ksmaКубанский научный медицинский вестникKuban Scientific Medical Bulletin1608-62282541-9544Kuban State Medical University10.25207/1608-6228-2017-2-82-85ksma-707Research ArticleСтатьиОПТИМИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННЫХ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙOPTIMIZATION OF SURGICAL TACTICS ULCEROUS GASTRODUODENAL BLEEDINGКАРИПИДИГ. К.KARIPIDIG. K.

Кафедра госпитальной хирургии

Россия, 350063, г. Краснодар, ул. Седина, 4; тел. +7 (918) 464-78-57

Department of hospital surgery

Russia, 350063, Krasnodar, Sedin str., 4; tel. +7 (918) 464-78-57

gh-ksma@mail.ruЗОРИКВ. В.ZORIKV. V.

Кафедра госпитальной хирургии

Россия, 350063, г. Краснодар, ул. Седина, 4; тел. +7 (918) 464-78-57

Department of hospital surgery

Russia, 350063, Krasnodar, Sedin str., 4; tel. +7 (918) 464-78-57

КАНКСИДИИ. В.KANKSIDII. V.

Кафедра госпитальной хирургии

Россия, 350063, г. Краснодар, ул. Седина, 4; тел. +7 (918) 464-78-57

Department of hospital surgery

Russia, 350063, Krasnodar, Sedin str., 4; tel. +7 (918) 464-78-57

САВЧЕНКОЮ. П.SAVCHENKOYu. P.

Кафедра госпитальной хирургии

Россия, 350063, г. Краснодар, ул. Седина, 4; тел. +7 (918) 464-78-57

Department of hospital surgery

Russia, 350063, Krasnodar, Sedin str., 4; tel. +7 (918) 464-78-57

ФГБОУ ВО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава РоссииРоссияFSBEI of HE Kuban state medical university Russian Ministry of healthRussian Federation201710062017128285Copyright © КАРИПИДИ Г.К., ЗОРИК В.В., КАНКСИДИ И.В., САВЧЕНКО Ю.П., 20172017КАРИПИДИ Г.К., ЗОРИК В.В., КАНКСИДИ И.В., САВЧЕНКО Ю.П.KARIPIDI G.K., ZORIK V.V., KANKSIDI I.V., SAVCHENKO Y.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ksma.elpub.ru/jour/article/view/707

Целью нашего исследование было определение путей улучшения результатов хирургического лечения язвенных гастродуоденальных кровотечений. Перспективным направлением признается хирургическая тактика, основанная на прогнозе рецидива кровотечения. Проанализированы результаты лечения 2365 пациентов с кровоточащими язвами гастродуоденальной зоны, которые находились на стационарном лечении в МБУЗ КГК БСМП г. Краснодара с 2009 по 2016 год. Рецидив кровотечения в стационаре возник у 419 пациентов (17,7 %). Основными критериями для выбора тактики лечения язвенных гастродуоденальных кровотечений являются: степень устойчивости гемостаза в язве, тяжесть кровопотери и степень «риска операции». К дополнительным критериям относятся: локализация, размер язвы и критерии нарушения системы гемостаза. Дифференцированная тактика, основанная на прогнозе рецидива кровотечения, поможет улучшить лечение и уменьшить послеоперационную летальность при гастродуоденальных кровотечениях.

The aim of our research is to determine ways of improving the results of surgical treatment of gastroduodenal ulcer bleeding. A promising trend is to be recognized a surgical strategy based on the prediction of recurrence of bleeding. The results of therapy of 2365 patients with bleeding-forming ulcers of gastroduodenal zone, who have been taking steady-nary treatment in MBHI KCC HEMC Krasnodar from 2009 till 2016 years. The have been analysed recurrence of bleeding effect in hospital was registered in 419 cases (17,7 %). The main criteria for the choice of tactics of treatment of gastroduodenal ulcer bleeding are: the degree of stability of the hemostasis of the ulcer, the severity of the bleeding and degree of the "operation risk". Additional criteria include: location, size of ulcers and the criteria for the violation of hemostasis. Differential approach based on the prediction of recurrence of bleeding, will help to improve treatment and reduce postoperative mortality in gastroduodenal bleeding.

гастродуоденальные кровотечениярецидивхирургическое лечениеgastroduodenal bleedingrecurrencesurgical treatmentReferencesВербицкий В. Г. Желудочно-кишечное кровотечение язвенной этиологии: патогенез, диагностика, лечение: руководство для врачей / В.Г. Вербицкий, С.Ф. Багненко, А.А. Курыгин. – СПб.: Политехника, 2004. – 242 с.Вербицкий В. Г. Желудочно-кишечное кровотечение язвенной этиологии: патогенез, диагностика, лечение: руководство для врачей / В.Г. Вербицкий, С.Ф. Багненко, А.А. Курыгин. – СПб.: Политехника, 2004. – 242 с.Гастроэнтерология. Национальное руководство: краткое издание / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной.- М.: ГЭО-ТАР-Медиа, 2014. – 480 с.Гастроэнтерология. Национальное руководство: краткое издание / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной.- М.: ГЭО-ТАР-Медиа, 2014. – 480 с.Гостищев В. К. Гастродуоденальные кровотечения язвенной этиологии (патогенез, диагностика, лечение): монография / В.К. Гостищев, М.А. Евсеев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 384 с.Гостищев В. К. Гастродуоденальные кровотечения язвенной этиологии (патогенез, диагностика, лечение): монография / В.К. Гостищев, М.А. Евсеев. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 384 с.Панин Л. Е. Системные представления о гомеостазе // Бюллетень СО РАМН. – 2007. – Т.127. – № 5. – С. 10–16.Панин Л. Е. Системные представления о гомеостазе // Бюллетень СО РАМН. – 2007. – Т.127. – № 5. – С. 10–16.Тарасенко С. В. Хирургия осложнений язвенной болезни: монография / С. В. Тарасенко, О. В. Зайцев, В. П. Кочуков. – М.: Проспект, 2015. – 242 с.Тарасенко С. В. Хирургия осложнений язвенной болезни: монография / С. В. Тарасенко, О. В. Зайцев, В. П. Кочуков. – М.: Проспект, 2015. – 242 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.