ksmaКубанский научный медицинский вестникKuban Scientific Medical Bulletin1608-62282541-9544Kuban State Medical University10.25207/1608-6228-2023-30-2-76-88ksma-2888Research ArticleОБЗОРЫREVIEWЭффективность применения крылонебной блокады с целью обезболивания у взрослых: систематический обзор и метаанализThe Analgetic Efficacy of Pterygopalatine Blockade for Pain Treatment in Adults: a Systematic Review and Meta-Analysishttps://orcid.org/0000-0003-1642-5276ОлещенкоИ. Г.OleshchenkoI. G.

Олещенко Ирина Геннадьевна — кандидат медицинских наук; врач — анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии и реанимации Иркутского филиала федерального государственного автономного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр Межотраслевой научно-технический комплекс “Микрохирургия глаза” имени академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ассистент кафедры анестезиологии-реаниматологии федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

ул. Лермонтова, д. 337, г. Иркутск, 664033, 

ул. Красного Восстания, д. 1, г. Иркутск, 664003

Irina G. Oleshchenko — Cand. Sci. (Med.); Anesthesiologist- Intensivist, Anesthesiology and Intensive Care Unit, Irkutsk Branch of Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution; Assistant, Department of Anesthesiology and Intensive Care, Irkutsk State Medical University

Lermontov str., 337, Irkutsk, 664033, 

Krasnogo Vosstaniya str., 1, Irkutsk, 664003

iga.oleshenko@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0547-7521ЮрьеваТ. Н.IurevaT. N.

Юрьева Татьяна Николаевна — доктор медицинских наук, профессор; заместитель директора по научной работе Иркутского филиала федерального государственного автономного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр Межотраслевой научно-технический комплекс “Микрохирургия глаза” имени академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; профессор кафедры офтальмологии Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования — филиала федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации; профессор кафедры глазных болезней федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

ул. Лермонтова, д. 337, г. Иркутск, 664033, 

ул. Красного Восстания, д. 1, г. Иркутск, 664003,

м/р-н Юбилейный, д. 100, г. Иркутск, 664049

Tatiana N. Iureva — Dr. Sci. (Med.), Prof.; Deputy Director for Research, Irkutsk Branch of Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution; Professor of Department of Ophthalmology, Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education — Branch of Russian Medical Academy of Continuing Professional Education; Professor of Department of Eye Diseases, Irkutsk State Medical University

Lermontov str., 337, Irkutsk, 664033,

Krasnogo Vosstaniya str., 1, Irkutsk, 664003,

Irkutsk, 664049

tnyurieva@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6127-0798ЗаболотскийД. В.ZabolotskiiD. V.

Заболотский Дмитрий Владиславович — доктор медицинских наук, профессор; заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии им. профессора В.И. Гордеева федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; старший научный сотрудник федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации

ул. Литовская, д. 2, г. Санкт-Петербург, 194100,

ул. Парковая, д. 64–68, г. Пушкин, 196603

Dmitri V. Zabolotskii — Dr. Sci. (Med.), Prof.; Head of Gordeev Department of Anesthesiology, Resuscitation and Emergency Pediatrics, St. Petersburg State Pediatric Medical University; Senior Researcher of Turner National Medical Research Center for Children’s Orthopedics and Trauma Surgery

Litovskaya str., 2, Saint-Petersburg, 194100, 

Parkovaya str., 64–68, Pushkin, 196603

zdv4330303@gmail.comИркутский филиал федерального государственного автономного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияIrkutsk Branch of S. Fyodorov «Eye Microsurgery» Federal State Institution; Irkutsk State Medical UniversityRussian FederationИркутский филиал федерального государственного автономного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования — филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияIrkutsk Branch of S. Fyodorov «Eye Microsurgery» Federal State Institution; Irkutsk State Medical University; Irkutsk State Medical Academy, a branch of Russian Medical Academy of Continuous Professional TrainingRussian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияSaint Petersburg State Pediatric Medical University; Turner National Medical Research Center for Children’s Orthopedics and Trauma SurgeryRussian Federation2023170420233027688Copyright © Олещенко И.Г., Юрьева Т.Н., Заболотский Д.В., 20232023Олещенко И.Г., Юрьева Т.Н., Заболотский Д.В.Oleshchenko I.G., Iureva T.N., Zabolotskii D.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ksma.elpub.ru/jour/article/view/2888Введение

Введение. Применение регионарных блокад с целью анальгезии широко используется во всех областях медицины, однако анальгетический эффект крылонебной блокады, как самостоятельного метода лечения болей различного генеза, изучен недостаточно. В этой связи имеется необходимость проведения анализа результатов клинических исследований для оценки анальгетического эффекта крылонебной блокады как самостоятельного метода обезболивания.

