ksmaКубанский научный медицинский вестникKuban Scientific Medical Bulletin1608-62282541-9544Kuban State Medical University10.25207/1608-6228-2022-29-4-94-106ksma-2840Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИCLINICAL CASEЭозинофильный эзофагит у детей: клинические случаиEosinophilic Esophagitis in Children: Clinical Caseshttps://orcid.org/0000-0002-9653-6365БурлуцкаяА. В.BurlutskayaA. V.

 Бурлуцкая Алла Владимировна — доктор медицинских наук, заведующая кафедрой педиатрии № 2

 ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063, Россия 

 Alla V. Burlutskaya — Dr. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Head of the Department of Paediatrics No. 2

 Victory Square, 1, Krasnodar, 350007, Russia 

https://orcid.org/0000-0003-3632-1386СтатоваА. В.StatovaA. V.

 Статова Анастасия Васильевна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры педиатрии № 2

 ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063, Россия 

 Anastasia V. Statova — Cand. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Department of Paediatrics No. 2

  Victory Square, 1, Krasnodar, 350007, Russia 

https://orcid.org/0000-0001-9735-7097ДолбневаО. В.DolbnevaO. V.

 Долбнева Ольга Владимировна — заведующая отделением гастроэнтерологии

пл. Победы, д. 1, г. Краснодар, 350007, Россия 

 Olga V. Dolbneva — Head of the Department of Gastroenterology

 Pobedy str. 85, Krasnodar, 350007, Russia 

https://orcid.org/0000-0002-3221-7795БорлаковаИ. И.BorlakovaI. I.

 Борлакова Ильяна Ибрагимовна — ассистент кафедры педиатрии № 2 

 ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063, Россия 

 Ilyana I. Borlakova — Assistant of the Department of Paediatrics No. 2

 Victory Square, 1, Krasnodar, 350007, Russia 

https://orcid.org/0000-0002-0674-7194ПисоцкаяЮ. В.PisotskayaJ. V.

 Писоцкая Юлия Васильевна* — ординатор первого года обучения кафедры педиатрии № 2 

+7 (989) 280-05-22 

 ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063, Россия 

 Julia V. Pisotskaya* — Resident of the first year of study, Department of Paediatrics No. 2

tel.: +7 (989) 280-05-22 

 Victory Square, 1, Krasnodar, 350007, Russia 

ms.pisotskaya2017@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-3580-5816УстюжанинаД. В.UstyuzhaninaD. V.

 Устюжанина Диана Всеволодовна — клинический ординатор кафедры педиатрии № 2 

 ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063, Россия 

 Diana V. Ustyuzhanina — Clinical Resident of the Department of Paediatrics No. 2

 Victory Square, 1, Krasnodar, 350007, Russia 

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияKuban State Medical University, Ministry of Healthcare of the Russian Federation Russian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияKuban State Medical University, Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian FederationГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская краевая клиническая больница» Министерства здравоохранения Краснодарского краяРоссияChildren’s Regional Clinical Hospital, Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian Federation20222908202229494106Copyright © Бурлуцкая А.В., Статова А.В., Долбнева О.В., Борлакова И.И., Писоцкая Ю.В., Устюжанина Д.В., 20222022Бурлуцкая А.В., Статова А.В., Долбнева О.В., Борлакова И.И., Писоцкая Ю.В., Устюжанина Д.В.Burlutskaya A.V., Statova A.V., Dolbneva O.V., Borlakova I.I., Pisotskaya J.V., Ustyuzhanina D.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ksma.elpub.ru/jour/article/view/2840

