., Каприн А.Д., Самсонов Ю.В. Профилактика онкологических заболеваний как основа взаимодействия онкологической службы с первичным звеном здравоохранения. Исследования и практика в медицине. 2017; 4(1): 74–80. DOI: 10.17709/2409–2231–2017–4–1–10Aleksandrova L.M., Starinsky V.V., Kaprin A.D., Samsonov Yu..V. Prevention of oncological diseases as the basis of interaction of oncological service with primary link of health care. Research and Practical Medicine Journal. 2017; 4(1): 74–80 (In Russ., English abstract). DOI: 10.17709/2409-2231-2017-4-1-10Hepner A., Negrini D., Hase E.A, Exman P., Testa L., Trinconi A.F., Filassi J.R., Francisco R.P.V, Zugaib M., O'Connor T.L., Martin M.G. Cancer during pregnancy: the oncologist overview. World J. Oncol. 2019; 10(1): 28–34. DOI: 10.14740/wjon1177Hepner A., Negrini D., Hase E.A, Exman P., Testa L., Trinconi A.F., et al. Cancer during pregnancy: the oncologist overview. World J. Oncol. 2019; 10(1): 28–34. DOI: 10.14740/wjon1177Speller B., Micic S., Daly C., Pi L., Little T., Baxter N.N. Oncofertility decision support resources for women of reproductive age: systematic review. J.M.I.R. Cancer. 2019; 5(1): e12593. DOI: 10.2196/12593Speller B., Micic S., Daly C., Pi L., Little T., Baxter N.N. Oncofertility decision support resources for women of reproductive age: systematic review. J.M.I.R. Cancer. 2019; 5(1): e12593. DOI: 10.2196/12593Sanderson P.A., Critchley H.O., Williams A.R., Arends M.J., Saunders P.T. New concepts for an old problem: the diagnosis of endometrial hyperplasia. Hum. Reprod. Update. 2017; 23(2): 232–254. DOI: 10.1093/humupd/dmw042Sanderson P.A., Critchley H.O., Williams A.R., Arends M.J., Saunders P.T. New concepts for an old problem: the diagnosis of endometrial hyperplasia. Hum. Reprod. Update. 2017; 23(2): 232–254. DOI: 10.1093/humupd/dmw042Lambertini M., Del Mastro L., Pescio M.C., Andersen C.Y., Azim H.A. Jr, Peccatori F.A., Costa M., Revelli A., Salvagno F., Gennari A., Ubaldi F.M., La Sala G.B., De Stefano C., Wallace W.H., Partridge A.H., Anserini P. Cancer and fertility preservation: international recommendations from an expert meeting. B.M.C. Med. 2016; 14: 1. DOI: 10.1186/s12916–015–0545–7Lambertini M., Del Mastro L., Pescio M.C., Andersen C.Y., Azim H.A. Jr, Peccatori F.A., et al. Cancer and fertility preservation: international recommendations from an expert meeting. B.M.C. Med. 2016; 14: 1. DOI: 10.1186/s12916-015-0545-7Speller B., Sissons A., Daly C., Facey M., Kennedy E., Metcalfe K., Baxter N.N. An evaluation of oncofertility decision support resources among breast cancer patients and health care providers. B.M.C. Health. Serv. Res. 2019; 19(1): 101. DOI: 10.1186/s12913–019–3901–zSpeller B., Sissons A., Daly C., Facey M., Kennedy E., Metcalfe K., Baxter N.N. An evaluation of oncofertility decision support resources among breast cancer patients and health care providers. B.M.C. Health. Serv. Res. 2019; 19(1): 101. DOI: 10.1186/s12913-019-3901-zCarter J., Chi D.S., Brown C.L., Abu–Rustum N.R., Sonoda Y., Aghajanian C., Levine D.A., Baser R.E., Raviv L., Barakat R.R. Cancer–related infertility in survivorship. Int. J. Gynecol. Cancer. 2010; 20(1): 2–8. DOI: 10.1111/IGC.0b013e3181bf7d3fCarter J., Chi D.S., Brown C.L., Abu-Rustum N.R., Sonoda Y., Aghajanian C., et al. Cancer-related infertility in survivorship. Int. J. Gynecol. Cancer. 2010; 20(1): 2–8. DOI: 10.1111/IGC.0b013e3181bf7d3fOktay K., Harvey B.E., Partridge A.H., Quinn G.P., Reinecke J., Taylor H.S., Wallace W.H., Wang E.T., Loren A.W. Fertility Preservation in Patients With cancer: ASCO clinical practice guideline update. J. Clin. Oncol. 