Цель исследования — исследовать анальгетический эффект крылонебной блокады, как монотерапии у пациентов с болью различного генеза окулотемпоральной области посредством проведения метаанализа опубликованных результатов рандомизированных клинических исследований.

Методы

Методы. С помощью поисковых систем PubMed, MEDLINE, EMBASE и Кокрановской библиотеки был проведен систематический литературный поиск за последние 10 лет статей, отвечающих следующим критериям: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование применения крылонебной блокады местным анестетиком в сравнении с плацебо. Для каждого включенного исследования была рассчитана стандартизированная величина анальгетического эффекта крылонебной блокады по сравнению с плацебо с оценкой боли через 15, 30, 60 минут после выполнения блокады. Метаанализы были проведены для каждой конечной точки. Метаанализ выполнялся с помощью прикладных программ Stata 11.0 (The Cochrane Collaboration, Оксфорд, Великобритания).

Результаты

Результаты. Пять рандомизированных контролируемых исследований с участием 269 пациентов отвечали критериям включения, сравнивали крылонебную блокаду местным анестетиком (n = 140) c плацебо (n = 129). Через 15 минут после выполнения крылонебной блокады разность средней интенсивности боли по сравнению с контрольной группой составила –2,5 балла, средний уровень был ниже в группе с крылонебной блокадой, MD = –2,5 [95% CI –3,7; –1,7]. Через 30 минут –2,7 балла, MD = –2,7 [95% CI –4,5; –1,5], через 60 минут –1,7 балла, MD = –1,7 [95% CI –4,0; –0,5]. Относительный риск возникновения нежелательных эффектов, таких как наличие носоглоточных симптомов, после выполнения крылонебной блокады местным анестетиком составил RR = 1,31 [95% CI 0,5–3,04]. В связи с этим необходимы дальнейшие клинические исследования частоты возникновения осложнений и их вариантов, которые может вызывать крылонебная блокада.

Заключение

Заключение. Результаты, полученные в ходе метаанализа, свидетельствуют об анальгетическом эффекте крылонебной блокады как монотерапии у пациентов с болью различного генеза окулотемпоральной области через 15, 30, 60 минут после ее выполнения. Эти данные могут иметь значение при выборе метода обезболивания первой линии для купирования болевого синдрома окулотемпоральной зоны.

Background

Background. The use of regional blockades for the purpose of analgesia is widely used in all fields of medicine, however, the analgesic efficacy of the pterygopalatine blockade, as an independent method of treating pain of various genesis, has not been studied enough. Therefore, there is a need to analyze the results of clinical trials to evaluate the analgesic efficacy of the pterygopalatine blockade as an independent method of anesthesia.

Objective — to investigate the analgesic effect of pterygopalatine blockade as a monotherapy in patients with pain of various origins of oculotemporal area, conducting a meta-analysis of published results of randomized clinical trials.

Methods

Methods. The methodology involved a systematic literature search by means of PubMed, MEDLINE, EMBASE, and Cochrane Library search engines. The search covered the period of the past 10 years and had the following criteria: a double-blind, randomized, controlled study of the use of pterygopalatine blockade with a local anesthetic versus placebo. For each included study, a standardized magnitude of the analgesic effect of pterygopalatine blockade compared to placebo was calculated, with pain assessing in 15, 30, and 60 minutes after the blockade was performed. Meta-analyses were conducted for each endpoint. Meta-analysis was performed using Stata 11.0 application programs ((The Cochrane Collaboration, Oxford, United Kingdom).

Results

Results. Five randomized controlled trials involving 269 patients met the inclusion criteria, and involved analyzing the pterygopalatine blockade with local anesthetic (n=140) against placebo (n=129). In 15 minutes after pterygopalatine blockade was performed, the difference in mean pain intensity compared to the control group was -2.5 points, the mean level was lower in the pterygopalatine blockade group, MD=-2.5 [95% CI -3.7; -1.7]. After 30 minutes: -2.7 points, MD=-2.7 [95% CI -4.5; -1.5], after 60 minutes: -1.7 points, MD=-1.7 [95% CI -4.0; -0.5]. The relative risk of adverse effects, such as nasopharyngeal symptoms, after performing a pterygopalatine blockade with a local anesthetic accounted for (RR =1.31 [95% CI 0.5–3.04]). In this regard, the incidence of complications and their variants that can be caused by pterygopalatine blockade is a matter for further clinical research.

Conclusion

Conclusion. The results obtained in the meta-analysis testify to the analgesic effect of the pterygopalatine blockade as a monotherapy in patients with pain of different origins oculotemporal area in 15, 30, and 60 minutes after its performance. These data may be relevant when choosing a method for first-line anesthetic management of pain syndrome of oculotemporal area.

