ksmaКубанский научный медицинский вестникKuban Scientific Medical Bulletin1608-62282541-9544Kuban State Medical University10.25207/1608-6228-2020-27-4-82-92ksma-2296Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАORIGINAL ARTICLES. PREVENTIVE MEDICINEОценка влияния гипертонической болезни на качество жизни военнослужащих в районах Арктической зоныEffects of hypertensive heart disease on the quality of life of military personnel under the conditions of the Far northhttps://orcid.org/0000-0003-1907-9276ДыбинА. С.DybinA. S.

Дыбин Алексей Степанович — аспирант кафедры общественного здоровья, здравоохранения и социальной работы

Троицкий проспект, д. 51, г. Архангельск, 163000ул. Мира, д. 2а, кв. 430, г. Северодвинск, 164509тел.: +7 (911) 5912704 

Alexey S. Dybin — PhD researcher, Department of Public Health, Healthcare and Social Work

Troitskiy ave., 51., Arkhangelsk, 163000Mira str., 2a, 430, Severodvinsk, 164509tel.: +7 (911) 5912704 

asdmma@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3034-9014МеньшиковаЛ. И.MenshikovaL. I.

Меньшикова Лариса Ивановна — доктор медицинских наук, профессор кафедры общественного здоровья, здравоохранения и социальной работы ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет»; главный научный сотрудник, руководитель методического аккредитационно-симуляционного центра ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения»

Троицкий проспект, д. 51, г. Архангельск, 163000ул. Добролюбова, д. 11, г. Москва, 127254 

Larisa I. Menshikova — Dr. Sci. (Med.), Prof., Department of Public Health, Healthcare and Social Work, Northern State Medical University; Leading Researcher, Head, Methodological Accreditation and Simulation Centre, Central Scientific Research Institute for Organization and Informatization of Public Health

Troitskiy ave., 51., Arkhangelsk, 163000Dobrolubova str., 11, Moscow, 127254 

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияNorthern State Medical UniversityRussian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северный государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияNorthern State Medical University; Central Scientific Research Institute for Organization and Informatization of Public HealthRussian Federation2020140820202748292Copyright © Дыбин А.С., Меньшикова Л.И., 20202020Дыбин А.С., Меньшикова Л.И.Dybin A.S., Menshikova L.I.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ksma.elpub.ru/jour/article/view/2296Цель

Цель: оценить наличие связи гипертонической болезни с оценкой качества жизни военнослужащих по контракту в условиях Крайнего Севера, ее влияние на сферы, применяемые в оценке качества жизни, провести поиск корреляции с воинским званием и индексом массы тела.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведено медико-социологическое исследование методом анкетирования 613 военнослужащих, проходящих службу по контракту в частях, дислоцированных в Арктической зоне Российской Федерации. Основным инструментом исследования являлась краткая версия опросника Всемирной организации здравоохранения по изучению качества жизни. Дополнительно были заданы вопросы относительно состояния здоровья и условий службы и быта военнослужащих.

Результаты

Результаты. Положительный ответ на вопрос о наличии диагноза гипертонической болезни дали 52 (8,5%) респондента, а на вопрос о том, испытывали ли анкетируемые эпизоды ненормального повышения артериального давления, положительно ответили 135 (22%) опрошенных. Оценка качества жизни военнослужащими, имеющими гипертоническую болезнь, составила 94 балла (95% ДИ: 90,25–97,75), у лиц, имеющих эпизоды ненормального повышения артериального давления, — 95,33 балла (95% ДИ: 93,10–97,57) и у здоровых лиц — 99,99 балла (95% ДИ: 98,91–101,06). Получено статистически значимое различие общей оценки качества жизни между группой здоровых лиц и группой военнослужащих, имеющих гипертоническую болезнь (U = 10861, p ˂ 0,01), а также группой респондентов, отмечавших наличие эпизодов ненормального повышения АД (U = 17185, p ˂ 0,05). Сравнение оценки качества жизни в зависимости от воинского звания показало статистически значимые различия у военнослужащих с гипертонической болезнью между рядовым составом и мичманами (U = 78,5, p ˂ 0,05), у военнослужащих в группе лиц, отмечавших эпизоды ненормального повышения артериального давления, — между рядовым составом и мичманами (U = 587,5, p ˂ 0,05), мичманами и младшими офицерами (U = 620, p ˂ 0,05). Получено значение критерия корреляции Спирмена при анализе наличия связи индекса массы тела с гипертонической болезнью (rs = –0,212, p ˂ 0,001) и с повышенным артериальным давлением (rs = –0,231, p ˂ 0,001).