2018;36(19):1994–2001. DOI: 10.1200/JCO.2018.78.1914Oktay K., Harvey B.E., Partridge A.H., Quinn G.P., Reinecke J., Taylor H.S., et al. Fertility Preservation in Patients With cancer: ASCO clinical practice guideline update. J. Clin. Oncol. 2018; 36(19): 1994–2001. DOI: 10.1200/JCO.2018.78.1914Ter Welle–Butalid M.E.E., Vriens I.J.H.I., Derhaag J.G.J., Leter E.M.E., de Die–Smulders C.E.C., Smidt M.M., van Golde R.J.T.R., Tjan–Heijnen V.C.G.V. Counseling young women with early breast cancer on fertility preservation. J. Assist. Reprod. Genet. 2019; 36(12): 2593–2604. DOI: 10.1007/s10815–019–01615–6Ter Welle-Butalid M.E.E., Vriens I.J.H.I., Derhaag J.G.J., Leter E.M.E., de Die–Smulders C.E.C., Smidt M.M., et al. Counseling young women with early breast cancer on fertility preservation. J. Assist. Reprod. Genet. 2019; 36(12): 2593–2604. DOI: 10.1007/s10815-019-01615-6Waimey K.E., Smith B.M., Confino R., Jeruss J.S., Pavone M.E. Understanding fertility in young female cancer patients. J. Womens. Health. (Larchmt). 2015; 24(10): 812–818. DOI: 10.1089/jwh.2015.5194Waimey K.E., Smith B.M., Confi no R., Jeruss J.S., Pavone M.E. Understanding fertility in young female cancer patients. J. Womens. Health. (Larchmt). 2015; 24(10): 812–818. DOI: 10.1089/jwh.2015.5194Jones G., Hughes J., Mahmoodi N., Smith E., Skull J., Ledger W. What factors hinder the decision–making process for women with cancer and contemplating fertility preservation treatment? Hum. Reprod. Update. 2017; 23(4): 433–457. DOI: 10.1093/humupd/dmx009Jones G., Hughes J., Mahmoodi N., Smith E., Skull J., Ledger W. What factors hinder the decision-making process for women with cancer and contemplating fertility preservation treatment? Hum. Reprod. Update. 2017; 23(4): 433–457. DOI: 10.1093/humupd/dmx009Speller B., Metcalfe K., Kennedy E.D., Facey M., Greenblatt E., Scheer A.S., Warner E., Joy A.A., Wright F.C., Baxter N.N. The "Begin Exploring fertility options, risks and expectations" (before) decision aid: development and alpha testing of a fertility tool for premenopausal breast cancer patients. B.M.C. Med. Inform. Decis. Mak. 2019; 19(1): 203. DOI: 10.1186/s12911–019–0912–ySpeller B., Metcalfe K., Kennedy E.D., Facey M., Greenblatt E., Scheer A.S., et al. The “Begin Exploring fertility options, risks and expectations” (before) decision aid: development and alpha testing of a fertility tool for premenopausal breast cancer patients. B.M.C. Med. Inform. Decis. Mak. 2019; 19(1): 203. DOI: 10.1186/s12911–019–0912–ySchmitz C., Baum J., Lax H., Lehmann N., Gromke T., Beelen D.W., Jöckel K.H., Dührsen U. fertility preservation and fulfillment of parenthood after treatment of hematological malignancies: results from the 'aftercare in blood cancer survivors' (ABC) study. Int. J. Clin. Oncol. 2020; 25(6): 1187–1194. DOI: 10.1007/s10147–020–01639–4Schmitz C., Baum J., Lax H., Lehmann N., Gromke T., Beelen D.W., et al. fertility preservation and fulfi llment of parenthood after treatment of hematological malignancies: results from the ‘aftercare in blood cancer survivors’ (ABC) study. Int. J. Clin. Oncol. 2020; 25(6): 1187–1194. DOI: 10.1007/s10147-020-01639-4Raphael J., Trudeau M.E., Chan K. Outcome of patients with pregnancy during or after breast cancer: a review of the recent literature. Curr.Oncol. 2015; 22(Suppl 1): S8–S18. DOI: 10.3747/co.22.2338Raphael J., Trudeau M.E., Chan K. Outcome of patients with pregnancy during or after breast cancer: a review of the recent literature. Curr. Oncol. 2015; 22(Suppl 1): S8–S18. DOI: 10.3747/co.22.2338van de Loo L.E.X.M., van den Berg M.H., Overbeek A., van Dijk M., Damen L., Lambalk C.B., Ronckers C.M., van den Heuvel–Eibrink M.M., Kremer L.C.M., van der Pal H.J., Laven J.S.E., Tissing W.J.E., Loonen J.J., Versluys B., Bresters D., Kaspers G.J.L., van Leeuwen F.E., van Dulmen–den Broeder E.; DCOG LATER–VEVO Study Group. Uterine function, pregnancy complications, and pregnancy outcomes among female childhood cancer survivors.Fertil.Steril. 