крылонебная блокадабольмета-анализорофациальная областьpterygopalatine blockadepainmeta-analysisoculotemporal areaReferencesSir E., Eksert S. Morphological Description and Clinical Implication of Sphenopalatine Foramen for Accurate Transnasal Sphenopalatine Ganglion Block: An Anatomical Study. Medeni. Med. J. 2019; 34(3): 239– 243. DOI: 10.5222/MMJ.2019.20586Sir E., Eksert S. Morphological Description and Clinical Implication of Sphenopalatine Foramen for Accurate Transnasal Sphenopalatine Ganglion Block: An Anatomical Study. Medeni. Med. J. 2019; 34(3): 239– 243. DOI: 10.5222/MMJ.2019.20586Anugerah A., Nguyen K., Nader A. Technical considerations for approaches to the ultrasound-guided maxillary nerve block via the pterygopalatine fossa: a literature review. Reg. Anesth. Pain. Med. 2020; 45(4): 301–305. DOI: 10.1136/rapm-2019-100569Anugerah A., Nguyen K., Nader A. Technical considerations for approaches to the ultrasound-guided maxillary nerve block via the pterygopalatine fossa: a literature review. Reg. Anesth. Pain. Med. 2020; 45(4): 301–305. DOI: 10.1136/rapm-2019-100569Degirmenci N., Ozdem A., Uysal H., Sen P., Senturk E., Ozturan O., Turkoz A. The Effect of Sphenopalatine Ganglion Block on the Postoperative Pain in Patients Undergoing Septorhinoplasty. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2020; 129(7): 722–726. DOI: 10.1177/0003489420909417Degirmenci N., Ozdem A., Uysal H., Sen P., Senturk E., Ozturan O., Turkoz A. The Effect of Sphenopalatine Ganglion Block on the Postoperative Pain in Patients Undergoing Septorhinoplasty. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2020; 129(7): 722–726. DOI: 10.1177/0003489420909417Oleshchenko I., Cok O.Y., Iureva T., Zabolotskii D., Kripak A. Effect of pterygopalatine blockade on perioperative stress and inflammatory outcomes following paediatric cataract surgery. Reg. Anesth. Pain. Med. 2020; 45(3): 204–208. DOI: 10.1136/rapm-2019-100823Oleshchenko I., Cok O.Y., Iureva T., Zabolotskii D., Kripak A. Effect of pterygopalatine blockade on perioperative stress and inflammatory outcomes following paediatric cataract surgery. Reg. Anesth. Pain. Med. 2020; 45(3): 204–208. DOI: 10.1136/rapm-2019-100823Berger A.A., Hasoon J. Sphenopalatine ganglion block for abortive treatment of a migraine headache. Saudi. J. Anaesth. 2020; 14(4): 548– 549. DOI: 10.4103/sja.SJA_810_19Berger A.A., Hasoon J. Sphenopalatine ganglion block for abortive treatment of a migraine headache. Saudi. J. Anaesth. 2020; 14(4): 548– 549. DOI: 10.4103/sja.SJA_810_19Rodman R., Dutton J. Endoscopic neural blockade for rhinogenic headache and facial pain: 2011 update. Int. Forum. Allergy. Rhinol. 2012; 2(4): 325–330. DOI: 10.1002/alr.21035Rodman R., Dutton J. Endoscopic neural blockade for rhinogenic headache and facial pain: 2011 update. Int. Forum. Allergy. Rhinol. 2012; 2(4): 325–330. DOI: 10.1002/alr.21035Shamseer L., Moher D., Clarke M., Ghersi D., Liberati A., Petticrew M., Shekelle P., Stewart L.A.; PRISMA-P Group. Preferred reporting items for systematic review and meta-analysis protocols (PRISMA-P) 2015: elaboration and explanation. BMJ. 2015; 350: g7647. DOI: 10.1136/bmj.g7647Shamseer L., Moher D., Clarke M., Ghersi D., Liberati A., Petticrew M., Shekelle P., Stewart L.A.; PRISMA-P Group. Preferred reporting items for systematic review and meta-analysis protocols (PRISMA-P) 2015: elaboration and explanation. BMJ. 2015; 350: g7647. DOI: 10.1136/bmj.g7647Jespersen M.S., Jaeger P., Ægidius K.L., Fabritius M.L., Duch P., Rye I., Afshari A., Meyhoff C.S. Sphenopalatine ganglion block for the treatment of postdural puncture headache: a randomised, blinded, clinical trial. Br. J. Anaesth. 2020; 124(6): 739–747. DOI: 10.1016/j.bja.2020.02.025Jespersen M.S., Jaeger P., Ægidius K.L., Fabritius M.L., Duch P., Rye I., Afshari A., Meyhoff C.S. Sphenopalatine ganglion block for the treatment of postdural puncture headache: a randomised, blinded, clinical trial. Br. J. Anaesth. 