Славинский Александр Александрович — доктор биологических наук, профессор, заведующий кафедрой патологической анатомии
ул. им. Митрофана Седина, д. 4, Краснодар, 350063
+7(918) 155-77-31
Alexander A. Slavinsky — Dr. Sci. (Biol.), Prof., Head of the Chair of Morbid Anatomy
Mitrofana Sedina str., 4, Krasnodar, 350063
+7 (918) 155-77-31
Чуприненко Людмила Михайловна — кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры патологической анатомии; заведующая патолого-анатомическим отделением клиники
ул. им. Митрофана Седина, д. 4, Краснодар, 350063
Lyudmila M. Chuprinenko — Cand. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Chair of Morbid Anatomy; Head of the Morbid Anatomy Unit, University Clinic
Mitrofana Sedina str., 4, Krasnodar, 350063
Веревкина Вероника Сергеевна — старший лаборант кафедры патологической анатомии
ул. им. Митрофана Седина, д. 4, Краснодар, 350063
Veronika S. Verevkina — Senior Laboratory Assistant, Chair of Morbid Anatomy
Mitrofana Sedina str., 4, Krasnodar, 350063
Севостьянова Екатерина Сергеевна — аспирант, ассистент кафедры патологической анатомии; врач клинической лабораторной диагностики клинико-диагностической лаборатории клиники
ул. им. Митрофана Седина, д. 4, Краснодар, 350063
Ekaterina S. Sevostyanova — Postgraduate Student, Research Assistant, Chair of Morbid Anatomy; Physician (clinical laboratory diagnostics), Clinical Diagnostic Laboratory, University Clinic
Mitrofana Sedina str., 4, Krasnodar, 350063
Введение. Развитие воспалительного процесса проявляется формированием в тканях клеточного инфильтрата, состав которого отражает характер воспаления. При хроническом воспалении в инфильтрате преобладают мононуклеары, однако присутствует то или иное количество нейтрофилов, роль и значение которых не в полной мере охарактеризованы в современной научной литературе.
Цель исследования — установить содержание нейтрофилов в клеточном инфильтрате при различной активности хронического воспаления в эндометрии и оценить зависимость количества этих клеток от функционально-метаболической активности нейтрофильных лейкоцитов периферической крови.
Методы. Дизайн исследования — проспективное нерандомизированное контролируемое. В воспалительном инфильтрате иммуногистохимически определяли количество CD45+ лейкоцитов и активированных CD16b+ нейтрофилов. С помощью компьютерной морфометрии вычисляли количество этих клеток на 1 мм2 площади среза. В венозной крови определяли содержание активированных нейтрофильных лейкоцитов и активность в них НАДФН-оксидазы с помощью теста восстановления нитросинего тетразолия.
Результаты. В исследование включены 40 женщин с хроническим эндометритом (ХЭ) в анамнезе, которые по результатам биопсий эндометрия разделены на две группы: с неактивным течением ХЭ (n = 25) и с активным ХЭ (n = 15). Группу контроля составили 20 женщин без признаков ХЭ. В инфильтрате у женщин с неактивным ХЭ выявлено увеличение количества как CD45+ лейкоцитов, так и активированных CD16b+ нейтрофилов по сравнению с контрольной группой. При этом в периферической крови отмечено увеличение содержания активированных нейтрофильных лейкоцитов с повышением в них активности НАДФН-оксидазы. Возникновение в тканях эндометрия морфологических признаков обострения ХЭ сопровождалось более выраженным увеличением содержания CD45+ и CD16b+ клеток в инфильтрате и возрастанием функционально-метаболической активности циркулирующих нейтрофильных лейкоцитов. Между числом активированных нейтрофилов крови и CD16b+ нейтрофилов в эндометрии, а также между активностью НАДФН-оксидазы нейтрофилов крови и содержанием CD16b+ клеток в инфильтрате выявлена сильная прямая корреляционная связь.
Заключение. Появление в эндометрии даже минимальных морфологических признаков обострения воспалительного процесса сопровождается возрастанием в инфильтрате не только общего количества CD45+ лейкоцитов, но и активированных CD16b+ нейтрофилов. Изменение функционально-метаболической активности нейтрофильных лейкоцитов периферической крови взаимосвязано с клеточным составом воспалительного инфильтрата и отражает характер течения хронического воспаления в эндометрии.
Background. Inflammation declares itself with the presence of cellular tissue infiltrate, which composition reflects the inflammation type. Chronic inflammation is predominated by mononuclear cell infiltration with a certain amount of neutrophils, which role and significance are not fully understood to date.
Objectives. Assessment of the infiltrated neutrophil count at various chronic endometritis severity and its dependency on the functional and metabolic activity in neutrophilic leucocytes in peripheral blood.
Methods. This prospective non-randomised controlled trial estimated the CD45+ leucocyte and activated CD16b+ neutrophil counts in inflammation infiltrate using immunohistochemistry protocols. Cell counts per section 1 mm2 were measured with computer morphometry. The content of and NADPH oxidase activity in activated neutrophilic leucocytes in venous blood were estimated with a nitroblue tetrazolium reduction test.
Results. The study included 40 women with a history of chronic endometritis (CE) divided in two cohorts by endometrial biopsy data, with inactive (n = 25) and active CE (n = 15). A control cohort comprised 20 women with no signs of CE. The inactive CE cohort had higher counts of CD45+ leucocytes and activated CD16b+ neutrophils in infiltrate compared to control. Higher content of activated neutrophilic leucocytes with higher NADPH oxidase activity were found in peripheral blood. Morphological exacerbation markers of EC were associated with sharper peaks of CD45+ and CD16b+ cell counts in infiltrate and an elevated functional metabolic activity in circulating neutrophilic leucocytes. A strong direct correlation was revealed between blood activated neutrophil and endometrial CD16b+ neutrophil counts, as well as NADPH oxidase activity in blood neutrophils and infiltrate CD16b+ cell counts.
Conclusion. Even minor morphological markers of exacerbated endometrial inflammation are accompanied by the elevated infiltrate counts of both total CD45+ leucocytes and activated CD16b+ neutrophils. The functional metabolic activity of peripheral blood neutrophilic leucocytes is interlinked with the inflammatory infiltrate cell composition and reflects severity of chronic endometrial inflammation.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.