Бурлуцкая Алла Владимировна — доктор медицинских наук, заведующая кафедрой педиатрии № 2
ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063
Alla V. Burlutskaya — Dr. Sci. (Med.), Head of the Chair of Paediatrics No. 2
Mitrofana Sedina str., 4, Krasnodar, 350063
Коваленко Наталья Станиславовна — ординатор второго года обучения кафедры педиатрии № 2
ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063
пл. Победы, д. 1, г. Краснодар, 350007
+7(918) 938-00-75
Natalya S. Kovalenko — Clinical Resident (2nd year), Chair of Paediatrics No. 2
Mitrofana Sedina str., 4, Krasnodar, 350063
Pobedy sq., 1, Krasnodar, 350007
+7(918) 938-00-75
Статова Анастасия Васильевна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры педиатрии № 2
ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063
Anastasia V. Statova — Cand. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Chair of Paediatrics No. 2
Mitrofana Sedina str., 4, Krasnodar, 350063
Введение. В настоящее время происходит рост числа метаболических заболеваний, в том числе и в педиатрической практике. Обменная нефропатия приобретает все большую распространенность, на долю которой, по данным источников литературы разных авторов, приходится от 27 до 64% в структуре нефрологической патологии детского населения. В связи с этим проблема правильной постановки диагноза, назначение диетической и медикаментозной терапии имеют особую значимость.
Цель обзора — предоставить информацию последних лет о методах лабораторной и инструментальной диагностики и тактике лечения детей с обменными нефропатиями.
Методы. Проведен анализ российской и зарубежной литературы в базах РИНЦ, ВАК, Scopus, Web of Science, Pubmed, The Cochrane Library, eLIBRARY. Глубина поиска по временному параметру ограничивалась семью годами. В качестве маркеров поиска были использованы такие ключевые слова, как «exchange nephropathy», «children», «calcium oxalate crystalluria», «therapy», «обменная нефропатия», «дети», «оксалатно-кальциевая кристаллурия», «терапия». Методы исследования, которые были использованы в процессе анализа: контент-анализ, описательно-аналитический.
Результаты. В данном обзоре было проанализировано 74 источника литературы. Для дальнейшего анализа было отобрано 50 статей.
Обсуждение. Приведены современные представления об обменных нефропатиях: классификация, особенности клинического течения, методы диагностики, лечения и профилактики. В наши дни наблюдается тенденция в сторону более раннего возраста заболеваемости обменными нефропатиями. Наиболее изученной из всех обменных нефропатий является так называемая обменная нефропатия с оксалатно-кальциевой кристаллурией. В статье также показана роль такого микроорганизма, как Oxalobacter formigenes, в развитии вторичной оксалатной нефропатии.
Заключение. Лечение обменных нефропатий как полиэтиологических заболеваний представляет собой комплекс, который должен воздействовать и на причинный фактор, и на механизмы, способствующие процессу литогенеза. В статье на основании анализа данных литературы представлены современные подходы к терапии обменных нефропатий у детей.
Background. Metabolic diseases are growing, also in paediatric practice. Metabolic nephropathy is becoming more prevalent comprising 27–64% total paediatric nephrological cases, according to various published evidence. In this concern, the correct diagnosis, dietary and drug therapy acquire particular importance.
Objectives. An overview of current methods for laboratory and instrumental diagnosis and treatment of metabolic nephropathies in children.
Methods. National and foreign literature sources were mined in the RSCI, VAK, Scopus, Web of Science, PubMed, Cochrane Library and eLibrary databases at a search depth limited to seven years. The query keywords were: metabolic nephropathy [обменная нефропатия], children [дети], calcium oxalate crystalluria [оксалатно-кальциевая кристаллурия], therapy [терапия]. Content and descriptive analyses were used as research tools.
Results. The review surveyed 74 literature sources, with 50 selected for further analysis.
Discussion. Modern views on metabolic nephropathies are highlighted in terms of classification, clinical progression, methods of diagnosis, treatment and prevention. A current trend in these diseases is earlier-age morbidity. The most studied metabolic nephropathy is calcium oxalate crystalluria. The article also discusses the role of Oxalobacter formigenes bacteria in secondary oxalate nephropathy.
Conclusion. Therapies for metabolic nephropathies as polyaetiologic diseases are multicomponent to target both a causal factor and lithogenesis-contributing mechanisms. Current treatment approaches to metabolic nephropathies in children are highlighted in the light of published knowledge.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.