2020; 124(6): 739–747. DOI: 10.1016/j.bja.2020.02.025Schaffer J.T., Hunter B.R., Ball K.M., Weaver C.S. Noninvasive sphenopalatine ganglion block for acute headache in the emergency department: a randomized placebo-controlled trial. Ann. Emerg. Med. 2015; 65(5): 503–510. DOI: 10.1016/j.annemergmed.2014.12.012Schaffer J.T., Hunter B.R., Ball K.M., Weaver C.S. Noninvasive sphenopalatine ganglion block for acute headache in the emergency department: a randomized placebo-controlled trial. Ann. Emerg. Med. 2015; 65(5): 503–510. DOI: 10.1016/j.annemergmed.2014.12.012Cady R., Saper J., Dexter K., Manley H.R. A double-blind, placebo-controlled study of repetitive transnasalsphenopalatine ganglion blockade with tx360(®) as acute treatment for chronic migraine. Headache. 2015; 55(1): 101–116. DOI: 10.1111/head.12458Cady R., Saper J., Dexter K., Manley H.R. A double-blind, placebo-controlled study of repetitive transnasalsphenopalatine ganglion blockade with tx360(®) as acute treatment for chronic migraine. Headache. 2015; 55(1): 101–116. DOI: 10.1111/head.12458Costa A., Pucci E., Antonaci F., Sances G., Granella F., Broich G., Nappi G. The effect of intranasal cocaine and lidocaine on nitroglycerin-induced attacks in cluster headache. Cephalalgia. 2000; 20(2): 85–91. DOI: 10.1046/j.1468-2982.2000.00026.xCosta A., Pucci E., Antonaci F., Sances G., Granella F., Broich G., Nappi G. The effect of intranasal cocaine and lidocaine on nitroglycerin-induced attacks in cluster headache. Cephalalgia. 2000; 20(2): 85–91. DOI: 10.1046/j.1468-2982.2000.00026.xZanella S., Buccelletti F., Franceschi F., Vassiliadis A., Ramponi C., Sivolella S., Zanoni A., Lumachi F. Transnasalsphenopalatine ganglion blockade for acute facial pain: a prospective randomized case-control study. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2018; 22(1): 210–216. DOI: 10.26355/eurrev_201801_14119Zanella S., Buccelletti F., Franceschi F., Vassiliadis A., Ramponi C., Sivolella S., Zanoni A., Lumachi F. Transnasalsphenopalatine ganglion blockade for acute facial pain: a prospective randomized case-control study. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2018; 22(1): 210–216. DOI: 10.26355/eurrev_201801_14119Degirmenci N., Ozdem A., Uysal H., Sen P., Senturk E., Ozturan O., Turkoz A. The Effect of Sphenopalatine Ganglion Block on the Postoperative Pain in Patients Undergoing Septorhinoplasty. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2020; 129(7): 722–726. DOI: 10.1177/0003489420909417Degirmenci N., Ozdem A., Uysal H., Sen P., Senturk E., Ozturan O., Turkoz A. The Effect of Sphenopalatine Ganglion Block on the Postoperative Pain in Patients Undergoing Septorhinoplasty. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2020; 129(7): 722–726. DOI: 10.1177/0003489420909417Parameswaran A., Ganeshmurthy M.V., Ashok Y., Ramanathan M., Markus A.F., Sailer H.F. Does Sphenopalatine Ganglion Block Improve Pain Control and Intraoperative Hemodynamics in Children Undergoing Palatoplasty? A Randomized Controlled Trial. J. Oral. Maxillofac. Surg. 2018; 76(9): 1873–1881. DOI: 10.1016/j.joms.2018.03.037Parameswaran A., Ganeshmurthy M.V., Ashok Y., Ramanathan M., Markus A.F., Sailer H.F. Does Sphenopalatine Ganglion Block Improve Pain Control and Intraoperative Hemodynamics in Children Undergoing Palatoplasty? A Randomized Controlled Trial. J. Oral. Maxillofac. Surg. 2018; 76(9): 1873–1881. DOI: 10.1016/j.joms.2018.03.037Xavier J., Pinho S., Silva J., Nunes C.S., Cabido H., Fortuna R., Araújo R., Lemos P., Machado H. Postdural puncture headache in the obstetric population: a new approach? Reg. Anesth. Pain. Med. 2020; 45(5): 373– 376. DOI: 10.1136/rapm-2019-101053Xavier J., Pinho S., Silva J., Nunes C.S., Cabido H., Fortuna R., Araújo R., Lemos P., Machado H. Postdural puncture headache in the obstetric population: a new approach? Reg. Anesth. Pain. Med. 2020; 45(5): 373– 376. DOI: 10.1136/rapm-2019-101053Yoshida K. Sphenopalatine Ganglion Block with Botulinum Neurotoxin for Treating Trigeminal Neuralgia Using CAD/CAM-Derived Injection Guide. J. Oral. Facial. Pain. Headache. 