Куделина Ольга Владимировна — доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья
Московский тракт, 2, г. Томск, 634050
Olga V. Kudelina — Dr. Sci. (Med.), Assoc. Prof. (academic title),Prof., Department of Healthcare Organization and Public Health
Moskovsky trakt 2, Tomsk, 634050
Гамирова Кристина Анатольевна — аспирант кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья
Московский тракт, 2, г. Томск, 634050
Kristina A. Gamirova — Postgraduate Student, Department of Healthcare Organization and Public Health
Moskovsky trakt 2, Tomsk, 634050
Грищенко Максим Юрьевич — кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой хирургии с курсом мобилизационной подготовки медицины катастроф; главный врач
Московский тракт, 2, г. Томск, 634050
пр. Ленина, 115, г. Томск, 634009
Maxim Yu. Grishenko — Cand. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Head of the Department of Surgery with the Course in Mobilization Training for Disaster Medicine; Chief Physician
Moskovsky trakt 2, Tomsk, 634050
Lenina ave., 115, Tomsk, 634009
Введение. Эффективность работы медицинских организаций напрямую влияет на уровень общественного здоровья. Анализ показателей работы стационара дает возможность оценивать уровень качества медицинской помощи, предоставляемой населению, выявлять существующие проблемы в ее организации и способствовать рациональному распределению ресурсов в системе здравоохранения. Цель исследования — оценить динамику основных показателей эффективности использования коечного фонда по профилям «онкология» и «радиология, радиотерапия» в областном государственном автономном учреждении здравоохранения «Томский областной онкологический диспансер» за 2016–2023 гг. Методы. Проведено обсервационное ретроспективное исследование неперсонифицированных сведений о пациентах, пролеченных в онкологическом диспансере в 2016–2023 гг.; выполнена оценка основных показателей использования коечного фонда по профилям «онкология» и «радиология». Формирование выборки исследования и групп выполнено сплошным методом на основе генеральной совокупности согласно критерию включения — наличие злокачественного новообразования. Изучаемые данные за период 2016–2023 гг.: число госпитализированных пациентов, уровень госпитализации на 1000 нас., обеспеченность койками на 10 000 нас., работа койки, среднее время пребывания на койке, оборот койки, время простоя койки — получены из официальных форм федерального статистического наблюдения. Для статической обработки полученных результатов использованы методы вычисления описательных статистик, подсчет средних значений. Анализ показателя «среднее время пребывания пациента в стационаре» по профилям включал расчет доверительного интервала, минимальных и максимальных значений, медианы, межквартильного размаха. Проведено сравнение с соответствующими (выборочными) показателями по Томской области. Результаты. За анализируемый период в Томском областном онкологическом диспансере число пациентов, которым было проведено лечение в условиях дневного стационара, увеличилось в три раза, а число госпитализированных в отделения круглосуточного пребывания возросло на 83,8 %. Проведенный анализ позволил установить, что обеспеченность онкологическими койками круглосуточного пребывания в Томском онкологическом диспансере возросла более чем на треть (41,7 %). Значения показателя для койко-мест дневного стационара диспансера осталось на прежнем уровне, тогда как обеспеченность койко-местами в дневных стационарах Томской области снизилась на 16,1 %. Эффективность использования коечного фонда в Томском онкологическом диспансере в целом повысилась, преимущественно за счет более рационального использования коечного фонда круглосуточного стационара по профилю «онкология». Заключение. Удельный вес госпитализаций в дневном стационаре Томского областного онкологического диспансера возрос, что является положительной тенденцией, направленной на перевод стационарной помощи в амбулаторную и в условиях стационара дневного пребывания. Средняя длительность случая госпитализации на онкологических койках уменьшилась благодаря внедрению современных высокотехнологичных методов терапии и активной работе на амбулаторном этапе.
Background. The efficiency of healthcare institutions directly affects the overall level of public health. Analyzing inpatient care performance provides an opportunity to assess the quality of medical services, identify existing organizational issues, and support the rational allocation of resources within the healthcare system. Objectives. To assess the dynamics of key indicators reflecting the efficiency in the use of beds allocated for oncology and radiology/radiotherapy care at the Tomsk Regional Oncology Center over the period from 2016 to 2023. Methods. A observational retrospective study was conducted using non-personalized data on patients treated at the oncology center from 2016 to 2023. Key indicators of hospital bed capacity were assessed for the oncology and radiology beds. The study sample and groups were formed using a continuous sampling method according to the inclusion criterion of having a malignant neoplasm. The data examined for the period 2016–2023 include the number of hospitalized patients, hospitalization rate per 1,000 population, bed availability per 10,000 population, bed occupancy, average length of stay, bed turnover, and bed downtime. These data were obtained from official federal statistical reporting forms. Descriptive statistical methods and mean value calculations were used for the statistical analysis of the obtained results. The analysis of the indicator “average length of hospital stay” included the calculation of the confidence interval, minimum and maximum values, median, and interquartile range for each care. A comparison was conducted with the corresponding (selective) indicators for the Tomsk Oblast. Results. Over the analyzed period, the number of patients treated in the day hospital at the Tomsk Regional Oncology Center tripled, whereas the number of patients hospitalized in inpatient (24-hour) departments increased by 83.8%. The analysis revealed that the availability of oncology beds for 24-hour inpatient care at the Tomsk Regional Oncology Center increased by more than one-third (41.7%). The value of the indicator for bed availability in the day hospital at the Center remained unchanged, whereas the availability of 24-hour inpatient beds in the Tomsk Region decreased by 16.1%. The overall efficiency of hospital bed capacity at the Tomsk Regional Oncology Center improved, primarily due to the more rational use of oncology beds in the 24-hour inpatient hospital setting. Conclusion. The proportion of hospitalizations in the day hospital at the Tomsk Regional Oncology Dispensary increased, which can be regarded as a positive trend toward shifting inpatient care to outpatient and day hospital settings. The average length of stay for oncology patients decreased due to the implementation of modern high-tech treatment methods and strengthened outpatient services
The authors declare that there are no conflicts of interest present.