Введение. Эозинофильный эзофагит (ЭоЭ) является хроническим иммуноопосредованным заболеванием пищевода, которое характеризуется симптомами эзофагеальной дисфункции и выраженной эозинофильной инфильтрации слизистой оболочки (СО) органа. В настоящее время интерес к проблеме эозинофильного эзофагита в мировом медицинском научном сообществе неуклонно растет. ЭоЭ не имеет патогномоничных симптомов, что представляет собой большую диагностическую сложность для постановки диагноза.Описание клинических случаев. В статье описываются два клинических случая эозинофильного эзофагита у пациента Т., 4 года 10 месяцев, и пациента М., 5 лет 2 месяца. Пациент Т. поступил в гастроэнтерологическое отделение ГБУЗ «ДККБ» МЗ КК с жалобами на икоту, метеоризм, периодические боли в животе, покашливания при глотании. Из анамнеза заболевания известно, что ребенок болеет с начала марта 2021 года, когда появились боли в эпигастральной области и по ходу пищевода при приеме пищи. Родители обращались за помощью в ЦРБ, где была исключена хирургическая и лор-патология. Ребенок направлен в гастроэнтерологическое отделение ГБУЗ «ДККБ», где по результатам эзофагогастродуоденоскопии (ЭФГДС) выставлен диагноз «Эрозивный рефлюксэзофагит». После купирования эрозивного процесса пациенту повторно была проведена ЭФГДС со взятием биопсии, выставлен диагноз: «Эозинофильный эзофагит». Назначено лечение: гипоаллергенная диета, топические глюкокортикостероиды (флутиказона пропионат), ингибиторы протонной помпы (ИПП), антацидные препараты. В результате проведенного лечения улучшения не отмечалось — было принято решение перевести пациента на терапию будесонидом в виде вязкой суспензии, после чего наблюдался стойкий положительный эффект. Во втором случае девочка М. поступила в гастроэнтерологическое отделение ГБУЗ «ДККБ» с жалобами на постоянную тошноту после еды и боли в животе. Из анамнеза заболевания известно, что ребенок болеет с 1 года. В результате обследования также выявлена умеренная эозинофилия, повышение уровня щелочной фосфатазы. При фиброгастродуоденоскопии со взятием биопсии обнаружены эндоскопические признаки ЭоЭ. Выставлен диагноз: «Эозинофильный эзофагит». Проведено лечение: гипоаллергенная диета, топические глюкокортикостероиды, ИПП, антацидные препараты, противорвотные препараты, с положительной динамикой.Заключение. Представленные клинические случаи показывают сложность диагностики эозинофильного эзофагита, так как симптомы этого заболевания малоспецифичны.

Background. Eosinophilic esophagitis (Ee) is a chronic immune-mediated disease of the esophagus, which is characterized by symptoms of esophageal dysfunction and marked eosinophilic infiltration of the mucous membrane (MM) of the organ. Currently, interest in the problem of eosinophilic esophagitis in the global medical scientific community is steadily growing. Eosinophilic esophagitis has no pathognomonic symptoms, which causes a great difficulty for diagnosis.Clinical case description. The paper describes two clinical cases of eosinophilic esophagitis in patient T. (4 years 10 months) and patient M. (5 years 2 months). Patient T. was admitted to the gastroenterology department of the Children’s Regional Clinical Hospital (CRCH), with complaints of hiccups, flatulence, intermittent abdominal pain, coughing when swallowing. The medical history showed that the child has been ill since the beginning of March 2021, when pain appeared in the epigastric region and along the esophagus when eating. Parents sought help in the Central District Hispital, where surgical and ENT pathologies were excluded. The child was referred to the gastroenterological department of the CRCH, where, according to the results of esophagogastroduodenoscopy (EGDS), the diagnosis of “Erosive reflux — esophagitis” was made. After stopping the erosive process the patient underwent repeated EGDS with biopsy, and was diagnosed with “Eosinophilic esophagitis”. Prescribed treatment: hypoallergenic diet, topical glucocorticosteroids (fluticasone propionate), proton pump inhibitors (PPIs), antacids. As a result of the treatment, no improvement was noted — it was decided to transfer the patient to budesonide therapy in the form of a viscous suspension, after which a persistent positive effect was observed. In the second case, the girl M. was admitted to the gastroenterological department of the Children’s Clinical Hospital with complaints of constant nausea after eating and abdominal pain. The medical history showed that the child has been sick since she was 1. The examination also revealed moderate eosinophilia, an increase in the level of alkaline phosphatase. Fibrogastroduodenoscopy with biopsy revealed endoscopic signs of EoE. A diagnosis of eosinophilic esophagitis was made. Treatment: hypoallergenic diet, glucocorticosteroids, PPI, antacids, antiemetic drugs. The treatment brought about certain positive dynamics. Conclusion. The presented clinical cases show the difficulty of diagnosing eosinophilic esophagitis, since the symptoms of this disease are not very specific.