2020; 34(2): 135–140. DOI: 10.11607/ofph.2510Yoshida K. Sphenopalatine Ganglion Block with Botulinum Neurotoxin for Treating Trigeminal Neuralgia Using CAD/CAM-Derived Injection Guide. J. Oral. Facial. Pain. Headache. 2020; 34(2): 135–140. DOI: 10.11607/ofph.2510Shah R.J., Dixon B., Padalia D. Sphenopalatine Ganglion Radiofrequency Thermocoagulation. 2022. In: StatPearls. Treasure Island (FL): Stat Pearls Publishing.Shah R.J., Dixon B., Padalia D. Sphenopalatine Ganglion Radiofrequency Thermocoagulation. 2022. In: StatPearls. Treasure Island (FL): Stat Pearls Publishing.Kastler A., Cadel G., Comte A., Gory G., Piccand V., Tavernier L., Kastler B. Alcohol percutaneous neurolysis of the sphenopalatine ganglion in the management of refractory cranio-facial pain. Neuroradiology. 2014; 56(7): 589–596. DOI: 10.1007/s00234-014-1354-yKastler A., Cadel G., Comte A., Gory G., Piccand V., Tavernier L., Kastler B. Alcohol percutaneous neurolysis of the sphenopalatine ganglion in the management of refractory cranio-facial pain. Neuroradiology. 2014; 56(7): 589–596. DOI: 10.1007/s00234-014-1354-yLáinez M.J., Marti A.S. Sphenopalatine ganglion stimulation in cluster headache and other types of headache. Cephalalgia. 2016; 36(12): 1149– 1155. DOI: 10.1177/0333102416644968Láinez M.J., Marti A.S. Sphenopalatine ganglion stimulation in cluster headache and other types of headache. Cephalalgia. 2016; 36(12): 1149– 1155. DOI: 10.1177/0333102416644968Tepper S.J., Rezai A., Narouze S., Steiner C., Mohajer P., Ansarinia M. Acute treatment of intractable migraine with sphenopalatine ganglion electrical stimulation. Headache. 2009; 49(7): 983–989. DOI: 10.1111/j.1526-4610.2009.01451.xTepper S.J., Rezai A., Narouze S., Steiner C., Mohajer P., Ansarinia M. Acute treatment of intractable migraine with sphenopalatine ganglion electrical stimulation. Headache. 2009; 49(7): 983–989. DOI: 10.1111/j.1526-4610.2009.01451.xCohen S., Levin D., Mellender S., Zhao R., Patel P., Grubb W., Kiss G. Topical Sphenopalatine Ganglion Block Compared With Epidural Blood Patch for Postdural Puncture Headache Management in Postpartum Patients: A Retrospective Review. Reg. Anesth. Pain. Med. 2018; 43(8): 880–884. DOI: 10.1097/AAP.0000000000000840Cohen S., Levin D., Mellender S., Zhao R., Patel P., Grubb W., Kiss G. Topical Sphenopalatine Ganglion Block Compared With Epidural Blood Patch for Postdural Puncture Headache Management in Postpartum Patients: A Retrospective Review. Reg. Anesth. Pain. Med. 2018; 43(8): 880–884. DOI: 10.1097/AAP.0000000000000840Puthenveettil N., Rajan S., Mohan A., Paul J., Kumar L. Sphenopalatine ganglion block for treatment of post-dural puncture headache in obstetric patients: An observational study. Indian J. Anaesth. 2018; 62(12): 972–977. DOI: 10.4103/ija.IJA_443_18Puthenveettil N., Rajan S., Mohan A., Paul J., Kumar L. Sphenopalatine ganglion block for treatment of post-dural puncture headache in obstetric patients: An observational study. Indian J. Anaesth. 2018; 62(12): 972–977. DOI: 10.4103/ija.IJA_443_18Kirkpatrick D.L., Townsend T., Walter C., Clark L., Alli A., Fahrbach T., Madarang E.J., Lemons S., Reeves A., Collins Z. Lidocaine Versus Bupivacaine in the Treatment of Headache with Intranasal Sphenopalatine Nerve Block. Pain Physician. 2020; 23(4): 423–428Kirkpatrick D.L., Townsend T., Walter C., Clark L., Alli A., Fahrbach T., Madarang E.J., Lemons S., Reeves A., Collins Z. Lidocaine Versus Bupivacaine in the Treatment of Headache with Intranasal Sphenopalatine Nerve Block. Pain Physician. 