ksmaКубанский научный медицинский вестникKuban Scientific Medical Bulletin1608-62282541-9544Kuban State Medical University10.25207/1608-6228-2017-24-5-54-58ksma-880Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ТРОМБОЭЛАСТОМЕТРИИ И ПЛАЗМЕННОГО ГЕМОСТАЗА У ЖЕНЩИН В АКУШЕРСКОЙ ПРАКТИКЕCHANGE IN THROMBOELASTROMETRY AND PLASMA HEMOSTASIS PARAMETERS IN WOMEN IN OBSTETRIC PRACTICEМУРАТОВАА. Ю.MURATOVAA. Y.

ул. Пушкина 1, корпус 3, Ставрополь, Россия, 355000

тел.: +7 (962) 454-90-42; Россия, 355017, г. Ставрополь, ул. Артема, д. 5.

Pushkin str. 1, building 3, Stavropol, Russia, 355000

tel.: +7 (962) 454-90-42; 5, Artema, str., Stavropol, Russia, 355017

anna.murato@yandex.ruФедеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Кавказский федеральный университет»РоссияFederal State Autonomous Educational Institution of Higher Education "North-Caucasian Federal University"Russian Federation201723112017055458Copyright © МУРАТОВА А.Ю., 20172017МУРАТОВА А.Ю.MURATOVA A.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://ksma.elpub.ru/jour/article/view/880Цель

Цель. Оценить изменения параметров тромбоэластометрии и коагуляционного компонента системы гемостаза у здоровых беременных женщин и у пациенток с тромбофилией в перинатальном периоде.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведен анализ показателей тромбоэластометрии и коагулограммы у 408 женщин. Всех обследованных женщин разделили на 2 группы: А – здоровые беременные женщины (n=152), Б – пациентки с тромбофилией (n=256). Обследование проводилось в различные сроки перинатального периода.

Результаты

Результаты. У пациенток с тромбофилией установлено гиперкоагулянтное состояние по данным тромбоэластометрии, а также трмбинемия и достоверное снижение естественных ингибиторов свертывания крови и фибринолитической активности. Наиболее выраженные изменения гемостазиологических параметров установлены в период родов.

Заключение

Заключение. Изученные параметры коагулограммы и тромбоэластометрии необходимо использовать при оценке риска возникновения тромботических осложнений и обоснования противотромботической терапии. 

Aim

Aim. To study changes in the parameters of thromboelastometry and hemostasis system coagulation component in women with uncomplicated pregnancy and women with manifestations of thrombophilia in the perinatal period.

Materials and methods

Materials and methods. The analysis of thromboelastometry and coagulogram parameters of 408 women was conducted. The subjects were conventionally divided into following groups: A - women without pathology of hemostasis (n=152), B – women with clinical manifestations of thrombophilia (n=256). The examination was carried out at various times of the perinatal period.

Results

Results. In patients with thrombophilia, significant changes in coagulation potentials, characterized by hypercoagulation, thrombinemia and a decrease in the reserve of natural anticoagulants, and a decrease in fibrinolysis activity were noted. The most significant changes in hemostasiological parameters were indicated in the process of labor.

Сonclusion

Сonclusion. The studied parameters of coagulogram and thromboelastometry should be used in assessing the risk of thrombotic complications and the rationale for antithrombotic therapy.