Заключение

Заключение. Полученные данные подтверждают отрицательное влияние патологии, сопровождающейся повышением артериального давления, на сферы физического и психического благополучия, самовосприятие, самооценку качества жизни и состояния здоровья, общую оценку качества жизни. Обнаружена корреляция общей оценки качества жизни с индексом массы тела и воинским званием военнослужащих.

Aim

Aim: To assess the relationship between the presence of hypertension and the quality of life of contracted military personnel in the Far North, as well as to establish a correlation between the military rank and body mass index.

Materials and methods

Materials and methods. A medical and sociological study was conducted using a questionnaire survey of 613 military personnel serving on a contract basis in the Far North. The main research tool was a short version of the World Health Organization questionnaire developed for estimating the subjective quality of life. Additionally, questions were asked regarding the health status, as well as the conditions of service and life of military personnel.

Results

Results. A positive answer to the question about the presence of a hypertension diagnosis was given by 52 (8.5%) of the respondents. 135 (22%) of the respondents confirmed episodes of increased blood pressure. According to the scale, the quality of life of the military personnel with hypertension comprised 94 points (95% CI: 90.25–97.75), whereas this value equaled 95.33 points (95% CI: 93.10–97.57) and 99.99 points (95% CI: 98.91–101.06) for people experiencing episodes of increased blood pressure and for healthy individuals, respectively. A statistically significant difference in the general assessment of the quality of life was noted between the group of healthy individuals and the group of the personnel suffering from hypertension (U = 10861, p ˂ 0.01), as well as from the group of healthy individuals and people experiencing episodes of increased blood pressure (U = 17185, p ˂ 0.05). In terms of the military rank, statistically significant differences were noted in the hypertension group — between unranked military personnel and warrant officers (U = 78.5, p ˂ 0.05), and in the group experiencing episodes of increased blood pressure — unranked military personnel and warrant officers (U = 587.5, p ˂ 0.05) and warrant officers and junior officers (U = 620, p ˂ 0.05). Spearman correlation criterion values were obtained for the relationship between the body mass index and both hypertension (rs = –0.212, p ˂ 0.001) and high blood pressure (rs = –0.231, p ˂ 0.001).

Conclusion

Conclusion. The obtained data confirm the negative impact of conditions associated with increased blood pressure on such aspects as the physical and mental well-being, self-perception, self-assessment of the quality of life and the state of health, general assessment of the quality of life. A correlation between the overall quality of life, the body mass index and the military rank of military personnel was established.