2020; 23(4): 423–428Piagkou M., Demesticha T., Troupis T., Vlasis K., Skandalakis P., Makri A., Mazarakis A., Lappas D., Piagkos G., Johnson E.O. The pterygopalatine ganglion and its role in various pain syndromes: from anatomy to clinical practice. Pain Pract. 2012; 12(5): 399–412. DOI: 10.1111/j.1533-2500.2011.00507.xPiagkou M., Demesticha T., Troupis T., Vlasis K., Skandalakis P., Makri A., Mazarakis A., Lappas D., Piagkos G., Johnson E.O. The pterygopalatine ganglion and its role in various pain syndromes: from anatomy to clinical practice. Pain Pract. 2012; 12(5): 399–412. DOI: 10.1111/j.1533-2500.2011.00507.xWang P. The efficacy of sphenopalatine ganglion block for pain management after endoscopic sinus surgery: a meta-analysis of randomized controlled studies. Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 2021; 278(8): 2681– 2687. DOI: 10.1007/s00405-020-06484-9Wang P. The efficacy of sphenopalatine ganglion block for pain management after endoscopic sinus surgery: a meta-analysis of randomized controlled studies. Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 2021; 278(8): 2681– 2687. DOI: 10.1007/s00405-020-06484-9Kim D.H., Kang H., Hwang S.H. The Effect of Sphenopalatine Block on the Postoperative Pain of Endoscopic Sinus Surgery: A Meta-analysis. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2019; 160(2): 223–231. DOI: 10.1177/0194599818805673Kim D.H., Kang H., Hwang S.H. The Effect of Sphenopalatine Block on the Postoperative Pain of Endoscopic Sinus Surgery: A Meta-analysis. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2019; 160(2): 223–231. DOI: 10.1177/0194599818805673Robbins M.S., Robertson C.E., Kaplan E., Ailani J., Charleston L. 4th, Kuruvilla D., Blumenfeld A., Berliner R., Rosen N.L., Duarte R., Vidwan J., Halker R.B., Gill N., Ashkenazi A. The Sphenopalatine Ganglion: Anatomy, Pathophysiology, and Therapeutic Targeting in Headache. Headache. 2016; 56(2): 240–258. DOI: 10.1111/head.12729Robbins M.S., Robertson C.E., Kaplan E., Ailani J., Charleston L. 4th, Kuruvilla D., Blumenfeld A., Berliner R., Rosen N.L., Duarte R., Vidwan J., Halker R.B., Gill N., Ashkenazi A. The Sphenopalatine Ganglion: Anatomy, Pathophysiology, and Therapeutic Targeting in Headache. Headache. 2016; 56(2): 240–258. DOI: 10.1111/head.12729Nagib M., Hood P., Matteo J. Sphenopalatine Ganglion Block: Treatment of Migraine and Trigeminal Neuralgia Associated With Multiple Sclerosis. Cureus. 2020; 12(6): e8522. DOI: 10.7759/cureus.8522Nagib M., Hood P., Matteo J. Sphenopalatine Ganglion Block: Treatment of Migraine and Trigeminal Neuralgia Associated With Multiple Sclerosis. Cureus. 2020; 12(6): e8522. DOI: 10.7759/cureus.8522Binfalah M., Alghawi E., Shosha E., Alhilly A., Bakhiet M. Sphenopalatine Ganglion Block for the Treatment of Acute Migraine Headache. Pain Res. Treat. 2018; 2018: 2516953. DOI: 10.1155/2018/2516953Binfalah M., Alghawi E., Shosha E., Alhilly A., Bakhiet M. Sphenopalatine Ganglion Block for the Treatment of Acute Migraine Headache. Pain Res. Treat. 2018; 2018: 2516953. DOI: 10.1155/2018/2516953Олещенко И.Г., Юрьева Т.Н., Гаспарян М.А., Мищенко О.П. Крылонебная блокада в алгоритме лечения офтальмологических осложнений вируса герпес Зостер. Современные проблемы науки и образования. 2021; 2: 169. DOI: 10.17513/spno.30727Oleschenko I.G., Yureva T.N., Gasparyan M.A., Mischenko O.P. Pterygopalatine blockade in the algorithm of treatment of ophthalmic complications of herpes Zoster. Modern Problems of Science and Education. Surgery. 2021; 2: 169 (In Russ.). DOI: 10.17513/spno.30727Brandenburgh L., Pittelkow T. Transnasalsphenopalatine ganglion block for post herpetic ophthalmic neuralgia: a case report. J. Anesth. Crit. Care Open Access. 