беременные женщинытромбоэластометриякоагуляцонный гемостазтромбофилиягиперкоагуляцияpregnant womenthromboelastometrycoagulative hemostasisthrombophiliahypercoagulationReferencesМакацария А.Д., Бицадзе В.О., Акиньшина С.В. Тромбозы и тромбоэмболии в акушерско-гинекологической клинике: Молекулярно-генетические механизмы и стратегия профилактики тромбоэмболических осложнений: Руководство для врачей. М.: Мед. информ. агентство, 2007. 1064 с. [Makatsariya A.D., Bitsadze V.O., Akinshina S.V. Thrombosis and thromboembolism in obstetric-gynecological clinic: Molecular genetic mechanisms and strategy for the prevention of thromboembolic complications: A guide for physicians. M.: Honey. inform. agency, 2007. 1064 p. (In Russ.)].Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Акиньшина С.В. Тромбозы и тромбоэмболии в акушерско-гинекологической клинике: Молекулярно-генетические механизмы и стратегия профилактики тромбоэмболических осложнений: Руководство для врачей. М.: Мед. информ. агентство, 2007. 1064 с. [Makatsariya A.D., Bitsadze V.O., Akinshina S.V. Thrombosis and thromboembolism in obstetric-gynecological clinic: Molecular genetic mechanisms and strategy for the prevention of thromboembolic complications: A guide for physicians. M.: Honey. inform. agency, 2007. 1064 p. (In Russ.)].Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. М: Триада-Х., 2005. 304 с. [Sidelnikova V.М. Habitual loss of pregnancy. M: Triada-X., 2005. 304 p. (In Russ.)].Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. М: Триада-Х., 2005. 304 с. [Sidelnikova V.М. Habitual loss of pregnancy. M: Triada-X., 2005. 304 p. (In Russ.)].Андреева М.Д., Капанадзе Д.Л., Самбурова Н.В. Акушерские и перинатальные исходы у пациенток с синдромом потери плода в анамнезе, генетическими и приобретёнными формами тромбофилии. Акушерство, гинекология и репродукция. 2014; 8(4): 54-55. [Andreeva M.D., Kapanadze D.L., Samburova N.V. Obstetric and perinatal outcomes in patients with a history of fetal loss, genetic and acquired forms of thrombophilia. Obstetrics, gynecology and reproduction. 2014; 8(4): 54-55. (In Russ., English abstract)].Андреева М.Д., Капанадзе Д.Л., Самбурова Н.В. Акушерские и перинатальные исходы у пациенток с синдромом потери плода в анамнезе, генетическими и приобретёнными формами тромбофилии. Акушерство, гинекология и репродукция. 2014; 8(4): 54-55. [Andreeva M.D., Kapanadze D.L., Samburova N.V. Obstetric and perinatal outcomes in patients with a history of fetal loss, genetic and acquired forms of thrombophilia. Obstetrics, gynecology and reproduction. 2014; 8(4): 54-55. (In Russ., English abstract)].Bates S.M. Use of antithrombotic agents during pregnancy: the Seventh ACCP conf. on antithrombotic therapy. Chest. 2008; 126(3): 627-644.Bates S.M. Use of antithrombotic agents during pregnancy: the Seventh ACCP conf. on antithrombotic therapy. Chest. 2008; 126(3): 627-644.Zotz R., Sucker C., Gerhardt A. Thrombophilia in pregnancy: venous thromboembolism, fetal loss, preeclampsia, intrauterine growth restriction. Hamostaseologie. 2008; 28 (5): 455-464.Zotz R., Sucker C., Gerhardt A. Thrombophilia in pregnancy: venous thromboembolism, fetal loss, preeclampsia, intrauterine growth restriction. Hamostaseologie. 2008; 28 (5): 455-464.Баринов Е.А. Тромбоэмболизм и беременность: лабораторно-диагностические аспекты. Клинико-лабораторный консилиум. 2007; 17: 33-38. [Barinov E.A. Thromboembolism and pregnancy: laboratory-diagnostic aspects. Clinical and laboratory consultation. 2007; 17: 33-38. (In Russ.)].Баринов Е.А. Тромбоэмболизм и беременность: лабораторно-диагностические аспекты. Клинико-лабораторный консилиум. 2007; 17: 33-38. [Barinov E.A. Thromboembolism and pregnancy: laboratory-diagnostic aspects. Clinical and laboratory consultation. 2007; 17: 33-38. (In Russ.)].Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная аналитика. Т.3. М: Лаб. Пресс, 2000. 383 с. [Menshikov V.V. Clinical laboratory analytics. T.3. M: Lab. Press, 2000. 383 p. (In Russ.)].Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная аналитика. Т.3. М: Лаб. Пресс, 2000. 383 с. [Menshikov V.V. Clinical laboratory analytics. T.3. M: Lab. Press, 2000. 383 p. (In Russ.)].Brenner B. Haemostatic changes in pregnancy. Thrombosis Research. 2004; 114(5-6): 409-414.Brenner B. Haemostatic changes in pregnancy. Thrombosis Research. 2004; 114(5-6): 409-414.Гриневич Т.Н. Ротационная тромбоэластометрия ROTEM как новый перспективный метод оценки системы гемостаза у пациентов травматологического профиля. Новости хирургии. 2010; 2(18): 115-119. [Grinevich T.N. Rotational thromboelastometry ROTEM as a new promising method for assessing the hemostasis system in patients with traumatological profile. Surgery news. 2010; 2 (18): 115-119. (In Russ.)].Гриневич Т.Н. Ротационная тромбоэластометрия ROTEM как новый перспективный метод оценки системы гемостаза у пациентов травматологического профиля. Новости хирургии. 2010; 2(18): 115-119. [Grinevich T.N. Rotational thromboelastometry ROTEM as a new promising method for assessing the hemostasis system in patients with traumatological profile. Surgery news. 2010; 2 (18): 115-119. (In Russ.)].

The authors declare that there are no conflicts of interest present.