СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СРЕДСТВ, ПРЕДОТВРАЩАЮЩИХ ПОЯВЛЕНИЕ ИНГИБИРОВАННОГО СЛОЯ НА ПОВЕРХНОСТИ КОМПОЗИТА

Цель. Оценить эффективность предотвращения образования слоя, ингибированного кислородом, или уменьшения его количества с применением различных средств.

Материалы и методы. Исследования проводили на базе кафедры терапевтической стоматологии ФГБОУ ВО КубГМУ МЗ России и лаборатории приборного завода «Каскад» г. Краснодар. Для изготовления модельных образцов использовался композит Filtek Ultimate (3M ESPE, USA) путем помещения композиционного материала в чистые пластиковые формы диаметром 13,5 мм, толщиной 4 мм и полимеризации, были выбраны следующие материалы, предотвращающие контакт кислорода с поверхностью композита: раствор глицерина, лавсановая пластинка, тефлоновая лента. Для сравнения со стандартным методом устранения ингибированного кислородом слоя применяли финирование поверхности композита. Измерялась поверхностная твердость образцов каждой группы и подгруппы при помощи аппарата-твердомера ПМТ-3 по методу Виккерса. Был проведен многофакторный дисперсионный анализ ANOVA в программе Statistica 13. Отдельно образцы окрашивали раствором чая «Lipton» с 2015 года в течение 3 лет. Оценивалась степень отложения пигмента.

Результаты. Определяющим фактором длительного функционирования композитной реставрации является стабильность поверхностного слоя. Полученные результаты исследования показали самую низкую микротвердость у образцов из группы без каких-либо блокаторов проникновения кислорода без финирования (56HV), самую высокую микротвердость – образцы из группы покрытых тефлоновой лентой с финированием (107HV). Значение достоверности р<0,05 было получено для всех групп исследования. Были оценены результаты изменения цвета реставрации в окрашивающей среде. Оценка изменения окрашивания проводилась в течение 3 лет. Результаты окрашивания позволили подтвердить полученные данные исследования: 1) интенсивность окрашивания всех образцов с течением времени возрастает, 2) в большей степени окрасились образцы из групп без покрытия глицерином перед полимеризацией, без финирования по сравнению с образцами из групп без глицерина, но с финированием, 3) в наименьшей степени окрасился образец с покрытием глицерином и финированием.

Заключение. Таким образом, полученные результаты исследования позволяют рекомендовать для повышения эффективности реставрации композитом и увеличения срока его функционирования применять средства, предотвращающие образование ингибированного кислородом слоя. В качестве блокаторов кислорода в зависимости от клинической ситуации можно применить глицерин, лавсановую пластинку или тефлоновую ленту.

1. Opdam N.J., Roeters J.J., Joosten M. Veeke O. Porosities and voids in Class I restorations placed by six operators using a packable or syringable composite. Dent Mater. 2002; 18: 58-63.

2. Unlu N., Krakaya S., Ozer F., Say E.C. Reducing microleakage in composite resin restorations: An in vitro study. Eur. J. Prosthodont Restor Dent. 2003; 11(4): 171-175.

3. Адамчик А.А., Каливраджиян Э.С., Лещёва Е.А., Соловьёва А.Л., Бурлуцкая С.И. Долговечность, эффективность и эстетика в реставрации зубов. Учебное пособие. Воронеж. 2005; 97.

4. Ueta H., Tsujimoto A., Barkmeier W.W. Influence of an oxygen-inhibited layer on enamel bonding of dental adhesive system: surface free-energy perspectives. Eur. J. Oral. Sci. 2016; 124: 82-88.

5. Bortolotto Krejci. The effect of temperature on hardness of a light-curing Composite. J. Dent. Res. 2003; 82: 23.

6. Bouschlicher M.R., Vargas M.A., Boyer D.B. Effect of composite type, light intensity, configuration factor and laser polymerization on polymerization contraction forces. Am. J. Dent. 1997; 10(2): 88-96.

7. Bijelic-Donova J., Garoushi S., Lassila L.VJ. Oxygen inhibited layer of composite resins: effects of layer thickness and surface layer treatment on the interlayer bond strength. Eur. J. Oral. Sci. 2015; 123: 53-60.

8. Кондит М., Лейнфелдер К. Улучшение полимиризации композитов. ДентАрт. 2007; 2: 31-34.

9. Miguez P.A., Pereira P.N., Foxton R.M., et al. Effects of flowable resin on bond strength and gap formation in Class I restorations. Dent Mater. 2004; 20(9): 839-845.

10. Littlejohn, Greer, Puckett, Fitchie. Curing efficiency of a direct composite at different temperatures. J. Dent. Res. 2003; 82: 94.

11. Oberholzer T.G., Pameijer C.H., Grobler S.R., Rossouw R.J. The effect of different power densities and method of exposure on the marginal adaptation of four light-cured dental restorative materials. J. Dent. Res. 2003; 24(20): 3593-3598.

12. Адамчик А.А. Влияние типа фотополимеризатора и предварительнго нагревания фотоотверждаемых материалов на глубину полимеризации. Маэстро стоматологии. 2013; 50(2): 46-48.

13. Адамчик А.А. Оценка полимеризации композита. Кубанский научный медицинский вестник. 2015; 1(150): 7-11.

14. Даронч М., Руеггеберг Ф., Де Гоуз М. Конверсия мономеров в предварительно нагретом композите. ДентАрт. 2007; 1: 55-61

15. Feilzer A.J., de Gee A.J., Davidson C.L. Setting stress in composite resin in relation to configuration of the restoration. J. Dent. Res. 1987; 66(11): 1636-1639.

16. Robertson L., Phaneuf M., Haimeur A. Degree of conversion and oxygen-inhibited layer effect of three dental adhesives. Dent. J. 2016; 4(4): 37.

17. Rueggeberg F.A., Daronch M., De Goes M.F. Monomer conversion of pre-heated composite. J. Dent. Res. 2005; 84(7): 663-667.

18. Hyun-Hee Park, In-Bog Lee. Effect of glycerine on the surface hardness of composites after curing. JKACD. 2011; 36: 483-489.