эозинофильный эзофагитдетиклинический случайтопические глюкокортикостероидыeosinophilic esophagitischildrenclinical casetopical glucocorticosteroidsReferencesМаев И.В., Дичева Д.Т., Андреев Д.Н., Лобанова Е.Г., Заборовский А.В. Диагностика и лечение эозинофильного эзофагита: обзор Европейских рекомендаций 2017 г. Consilium Medicum. 2019; 21(8): 9–14. DOI: 10.26442/20751753.2019.8.190499Maev I.V., Dicheva D.T., Andreev D.N., Lobanova E.G., Zaborovskii A.V. Eosinophilic esophagitis diagnostics and treatment: review of the 2017 European guidelines. Consilium Medicum. 2019; 21(8): 9–14 (In Russ., English abstract). DOI: 10.26442/20751753.2019.8.190499Safroneeva E., Straumann A., Coslovsky M., Zwahlen M., Kuehni C.E., Panczak R., Haas N.A., Alexander J.A., Dellon E.S., Gonsalves N., Hirano I., Leung J., Bussmann C., Collins M.H., Newbury R.O., De Petris G., Smyrk T.C., Woosley J.T., Yan P., Yang G.Y., Romero Y., Katzka D.A., Furuta G.T., Gupta S.K., Aceves S.S., Chehade M., Spergel J.M., Schoepfer A.M.; International Eosinophilic Esophagitis Activity Index Study Group. Symptoms Have Modest Accuracy in Detecting Endoscopic and Histologic Remission in Adults With Eosinophilic Esophagitis. Gastroenterology. 2016; 150(3): 581–590.e4. DOI: 10.1053/j.gastro.2015.11.004Safroneeva E., Straumann A., Coslovsky M., Zwahlen M., Kuehni C.E., Panczak R., Haas N.A., Alexander J.A., Dellon E.S., Gonsalves N., Hirano I., Leung J., Bussmann C., Collins M.H., Newbury R.O., De Petris G., Smyrk T.C., Woosley J.T., Yan P., Yang G.Y., Romero Y., Katzka D.A., Furuta G.T., Gupta S.K., Aceves S.S., Chehade M., Spergel J.M., Schoepfer A.M.; International Eosinophilic Esophagitis Activity Index Study Group. Symptoms Have Modest Accuracy in Detecting Endoscopic and Histologic Remission in Adults With Eosinophilic Esophagitis. Gastroenterology. 2016; 150(3): 581–590.e4. DOI: 10.1053/j.gastro.2015.11.004Lucendo A.J., Molina-Infante J., Arias Á., von Arnim U., Bredenoord A.J., Bussmann C., Amil Dias J., Bove M., González-Cervera J., Larsson H., Miehlke S., Papadopoulou A., Rodríguez-Sánchez J., Ravelli A., Ronkainen J., Santander C., Schoepfer A.M., Storr M.A., Terreehorst I., Straumann A., Attwood S.E. Guidelines on eosinophilic esophagitis: evidence-based statements and recommendations for diagnosis and management in children and adults. United European Gastroenterol. J. 2017; 5(3): 335–358. DOI: 10.1177/2050640616689525Lucendo A.J., Molina-Infante J., Arias Á., von Arnim U., Bredenoord A.J., Bussmann C., Amil Dias J., Bove M., González-Cervera J., Larsson H., Miehlke S., Papadopoulou A., Rodríguez-Sánchez J., Ravelli A., Ronkainen J., Santander C., Schoepfer A.M., Storr M.A., Terreehorst I., Straumann A., Attwood S.E. Guidelines on eosinophilic esophagitis: evidence-based statements and recommendations for diagnosis and management in children and adults. United European Gastroenterol. J. 2017; 5(3): 335–358. DOI: 10.1177/2050640616689525Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С., Лапина Т.Л., Сторонова О.А., Зайратьянц О.В., Дронова О.Б., Кучерявый Ю.А., Пирогов С.С., Сайфутдинов Р.Г., Успенский Ю.П., Шептулин А.А., Андреев Д.Н., Румянцева Д.Е. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020; 30(4): 70–97. DOI: 10.22416/1382-4376-2020-30-4-70-97Ivashkin V.T., Maev I.V., Trukhmanov A.S., Lapina T.L., Storonova O.A., Zayratyants O.V., Dronova O.B., Kucheryavyy Yu.A., Pirogov S.S., Sayfutdinov R.G., Uspenskiy Yu.P., Sheptulin A.A., Andreev D.N., Rumyantseva D.E. Recommendations of the Russian Gastroenterological Association in Diagnosis and Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2020; 30(4): 70–97 (In Russ., English abstract). DOI: 10.22416/1382-4376-2020-30-4-70-97Чеченкова Е.