гипертоническая болезнькачество жизниАрктикавоеннослужащие по контрактувоинское званиеиндекс массы телаhypertensive heart diseasequality of lifeArctic regioncontracted military personnelmilitary rankbody mass indexReferencesЗдравоохранение в России. Статистический сборник. М.: Росстат; 2019. 170 с.Healthcare in Russia. Statistical compilation. Moscow: Rosstat; 2019. 170 p. (In Russ.).Disease burden and mortality estimates. Cause-specific mortality, 2000–2016. Summary tables of mortality estimates by cause, age and sex, globally and by region, 2000–2016. World Health Organization; 2018. URL: https://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/estimates/en/index1.htmlDisease burden and mortality estimates. Cause-specific mortality, 2000–2016. Summary tables of mortality estimates by cause, age and sex, globally and by region, 2000-2016. World Health Organization; 2018. Available: https://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/estimates/en/index1.htmlЧеркашин Д.В., Макиев Р.Г., Кириченко П.Ю. Аланичев А.Е., Горнов В.В., Фисун А.Я. Новая стратегия повышения эффективности профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в Вооруженных Силах Российской Федерации. Известия Российской Военно-медицинской академии. 2017; 36(3): 34–39.Cherkashin D.V., Makiev R.G., Kirichenko P.Yu., Alanichev A.E., Gornov V.V., Fisun A.Ya. A new strategy to improve the prevention of cardiovascular diseases in the armed forces of the Russian Federation. Izvestiya Rossiiskoi Voenno-meditsinskoi Akademii. 2017; 36(3): 34–39 (In Russ., English abstract).Евдокимов В.И., Григорьев С.Г., Сиващенко П.П. Обобщенные показатели заболеваемости личного состава Вооруженных сил России (2003–2016 гг.). Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2017; 3: 47–64. DOI: 10.25016/2541-7487-2017-0-3-47-64Evdokimov V.I., Grigoriev S.G., Sivashchenko P.P. Generalized incidence rates in Russia’s military personnel (2003–2016). Medicо-Biological and Socio-Psychological Problems of Safety in Emergency Situations. 2017; 3: 47–64 (In Russ., English abstract). DOI: 10.25016/2541-7487-2017-0-3-47-64Здравоохранение в России. Статистический сборник. М.: Росстат; 2017. 170 с.Healthcare in Russia. Statistical compilation. Moscow: Rosstat; 2017. 170 p. (In Russ.).Евдокимов В.И., Сиващенко П.П. Сравнительный анализ увольняемости по состоянию здоровья военнослужащих военно-морского флота и других видов и родов войск Вооруженных сил Российской Федерации в 2003–2018 гг. Морская медицина. 2019; 5(4): 44–65. DOI: 10.22328/24135747-2019-5-4-44-65Evdokimov V.I., Sivashchenko P.P. Comparative analysis of dismissal for health reasons in military personnel of the navy and other branches of the armed forces of the Russian Federation (2003–2018). Marine Medicine. 2019; 5(4): 44–65 (In Russ., English abstract). DOI: 10.22328/2413-5747-2019-5-4-44-65Евдокимов В.И., Мосягин И.Г., Сиващенко П.П., Мухина Н.А. Анализ медико-статистических показателей заболеваемости офицеров военноморского флота и сухопутных войск Российской Федерации в 2003–2018 гг. Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2019; 2: 63–98. DOI: 10.25016/2541-7487-2019-0-2-62-98Evdokimov V.I., Mosyagin I.G., Sivashchenko P.P., Mukhina N.A. Analysis of medical and statistical measures of morbidity in officers of the Navy and Ground Forces of the Russian Federation in 2003–2018. Medicо-Biological and Socio-Psychological Problems of Safety in Emergency Situations. 2019; 2: 63–98 (In Russ., English abstract). DOI: 10.25016/25417487-2019-0-2-62-98Евдокимов В.И., Сиващенко П.П. Сравнительный анализ медико-статистических показателей заболеваемости военнослужащих по контракту военно-морского флота и сухопутных войск России (2003–2018 гг.). Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2019; 1: 35–62. DOI: 10.25016/2541-7487-2019-0-1-35-62Evdokimov V.I., Sivashchenko P.P. Comparative analysis of medical and statistical indicators of morbidity in the military serving under contract in the Navy and Land Forces of Russia (2003–2018). Medicо-Biological and Socio-Psychological Problems of Safety in Emergency Situations. 2019; 1: 35–62 (In Russ., English abstract). DOI: 10.25016/2541-7487-2019-0-1-35-62Шуркевич Н.П., Ветошкин А.С., Гапон Л.И., Дьячков С.М., Губин Д.Г. Прогностическая значимость нарушений хронотипа суточного ритма артериального давления у нормотензивных лиц в условиях вахты на крайнем севере. Артериальная гипертензия. 2017; 23(1): 36–46. DOI: 10.18705/1607-419X-2017-23-1-36-46Shurkevich N.P., Vetoshkin A.S., Gapon L.I., Dyachkov S.M., Gubin D.G. Prognostic value of blood pressure circadian rhythm disturbances in normotensive shift workers of the arctic polar region. Arterial’naya Gipertenziya (Arterial Hypertension). 2017; 23(1): 3646 (In Russ., English abstract). DOI: 10.18705/1607419X-2017-23-1-36-46Шилов С.Н., Игнатова И.А., Муллер Т.А., Наливайко Н.Д., Пуликов А.С. Теория адаптации-реадаптации в современных представлениях «здоровье». Фундаментальные исследования. 2015; 1–6: 1275–1280.Shilov S.N., Ignatova I.A., Muller T.A., Nalivayko N.D., Pulikov A.S. Adaptation-readaptation theory in the current notion about definition of “health”. Fundamental’nye issledovaniya. 