2017; 8(5): 11‒12. DOI: 10.15406/jaccoa.2017.08.00323Brandenburgh L., Pittelkow T. Transnasalsphenopalatine ganglion block for post herpetic ophthalmic neuralgia: a case report. J. Anesth. Crit. Care Open Access. 2017; 8(5): 11‒12. DOI: 10.15406/jaccoa.2017.08.00323Pena I., Knoepfler M.L., Irwin A., Zhu X., Kohan L.R. Sphenopalatine Ganglion Blocks in the Management of Head and Neck Cancer-Related Pain: A Case Series. A. A. Pract. 2019; 13(12): 450–453. DOI: 10.1213/XAA.0000000000001106Pena I., Knoepfler M.L., Irwin A., Zhu X., Kohan L.R. Sphenopalatine Ganglion Blocks in the Management of Head and Neck Cancer-Related Pain: A Case Series. A. A. Pract. 2019; 13(12): 450–453. DOI: 10.1213/XAA.0000000000001106Sanghavi P.R., Shah B.C., Joshi G.M. Home-based Application of Sphenopalatine Ganglion Block for Head and Neck Cancer Pain Management. Indian J. Palliat. Care. 2017; 23(3): 282-286. DOI: 10.4103/IJPC.IJPC_39_17Sanghavi P.R., Shah B.C., Joshi G.M. Home-based Application of Sphenopalatine Ganglion Block for Head and Neck Cancer Pain Management. Indian J. Palliat. Care. 2017; 23(3): 282-286. DOI: 10.4103/IJPC.IJPC_39_17Grant G.J., Echevarria G.C., Lax J., Pass H.I., Oshinsky M.L. Sphenopalatine Ganglion Block to Treat Shoulder Tip Pain After Thoracic Surgery: Report of 2 Cases. A. A. Pract. 2018; 11(4): 90–92. DOI: 10.1213/XAA.0000000000000746Grant G.J., Echevarria G.C., Lax J., Pass H.I., Oshinsky M.L. Sphenopalatine Ganglion Block to Treat Shoulder Tip Pain After Thoracic Surgery: Report of 2 Cases. A. A. Pract. 2018; 11(4): 90–92. DOI: 10.1213/XAA.0000000000000746Ho K.W.D., Przkora R., Kumar S. Sphenopalatine ganglion: block, radiofrequency ablation and neurostimulation — a systematic review. J. Headache. Pain. 2017; 18(1): 118. DOI: 10.1186/s10194-017-0826-yHo K.W.D., Przkora R., Kumar S. Sphenopalatine ganglion: block, radiofrequency ablation and neurostimulation — a systematic review. J. Headache. Pain. 2017; 18(1): 118. DOI: 10.1186/s10194-017-0826-yDadure C., Motais F., Ricard C., Raux O., Troncin R., Capdevila X. Continuous peripheral nerve blocks at home for treatment of recurrent complex regional pain syndrome I in children. Anesthesiology. 2005; 102(2): 387–391. DOI: 10.1097/00000542-200502000-00022Dadure C., Motais F., Ricard C., Raux O., Troncin R., Capdevila X. Continuous peripheral nerve blocks at home for treatment of recurrent complex regional pain syndrome I in children. Anesthesiology. 2005; 102(2): 387–391. DOI: 10.1097/00000542-200502000-00022Kocatürk M., Kocatürk Ö. Acute effect of sphenopalatine ganglion block with lidocaine in a patient with SUNCT. Ideggyogy Sz. 2020; 73(9–10): 345–348. English. DOI: 10.18071/isz.73.0345Kocatürk M., Kocatürk Ö. Acute effect of sphenopalatine ganglion block with lidocaine in a patient with SUNCT. Ideggyogy Sz. 2020; 73(9–10): 345–348. English. DOI: 10.18071/isz.73.0345Santos N.S., Nunes J.M., Font M.L., Carmona C., Castro M.M. Early versus late sphenopalatine ganglion block with ropivacaine in postdural puncture headache: an observational study. Braz. J. Anesthesiol. 2023; 73(1): 42–45. DOI: 10.1016/j.bjane.2021.01.007Santos N.S., Nunes J.M., Font M.L., Carmona C., Castro M.M. Early versus late sphenopalatine ganglion block with ropivacaine in postdural puncture headache: an observational study. Braz. J. Anesthesiol. 2023; 73(1): 42–45. DOI: 10.1016/j.bjane.2021.01.007Sanghavi P.R., Shah B.C., Joshi G.M. Home-based Application of Sphenopalatine Ganglion Block for Head and Neck Cancer Pain Management. Indian J. Palliat. Care. 2017; 23(3): 282–286. DOI: 10.4103/IJPC.IJPC_39_17Sanghavi P.R., Shah B.C., Joshi G.M. Home-based Application of Sphenopalatine Ganglion Block for Head and Neck Cancer Pain Management. Indian J. Palliat. Care. 2017; 23(3): 282–286. DOI: 10.4103/IJPC.IJPC_39_17Furtado I., Lima I.F., Pedro S. Uso de ropivacaínaembloqueio do gânglioesfenopalatino via transnasal paracefaleiapós-punçãoduralempacientesobstétricas — série de casos [Ropivacaine use in transnasalsphenopalatine ganglion block for post dural puncture headache in obstetric patients — case series]. Braz. J. Anesthesiol. 