В., Саванович И.И. Анализ клинических согласованных рекомендаций по лечению пациентов с эозинофильным эзофагитом. Проблемы здоровья и экологии. 2020; 4: 12–22. DOI: 10.51523/2708-6011.2020-17-4-2Chechenkova E.V., Savanovich I.I. Analysis of clinically approved guidelines for the treatment of patients with eosinophilic esophagitis. Health and Ecology Issues. 2020; 4: 12–22 (In Russ., English abstract). DOI: 10.51523/2708-6011.2020-17-4-2Steinbach E.C., Hernandez M., Dellon E.S. Eosinophilic Esophagitis and the Eosinophilic Gastrointestinal Diseases: Approach to Diagnosis and Management. J. Allergy. Clin. Immunol. Pract. 2018; 6(5): 1483–1495. DOI: 10.1016/j.jaip.2018.06.012Steinbach E.C., Hernandez M., Dellon E.S. Eosinophilic Esophagitis and the Eosinophilic Gastrointestinal Diseases: Approach to Diagnosis and Management. J. Allergy. Clin. Immunol. Pract. 2018; 6(5): 1483–1495. DOI: 10.1016/j.jaip.2018.06.012Castro Jiménez A., Gómez Torrijos E., García Rodrí-guez R., Feo Brito F., Borja Segade J., Galindo Bonilla P.A., Rodríguez-Sánchez J., Guerra Pasadas F. Demographic, clinical and allergological characteristics of Eosinophilic Esophagitis in a Spanish central region. Allergol Immunopathol (Madr). 2014; 42(5): 407–414. DOI: 10.1016/j.aller.2013.04.004Castro Jiménez A., Gómez Torrijos E., García Rodrí-guez R., Feo Brito F., Borja Segade J., Galindo Bonilla P.A., Rodríguez-Sánchez J., Guerra Pasadas F. Demographic, clinical and allergological characteristics of Eosinophilic Esophagitis in a Spanish central region. Allergol Immunopathol (Madr). 2014; 42(5): 407–414. DOI: 10.1016/j.aller.2013.04.004Кайбышева В.О., Кашин С.В., Михалева Л.М., Видяева Н.С., Куваев Р.О., Галкова З.В., Ильчишина Т.А., Печникова В.В., Никонов Е.Л., Шаповальянц С.Г. Эозинофильный эзофагит: современный взгляд на проблему и собственные клинические наблюдения. Доказательная гастроэнтерология. 2019; 8(1): 58–83. DOI: 10.17116/dokgastro2019801158Kaibysheva V.O., Kashin S.V., Mikhaleva L.M., Vidyaeva N.S., Kuvaev R.O., Galkova Z.V., Ilchishina T.A., Pechnikova V.V., Nikonov E.L., Shapoval’yants S.G. Eosinophilic esophagitis: current view on the problem and own clinical observations (in Russian only). Russian Journal of Evidence-Based Gastroenterology. 2019; 8(1): 58–83 (In Russ., English abstract). DOI: 10.17116/dokgastro2019801158Molina-Infante J., Gonzalez-Cordero P.L., Ferreira-Nossa H.C., Mata-Romero P., Lucendo A.J., Arias A. Rising incidence and prevalence of adult eosinophilic esophagitis in midwestern Spain (2007–2016). United European Gastroenterol. J. 2018; 6(1): 29–37. DOI: 10.1177/2050640617705913Molina-Infante J., Gonzalez-Cordero P.L., Ferreira-Nossa H.C., Mata-Romero P., Lucendo A.J., Arias A. Rising incidence and prevalence of adult eosinophilic esophagitis in midwestern Spain (2007–2016). United European Gastroenterol. J. 2018; 6(1): 29–37. DOI: 10.1177/2050640617705913Макарова С.Г., Лохматов М.М., Бекмамбетова А.У., Мурашкин Н.Н., Сурков А.Н., Будкина Т.Н., Куликов К.А., Олдаковский В.И., Тупыленко А.В., Епишев Р.В., Ерешко О.А., Мухаметова Е.М. Эозинофильный эзофагит в педиатрической практике. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2021; 100(6); 181–186. DOI: 10.24110/0031-403X-2021-100-6-181-186Makarova S.G., Lokhmatov M.M., Bekmambetova A.U., Murashkin N.N., Surkov A.N., Budkina T.N., Kulikov K.A., Oldakovsky V.I., Tupylenko A.V., Epishev R.V., Ereshko O.A., Mukhametova E.M. Eosinophilic esophagitis in pediatric practice. Pediatria Journal named after G.N. Speransky. 