2019; 111(2): 372–380. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2018.10.016van de Loo L.E.X.M., van den Berg M.H., Overbeek A., van Dijk M., Damen L., Lambalk C.B., et al.; DCOG LATER-VEVO Study Group. Uterine function, pregnancy complications, and pregnancy outcomes among female childhood cancer survivors. Fertil. Steril. 2019; 111(2): 372–380. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2018.10.016Trefoux–Bourdet A., Reynaud–Bougnoux A., Body G., Ouldamer L. Pregnancy after breast cancer: A literature review. Presse. Med. 2019; 48(4): 376–383. DOI: 10.1016/j.lpm.2019.01.011Trefoux-Bourdet A., Reynaud-Bougnoux A., Body G., Ouldamer L. Pregnancy after breast cancer: A literature review. Presse. Med. 2019; 48(4): 376–383. DOI: 10.1016/j.lpm.2019.01.011Spears N., Lopes F., Stefansdottir A., Rossi V., De Felici M., Anderson R.A., Klinger F.G. Ovarian damage from chemotherapy and current approaches to its protection. Hum. Reprod. Update. 2019; 25(6): 673–693. DOI: 10.1093/humupd/dmz027Spears N., Lopes F., Stefansdottir A., Rossi V., De Felici M., Anderson R.A., Klinger F.G. Ovarian damage from chemotherapy and current approaches to its protection. Hum. Reprod. Update. 2019; 25(6): 673–693. DOI: 10.1093/humupd/dmz027Elgindy E., Sibai H., Abdelghani A., Mostafa M. Protecting ovaries during chemotherapy through gonad suppression: a systematic review and meta–analysis. Obstet. Gynecol. 2015; 126(1): 187–195. DOI: 10.1097/AOG.0000000000000905Elgindy E., Sibai H., Abdelghani A., Mostafa M. Protecting ovaries during chemotherapy through gonad suppression: a systematic review and meta-analysis. Obstet. Gynecol. 2015; 126(1): 187–195. DOI: 10.1097/AOG.0000000000000905Hickman L.C., Llarena N.C., Valentine L.N., Liu X., Falcone T. Preservation of gonadal function in women undergoing chemotherapy: a systematic review and meta–analysis of the potential role for gonadotropin–releasing hormone agonists. J. Assist. Reprod. Genet. 2018;35(4):571–581. DOI: 10.1007/s10815–018–1128–2Hickman L.C., Llarena N.C., Valentine L.N., Liu X., Falcone T. Preservation of gonadal function in women undergoing chemotherapy: a systematic review and meta–analysis of the potential role for gonadotropin– releasing hormone agonists. J. Assist. Reprod. Genet. 2018; 35(4): 571–581. DOI: 10.1007/s10815-018-1128-2Valachis A., Tsali L., Pesce L.L., Polyzos N.P., Dimitriadis C., Tsalis K., Mauri D. Safety of pregnancy after primary breast carcinoma in young women: a meta–analysis to overcome bias of healthy mother effect studies. Obstet. Gynecol. Surv. 2010; 65(12): 786–793. DOI: 10.1097/OGX.0b013e31821285bfValachis A., Tsali L., Pesce L.L., Polyzos N.P., Dimitriadis C., Tsalis K., Mauri D. Safety of pregnancy after primary breast carcinoma in young women: a meta-analysis to overcome bias of healthy mother effect studies. Obstet. Gynecol. Surv. 2010; 65(12): 786– 793. DOI: 10.1097/OGX.0b013e31821285bfStern H.J. Preimplantation genetic diagnosis: prenatal testing for embryos finally achieving its potential. J. Clin. Med. 2014; 3(1): 280–309. DOI: 10.3390/jcm3010280Stern H.J. Preimplantation genetic diagnosis: prenatal testing for embryos fi nally achieving its potential. J. Clin. Med. 2014; 3(1): 280–309. DOI: 10.3390/jcm3010280Bentivegna E., Maulard A., Pautier P., Chargari C., Gouy S., Morice P. Fertility results and pregnancy outcomes after conservative treatment of cervical cancer: a systematic review of the literature. Fertil.Steril. 