2018; 68(4): 421–424. DOI: 10.1016/j.bjan.2017.11.007Furtado I., Lima I.F., Pedro S. Uso de ropivacaínaembloqueio do gânglioesfenopalatino via transnasal paracefaleiapós-punçãoduralempacientesobstétricas — série de casos [Ropivacaine use in transnasalsphenopalatine ganglion block for post dural puncture headache in obstetric patients — case series]. Braz. J. Anesthesiol. 2018; 68(4): 421–424. DOI: 10.1016/j.bjan.2017.11.007Cady R.K., Saper J., Dexter K., Cady R.J., Manley H.R. Long-term efficacy of a double-blind, placebo-controlled, randomized study for repetitive sphenopalatine blockade with bupivacaine vs. saline with the Tx360 device for treatment of chronic migraine. Headache. 2015; 55(4): 529–542. DOI: 10.1111/head.12546Cady R.K., Saper J., Dexter K., Cady R.J., Manley H.R. Long-term efficacy of a double-blind, placebo-controlled, randomized study for repetitive sphenopalatine blockade with bupivacaine vs. saline with the Tx360 device for treatment of chronic migraine. Headache. 2015; 55(4): 529–542. DOI: 10.1111/head.12546Gerken J.D., Fritzsche T., Denke C., Schäfer M., Tafelski S. Retrospective Study on Ganglionic and Nerve Block Series as Therapeutic Option for Chronic Pain Patients with Refractory Neuropathic Pain. Pain Res. Manag. 2020; 2020: 6042941. DOI: 10.1155/2020/6042941Gerken J.D., Fritzsche T., Denke C., Schäfer M., Tafelski S. Retrospective Study on Ganglionic and Nerve Block Series as Therapeutic Option for Chronic Pain Patients with Refractory Neuropathic Pain. Pain Res. Manag. 2020; 2020: 6042941. DOI: 10.1155/2020/6042941Ansarinia M., Rezai A., Tepper S.J., Steiner C.P., Stump J., Stanton-Hicks M., Machado A., Narouze S. Electrical stimulation of sphenopalatine ganglion for acute treatment of cluster headaches. Headache. 2010; 50(7): 1164–1174. DOI: 10.1111/j.1526-4610.2010.01661.xAnsarinia M., Rezai A., Tepper S.J., Steiner C.P., Stump J., Stanton-Hicks M., Machado A., Narouze S. Electrical stimulation of sphenopalatine ganglion for acute treatment of cluster headaches. Headache. 2010; 50(7): 1164–1174. DOI: 10.1111/j.1526-4610.2010.01661.xYarnitsky D., Goor-Aryeh I., Bajwa Z.H., Ransil B.I., Cutrer F.M., Sottile A., Burstein R. 2003 Wolff Award: Possible parasympathetic contributions to peripheral and central sensitization during migraine. Headache. 2003; 43(7): 704–714. DOI: 10.1046/j.1526-4610.2003.03127.xYarnitsky D., Goor-Aryeh I., Bajwa Z.H., Ransil B.I., Cutrer F.M., Sottile A., Burstein R. 2003 Wolff Award: Possible parasympathetic contributions to peripheral and central sensitization during migraine. Headache. 2003; 43(7): 704–714. DOI: 10.1046/j.1526-4610.2003.03127.xMojica J., Mo B., Ng A. Sphenopalatine Ganglion Block in the Management of Chronic Headaches. Curr. Pain Headache. Rep. 2017; 21(6): 27. DOI: 10.1007/s11916-017-0626-8Mojica J., Mo B., Ng A. Sphenopalatine Ganglion Block in the Management of Chronic Headaches. Curr. Pain Headache. Rep. 2017; 21(6): 27. DOI: 10.1007/s11916-017-0626-8Nair A.S., Rayani B.K. Sphenopalatine ganglion block for relieving postdural puncture headache: technique and mechanism of action of block with a narrative review of efficacy. Korean J. Pain. 2017; 30(2): 93–97. DOI: 10.3344/kjp.2017.30.2.93Nair A.S., Rayani B.K. Sphenopalatine ganglion block for relieving postdural puncture headache: technique and mechanism of action of block with a narrative review of efficacy. Korean J. Pain. 2017; 30(2): 93–97. DOI: 10.3344/kjp.2017.30.2.93

The authors declare that there are no conflicts of interest present.