2021; 100(6); 181–186 (In Russ., English abstract). DOI: 10.24110/0031-403X-2021-100-6-181-186Wojas O., Żalikowska-Gardocka M., Krzych-Fałta E., Samoliński B., Przybyłkowski A. Eosinophilic esophagitis: an interdisciplinary clinical problem. Postepy. Dermatol. Alergol. 2021; 38(2): 36–42. DOI: 10.5114/ada.2019.87237Wojas O., Żalikowska-Gardocka M., Krzych-Fałta E., Samoliński B., Przybyłkowski A. Eosinophilic esophagitis: an interdisciplinary clinical problem. Postepy. Dermatol. Alergol. 2021; 38(2): 36–42. DOI: 10.5114/ada.2019.87237Lucendo A.J., Molina-Infante J., Arias Á., von Arnim U., Bredenoord A.J., Bussmann C., Amil Dias J., Bove M., González-Cervera J., Larsson H., Miehlke S., Papadopoulou A., Rodríguez-Sánchez J., Ravelli A., Ronkainen J., Santander C., Schoepfer A.M., Storr M.A., Terreehorst I., Straumann A., Attwood S.E. Guidelines on eosinophilic esophagitis: evidence-based statements and recommendations for diagnosis and management in children and adults. United European Gastroenterol. J. 2017; 5(3): 335–358. DOI: 10.1177/2050640616689525Lucendo A.J., Molina-Infante J., Arias Á., von Arnim U., Bredenoord A.J., Bussmann C., Amil Dias J., Bove M., González-Cervera J., Larsson H., Miehlke S., Papadopoulou A., Rodríguez-Sánchez J., Ravelli A., Ronkainen J., Santander C., Schoepfer A.M., Storr M.A., Terreehorst I., Straumann A., Attwood S.E. Guidelines on eosinophilic esophagitis: evidence-based statements and recommendations for diagnosis and management in children and adults. United European Gastroenterol. J. 2017; 5(3): 335–358. DOI: 10.1177/2050640616689525Molina-Infante J., Arias Á., Alcedo J., Garcia-Romero R., Casabona-Frances S., Prieto-Garcia A., Modolell I., Gonzalez-Cordero P.L., Perez-Martinez I., Martin-Lorente J.L., Guarner-Argente C., Masiques M.L., Vila-Miravet V., Garcia-Puig R., Savarino E., Sanchez-Vegazo C.T., Santander C., Lucendo A.J. Step-up empiric elimination diet for pediatric and adult eosinophilic esophagitis: The 2-4-6 study. J. Allergy. Clin. Immunol. 2018; 141(4): 1365–1372. DOI: 10.1016/j.jaci.2017.08.038Molina-Infante J., Arias Á., Alcedo J., Garcia-Romero R., Casabona-Frances S., Prieto-Garcia A., Modolell I., Gonzalez-Cordero P.L., Perez-Martinez I., Martin-Lorente J.L., Guarner-Argente C., Masiques M.L., Vila-Miravet V., Garcia-Puig R., Savarino E., Sanchez-Vegazo C.T., Santander C., Lucendo A.J. Stepup empiric elimination diet for pediatric and adult eosinophilic esophagitis: The 2-4-6 study. J. Allergy. Clin. Immunol. 2018; 141(4): 1365–1372. DOI: 10.1016/j.jaci.2017.08.038Muir A., Falk G.W. Eosinophilic Esophagitis: A Review. JAMA. 2021; 326(13): 1310–1318. DOI: 10.1001/jama.2021.14920Muir A., Falk G.W. Eosinophilic Esophagitis: A Review. JAMA. 2021; 326(13): 1310–1318. DOI: 10.1001/jama.2021.14920Wallach T., Genta R.M., Lebwohl B., Green P.H.R., Reilly N.R. Adherence to Celiac Disease and Eosinophilic Esophagitis Biopsy Guidelines Is Poor in Children. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2017; 65(1): 64–68. DOI: 10.1097/MPG.0000000000001574Wallach T., Genta R.M., Lebwohl B., Green P.H.R., Reilly N.R. Adherence to Celiac Disease and Eosinophilic Esophagitis Biopsy Guidelines Is Poor in Children. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2017; 65(1): 64–68. DOI: 10.1097/MPG.0000000000001574Будкина Т.Н., Макарова С.Г., Лохматов М.М., Олдаковский В.И., Тупыленко А.В., Мухаметова Е.М. Новое в диагностике эозинофильного эзофагита у детей. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2021; 100(2); 146–152. DOI: 10.24110/0031-403X-2021-100-2-146-152Budkina T.N., Makarova S.G., Lokhmatov M.M., Oldakovsky V.I., Tupylenko A.V., Mukhametova E.M. New in the diagnosis of eosinophilic esophagitis in children. Pediatria Journal named after G.N. Speransky. 