2016; 106(5): 1195–1211.e5. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2016.06.032Bentivegna E., Maulard A., Pautier P., Chargari C., Gouy S., Morice P. Fertility results and pregnancy outcomes after conservative treatment of cervical cancer: a systematic review of the literature. Fertil. Steril. 2016; 106(5): 1195–1211.e5. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2016.06.032Tang M., Webber K. Fertility and pregnancy in cancer survivors. Obstet. Med. 2018; 11(3): 110–115. DOI: 10.1177/1753495X18757816Tang M., Webber K. Fertility and pregnancy in cancer survivors. Obstet. Med. 2018; 11(3): 110–115. DOI: 10.1177/1753495X18757816Lambertini M., Ginsburg E.S., Partridge A.H. Update on fertility preservation in young women undergoing breast cancer and ovarian cancer therapy. Curr.Opin. Obstet. Gynecol. 2015; 27(1): 98–107. DOI: 10.1097/GCO.0000000000000138Lambertini M., Ginsburg E.S., Partridge A.H. Update on fertility preservation in young women undergoing breast cancer and ovarian cancer therapy. Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2015; 27(1): 98–107. DOI: 10.1097/GCO.0000000000000138Доброхотова Ю.Э., Морозовa К.В. Возможности сохранения овариального резерва при лечении онкологических заболеваний. Гинекология. 2019; 21(6): 21–2. DOI: 10.26442/20795696.2019.6.190709Dobrokhotova Yu.E., Morozova K.V. Opportunities for ovarian reserve preservation in the treatment of oncological diseases. Gynecology. 2019; 21(6): 21–22 (In Russ., English abstract). DOI: 10.26442/20795696.2019.6.190709Доброхотова Ю.Э., Аракелов С.Э., Данелян С.Ж., Боровкова Е.И., Зыков А.Е., Залесская С.А., Нагайцева Е.А.. Рак молочной железы, ассоциированный с беременностью: клинический случай. Гинекология. 2018; 20(1): 102–108. DOI: 10.26442/2079–5696_20.1.102–108Dobrokhotova Yu.E., Arakelov S.E., Danelyan S.Zh., Borovkova E.I., Zykov A.E., Zalesskaya S.A., Nagaytseva E.A. Breast cancer associated with pregnancy: a clinical case. Gynecology. 2018; 20(1): 102–108 (In Russ., English abstract). DOI: 10.26442/2079-5696_20.1.102-108Лактионов К.П., Николаенко Л.О., Беришвили А.И. Рак молочной железы и репродуктивная функция женщины (обзор литературы). Опухоли женской репродуктивной системы. 2015;11(1):8–11. DOI: 10.17650/1994–4098–2015–1–8–11Laktionov K.P., Nikolaenko L.O., Berishvili A.I. Breast cancer and woman’s reproductive function (literature review). Tumors of Female Reproductive System. 2015; 11(1): 8–11 (In Russ., English abstract). DOI: 10.17650/1994-4098-2015-1-8-11Жигалина Д.И., Скрябин Н.А., Артюхова В.Г., Светлаков А.В., Лебедев И.Н. Преимплантационная генетическая диагностика на основе бластоцентеза: проблемы и перспективы. Генетика. 2016;52(1): 5–13. DOI: 10.7868/S001667581601015XZhigalina D.I., Skryabin N.A., Lebedev I.N., Artyukhova V.G., Svetlakov A.V. Preimplantation genetic diagnosis by blastocentesis: problems and perspectives. Russian Journal of Genetics. 2016; 52(1): 1–7 (In Russ., English abstract). DOI: 10.1134/S1022795416010154Доброхотова Ю. Э., Боровкова Е.И., Залесская С.А., Арутюнян А.М., Боровков И.М. Химиотерапия во время беременности: возможности и риски. Российский вестник акушера–гинеколога. 2019;19(3): 81–85. DOI:10.17116/rosakush20191903181Dobrokhotova Yu.E., Borovkova E.I., Zaless kaya S.A., Arutyunyan A.M., Borovkov I.M. Chemotherapy during pregnancy: opportunities and risks. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2019; 19(3): 81– 85 (In Russ., English abstract). DOI: 10.17116/rosakush20191903181Ахмедова А.И., Любасовская Л.А., Мирошниченко И.И., Баймеева Н.В., Шмаков Р.Г. Воздействие химиотерапии на систему мать–плацента–плод: современное состояние проблемы. Акушерство и Гинекология. 