2015; 1–6: 1275–1280 (In Russ., English abstract).Дыбин А.С., Меньшикова Л.И., Цижма М.В., Шаповалов П.Ю., Хлопов А.В. Качество жизни военнослужащих по контракту, проходящих службу в Кольском Заполярье. Морская медицина. 2019; 5(4): 66–73. DOI: 10.22328/2413-5747-2019-5-4-66-73Dybin A.S., Menshikova L.I., Tsizhma M.V., Shapovalov P.Yu., Khlopov A.V. Quality of life of military personnel serving under contract in the Kola Polar region. Marine Medicine. 2019; 5(4): 66–73 (In Russ., English abstract). DOI: 10.22328/2413-5747-2019-5-4-66-73Трофимова С.А., Трофимова И.Б., Дмитриев М.Д. Совершенствование системы стратегического планирования развития Арктической зоны Российской Федерации. Общество: политика, экономика, право. 2017; 7: 39–42. DOI: 10.24158/pep.2017.7.8Trofimova S.A., Trofimova I.B., Dmitriev M.D. Improving the system of strategic planning for developing the Arctic zone of the Russian Federation. Obshchestvo: Politika, Ekonomika, Pravo. 2017; 7: 39–42 (In Russ., English abstract). DOI: 10.24158/pep.2017.7.8Макиев Р.Г., Черкашин Д.В., Чумаков А.В., Шахнович П.Г., Свистов А.С., Аланичев А.Е. и др. Неинфекционная патология у военнослужащих военно-морского флота. Морская медицина. 2015; 1(2): 32–35. DOI: 10.22328/2413-5747-2015-1-2-32-35Makyev R.G., Cherkashin D.V., Chumakov A.V., Shakhnovich P.G., Svitov A.S., Alanichev A.Y., et al. Non-infectious pathological conditions in navy personnel. Marine Medicine. 2015; 1(2): 32–35 (In Russ., English abstract). DOI: 10.22328/2413-5747-2015-1-2-32-35Песковец Р.Д., Штарик С.Ю., Евсюков А.А. Качество жизни пациентов с артериальной гипертензией в крупном промышленном центре Восточной Сибири. Международный журнал экспериментального образования. 2017; 1: 34–39.Peskovets R.D., Shtarik S.Y., Evsyukov А.А. Quality of life of patients with arterial hypertension among adult population of industrial center of Eastern Siberia. Mezhdunarodnyi Zhurnal Eksperimental’nogo Obrazovaniya. 2017; 1: 34–39 (In Russ., English abstract).Пономарев Д.С. К вопросу оценки качества жизни у больных с гипертонической болезнью. Международный журнал гуманитарных и естественных наук. 2016; 1–3: 168–173.Ponomarev D.S. To the question of assessing the quality of life in patients with hypertension. International Journal of Humanities and Natural Sciences. 2016; 1–3: 168–173 (In Russ., English abstract).Ибатов А.Д., Морозова И.В. Влияние психоэмоционального статуса больных гипертонической болезнью на качество жизни. Вестник национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2018; 13(4): 103–106. DOI: 10.25881/BPNMSC.2018.53.88.021Ibatov A.D., Morozova I.V. Psychoemotical status in patients with essential hypertension. Vestnik Natsional’nogo Mediko-Khirurgicheskogo Tsentra im. N.I. Pirogova.. 2018; 13(4): 103–106 (In Russ., English abstract). DOI: 10.25881/BPNMSC.2018.53.88.021Баланова Ю.А., Концевая А.В., Шальнова С.А., Деев А.Д., Капустина А.В., Евстифеева С.Е. и др. Качество жизни лиц с артериальной гипертензией в России — есть ли связь со статусом лечения (по данным популяционного исследования ЭссеРФ). Российский кардиологический журнал. 2016; 9: 7–13. DOI: 10.15829/1560-4071-2016-9-7-13Balanova Y.A., Kontsevaya A.V., Shalnova S.A., Deev A.D., Kapustina A.V., Evstifeeva S.E., et al. Life quality of persons with arterial hypertension in Russia — is there relation to treatment? (by data from populational study Esse-RF). Russian Journal of Cardiology. 2016; 9: 7–13 (In Russ., English abstract). DOI: 10.15829/1560-4071-2016-9-7-13Давидович И.М., Афонасков О.В., Козыренко А.В. Избыточная масса тела, ожирение и артериальная гипертония у военнослужащих молодого и среднего возрастов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009; 8(2): 15–19.Davidovich I.M., Afonaskov O.V., Kozyrenko A.V. Overweight, obesity and arterial hypertension in young and middle-aged military servants. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2009; 8(2): 15–19 (In Russ., English abstract).Телегина А.И., Лиферов Р.А., Фисун А.Я., Макиев Р.Г., Горнов В.В., Пастухов А.В. и др. Распространенность факторов риска у людей с артериальной гипертензией, подверженных профессиональной стрессогенной нагрузке. Клиническая медицина. 2017; 95(6): 535–544. DOI: 10.18821/0023-2149-2017-95-6-535-544Telegina A.I., Liferov R.A., Fisun A.Ya., Makiev R.G., Gornov V.V., Pastukhov A.V., et al. The prevalence of risk factors of cardiovascular diseases in persons with arterial hypertension exposed to occupational stress. Klinicheskaya Meditsina. 2017; 95(6): 535–544 (In Russ., English abstract). DOI: 10.18821/0023-21492017-95-6-535-544Вдовыкина Т.А., Чернобровина Л.В. Ожирение как фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у военнослужащих контрактной службы. Здоровье. Медицинская наука. Экология. 2015; 3(61): 55–59.Vdovykina T.A., Chernobrovina L.V. Obesity as a risk factor for heart disease in contract servicemen. Zdorov’e. Meditsinskaya Nauka. Ekologiya. 2015; 3(61): 55–59 (In Russ., English abstract).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.