2021; 100(2); 146–152 (In Russ., English abstract). DOI: 10.24110/0031-403X-2021-100-2-146-152Markowitz J.E., Clayton S.B. Eosinophilic esophagitis in children and adults. Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. 2018; 28(1): 59–75. DOI: 10.1016/j.giec.2017.07.004Markowitz J.E., Clayton S.B. Eosinophilic esophagitis in children and adults. Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. 2018; 28(1): 59–75. DOI: 10.1016/j.giec.2017.07.004Hirano I., Furuta G.T. Approaches and challenges to management of pediatric and adult patients with eosinophilic esophagitis. Gastroenterology. 2020; 158(4): 840–851. DOI: 10.1053/j.gastro.2019.09.052Hirano I., Furuta G.T. Approaches and challenges to management of pediatric and adult patients with eosinophilic esophagitis. Gastroenterology. 2020; 158(4): 840–851. DOI: 10.1053/j.gastro.2019.09.052Gonsalves N.P., Aceves S.S. Diagnosis and treatment of eosinophilic esophagitis. J. Allergy. Clin. Immunol. 2020; 145(1): 1–7. DOI: 10.1016/j.jaci.2019.11.011Gonsalves N.P., Aceves S.S. Diagnosis and treatment of eosinophilic esophagitis. J. Allergy. Clin. Immunol. 2020; 145(1): 1–7. DOI: 10.1016/j.jaci.2019.11.011Miehlke S., von Arnim U., Schlag C., Labenz J., Madisch A. Therapie der eosinophilen Ösophagitis — Fortschritte und Perspektiven [Treatment of eosinophilic esophagitis — advancements and perspectives]. Z. Gastroenterol. 2021; 59(8): 869–878 (German). DOI: 10.1055/a-1429-4192Miehlke S., von Arnim U., Schlag C., Labenz J., Madisch A. Therapie der eosinophilen Ösophagitis — Fortschritte und Perspektiven [Treatment of eosinophilic esophagitis — advancements and perspectives]. Z. Gastroenterol. 2021; 59(8): 869–878 (German). DOI: 10.1055/a-1429-4192Dellon E.S., Woosley J.T., Arrington A., McGee S.J., Covington J., Moist S.E., Gebhart J.H., Tylicki A.E., Shoyoye S.O., Martin C.F., Galanko J.A., Baron J.A., Shaheen N.J. Efficacy of budesonide vs fluticasone for initial treatment of eosinophilic esophagitis in a randomized controlled trial. Gastroenterology. 2019; 157(1): 65–73.e5. DOI: 10.1053/j.gastro.2019.03.014Dellon E.S., Woosley J.T., Arrington A., McGee S.J., Covington J., Moist S.E., Gebhart J.H., Tylicki A.E., Shoyoye S.O., Martin C.F., Galanko J.A., Baron J.A., Shaheen N.J. Efficacy of budesonide vs fluticasone for initial treatment of eosinophilic esophagitis in a randomized controlled trial. Gastroenterology. 2019; 157(1): 65–73.e5. DOI: 10.1053/j.gastro.2019.03.014Straumann A., Lucendo A.J., Miehlke S., Vieth M., Schlag C., Biedermann L., Vaquero C.S., Ciriza de Los Rios C., Schmoecker C., Madisch A., Hruz P., Hayat J., von Arnim U., Bredenoord A.J., Schubert S., Mueller R., Greinwald R., Schoepfer A., Attwood S.; International EOS-2 Study Group. Budesonide orodispersible tablets maintain remission in a randomized, placebo-controlled trial of patients with eosinophilic esophagitis. Gastroenterology. 2020; 159(5): 1672–1685.e5. DOI: 10.1053/j.gastro.2020.07.039Straumann A., Lucendo A.J., Miehlke S., Vieth M., Schlag C., Biedermann L., Vaquero C.S., Ciriza de Los Rios C., Schmoecker C., Madisch A., Hruz P., Hayat J., von Arnim U., Bredenoord A.J., Schubert S., Mueller R., Greinwald R., Schoepfer A., Attwood S.; International EOS-2 Study Group. Budesonide orodispersible tablets maintain remission in a randomized, placebo-controlled trial of patients with eosinophilic esophagitis. Gastroenterology. 2020; 159(5): 1672–1685.e5. DOI: 10.1053/j.gastro.2020.07.039

The authors declare that there are no conflicts of interest present.