2018; (9): 14–18. DOI:10.18565/aig.2018.9.14–18Akhmedova A.I., Lyubasovskaya L.A., Miroshnichenko I.I., Baimeeva N.V., Shmakov R.G. Impact of chemotherapy on the mother–placenta–fetus system: the current status of the problem. Akusherstvo i Ginekologiia. 2018; (9): 14–18 (In Russ., English abstract). DOI: 10.18565/aig.2018.9.14–18Hoellen F., Reibke R., Hornemann K., Thill M., Luedders D.W., Kelling K., Hornemann A., Bohlmann M.K. Cancer in pregnancy. Part I: basic diagnostic and therapeutic principles and treatment of gynecological malignancies. Arch. Gynecol. Obstet. 2012;285(1):195–205. DOI: 10.1007/s00404–011–2058–8Hoellen F., Reibke R., Hornemann K., Thill M., Luedders D.W., Kelling K., et al. Cancer in pregnancy. Part I: basic diagnostic and therapeutic principles and treatment of gynecological malignancies. Arch. Gynecol. Obstet. 2012; 285(1): 195–205. DOI: 10.1007/s00404-011-2058-8Durrani S., Akbar S., Heena H. Breast cancer during pregnancy. Cureus. 2018; 10(7): e2941. DOI: 10.7759/cureus.2941Durrani S., Akbar S., Heena H. Breast cancer during pregnancy. Cureus. 2018; 10(7): e2941. DOI: 10.7759/cureus.2941Matthews M.L., Hurst B.S., Marshburn P.B., Usadi R.S., Papadakis M.A., Sarantou T. Cancer, fertility preservation, and future pregnancy: a comprehensive review. Obstet. Gynecol. Int. 2012; 2012: 953937. DOI: 10.1155/2012/953937Matthews M.L., Hurst B.S., Marshburn P.B., Usadi R.S., Papadakis M.A., Sarantou T. Cancer, fertility preservation, and future pregnancy: a comprehensive review. Obstet. Gynecol. Int. 2012; 2012: 953937. DOI: 10.1155/2012/953937Hartnett K.P., Mertens A.C., Kramer M.R., Lash T.L., Spencer J.B., Ward K.C., Howards P.P. Pregnancy after cancer: Does timing of conception affect infant health? Cancer. 2018; 124(22): 4401–4407. DOI: 10.1002/cncr.31732Hartnett K.P., Mertens A.C., Kramer M.R., Lash T.L., Spencer J.B., Ward K.C., Howards P.P. Pregnancy after cancer: Does timing of conception affect infant health? Cancer. 2018; 124(22): 4401–4407. DOI: 10.1002/cncr.31732Botha M.H., Rajaram S., Karunaratne K. Cancer in pregnancy. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2018;143 Suppl 2:137–142. DOI: 10.1002/ijgo.12621Botha M.H., Rajaram S., Karunaratne K. Cancer in pregnancy. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2018; 143(Suppl 2):137–142. DOI: 10.1002/ijgo.12621Пустотина О.А. Прегравидарная подготовка. Медицинский совет. 2017; (13); 64–70. DOI:10.21518/2079–701X–2017–13–64–70Pustotina O.A. Preconception preparation. Medical Council. 2017; (13): 64–70 (In Russ., English abstract). DOI:10.21518/2079-701X-2017-13-64-70Jadoul P., Guilmain A., Squifflet J., Luyckx M., Votino R., Wyns C., Dolmans M.M. Efficacy of ovarian tissue cryopreservation for fertility preservation: lessons learned from 545 cases. Hum. Reprod. 2017; 32(5): 1046–1054. DOI: 10.1093/humrep/dex040Jadoul P., Guilmain A., Squiffl et J., Luyckx M., Votino R., Wyns C., Dolmans M.M. Effi cacy of ovarian tissue cryopreservation for fertility preservation: lessons learned from 545 cases. Hum. Reprod. 2017; 32(5): 1046–1054. DOI: 10.1093/humrep/dex040Goldrat O., Kroman N., Peccatori F.A., Cordoba O., Pistilli B., Lidegaard O., Demeestere I., Azim H.A. Jr. Pregnancy following breast cancer using assisted reproduction and its effect on long–term outcome. Eur. J. Cancer. 2015; 51(12): 1490–14966. DOI: 10.1016/j.ejca.2015.05.007Goldrat O., Kroman N., Peccatori F.A., Cordoba O., Pistilli B., Lidegaard O., et al. Pregnancy following breast cancer using assisted reproduction and its effect on long-term outcome. Eur. J. Cancer. 2015; 51(12): 1490–14966. DOI: 10.1016/j.ejca.2015.05.007

The authors declare that there are no conflicts of interest present.