Почки как орган-мишень в кардиоонкологии

В данном обзоре рассматривается проблема поражения почек у пациентов с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями. В настоящее время на фоне роста сердечно-сосудистой и онкологической патологии происходит увеличение количества больных с коморбидным и/или полиморбидным нарушением функции почек. Поражения почек при сердечно-сосудистых заболеваниях можно представить в виде различных типов кардиоренального синдрома. По данным литературы, взаимоотношения сердечно-сосудистой и почечной патологии имеют многогранный характер и выстраиваются по типу обратной связи. С одной стороны, почки могут выступать в роли органа-мишени, с другой — активно вмешиваться в развитие сердечно-сосудистых патологических процессов. Кроме того, отмечено, что при развитии острого повреждения почек и/или хронической болезни почек происходит ухудшение прогноза основного заболевания и увеличение риска развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. В настоящее время в практике кардиологов и онкологов встречаются пациенты, имеющие сочетание сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. У существенной части больных со злокачественным новообразованием может развиваться почечная патология как вследствие опухолевой инфильтрации или воздействия метаболитов опухоли, так и опосредованно через нефротоксическое действие противоопухолевой химио- и/или лучевой терапии. Множество исследований показывают, что острое повреждение почек и/или хроническая болезнь почек являются независимыми факторами тяжести течения онкологических заболеваний и увеличения смертности. В последние десятилетия для диагностики острого повреждения почек используется уровень сывороточного креатинина, который имеет существенные недостатки (зависимость от ряда почечных и внепочечных факторов, повышение в крови только через 48–72 ч после воздействия триггерного фактора). В связи с этим продолжается поиск новых биомаркеров для диагностики повреждения почек. Одним из таких маркеров является KIM-1 (kidney injury molecule, молекула почечного повреждения).

1. Кардиология: национальное руководство. Шляхто Е.В., редактор. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015. 800 с.

2. Абузарова Г.Р. Боль в онкологии: грани проблемы. Медицинский Совет. 2018; 10: 97–100. DOI: 10.21518/2079-701X-2018-10-97-100

3. Mortality, Cardiovascular Wu Y., Wang W., Liu T., Zhang D. Association of grip strength with risk of allcause mortality, cardiovascular diseases, and cancer in community-dwelling populations: A meta-analysis of prospective cohort studies. J. Am. Med. Dir. Assoc. 2017; 18(6): 551.e17-551.e35. DOI: 10.1016/j.jamda.2017.03.011

4. Koene R.J., Prizment A.E., Blaes A., Konety S.H. Shared risk factors in cardiovascular disease and cancer. Circulation. 2016; 133(11): 1104–1114. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.020406

5. Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петров Г.В., редакторы. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2019. 236 с.

6. Буданова Д.А., Беленков Ю.Н., Соколова И.Я., Антюфеева О.Н., Ершов В.И., Ильгисонис И.С., Гадаев И.Ю. Оценка роли дисфункции эндотелия в развитии кардиотоксического действия цитостатиков у пациентов с лимфопролиферативными заболеваниями. Кардиология. 2019; 59(4): 64– 66. DOI: 10.18087/cardio.2019.4.10251

7. Strongman H., Gadd S., Matthews A., Mansfi eld K.E., Stanway S., Lyon A.R., et al. Medium and long-term risks of specifi c cardiovascular diseases in survivors of 20 adult cancers: a population-based cohort study using multiple linked UK electronic health records databases. Lancet. 2019; 394(10203): 1041–1054. DOI: 10.1016/S0140-6736(19)31674-5

8. Плохова Е.В., Дундуа Д.П. Проблема тромбоза у пациентов со злокачественными заболеваниями. Кардиология. 2018; 58(9S): 19–28. DOI: 10.18087/cardio.2523

9. Iannaccone M., D’Ascenzo F., Vadalà P., Wilton S.B., Noussan P., Colombo F., et al. Prevalence and outcome of patients with cancer and acute coronary syndrome undergoing percutaneous coronary intervention: a BleeMACS substudy. Eur. Heart. J. Acute. Cardiovasc. Care. 2018; 7(7): 631–638. DOI: 10.1177/2048872617706501

10. Ronco C., Haapio M., House A.A., Anavekar N., Bellomo R. Cardiorenal syndrome. J. Am. Coll. Cardiol. 2008; 52(19): 1527–1539. DOI: 10.1016/j.jacc.2008.07.051

11. Wettersten N., Maisel A.S., Cruz D.N. Toward precision medicine in the cardiorenal syndrome. Adv. Chronic. Kidney. Dis. 2018; 25(5): 418–424. DOI: 10.1053/j.ackd.2018.08.017

12. Резник Е.В., Никитин И.Г. Кардиоренальный синдром у больных с сердечной недостаточностью как этап кардиоренального континуума (часть I): определение, классификация, патогенез, диагностика, эпидемиология (обзор литературы). Архивъ внутренней медицины. 2019; 9(1): 5–22. DOI: 10.20514/2226-6704-2019-9-1-5-22

13. Ronco C., Bellasi A., Di Lullo L. Cardiorenal syndrome: an overview. Advances in Chronic Kidney Disease. 2018; 25(5): 382–390. DOI: 10.1053/j.ackd.2018.08.004

14. Sarnak M.J., Amann K., Bangalore S., Cavalcante J.L., Charytan D.M., Craig J.C., et al; Conference Participants. Chronic Kidney Disease and Coronary Artery Disease: JACC State-of-the-Art Review. J. Am. Coll. Cardiol. 2019; 74(14): 1823–1838. DOI: 10.1016/j.jacc.2019.08.1017

15. Collins A.J., Foley R.N., Gilbertson D.T., Chen S.C. United States renal data system public health surveillance of chronic kidney disease and end-stage renal disease. Kidney. Int. Suppl. 2015; 5(1): 2–7. DOI: 10.1038/kisup.2015.2

16. Mok Y., Ballew S.H., Sang Y., Grams M.E., Coresh J., Evans M., et al. Albuminuria as a Predictor of Cardiovascular Outcomes in Patients With Acute Myocardial Infarction. J. Am. Heart. Assoc. 2019; 8(8): e010546. DOI: 10.1161/JAHA.118.010546

17. Хасанов Н.Р., Белкорей О.С., Дьякова Э.Н. Факторы прогноза и отдаленные результаты выживаемости пациентов с инфарктом миокарда, осложненным ранней постинфарктной стенокардией и сниженной функцией почек. Российский кардиологический журнал. 2016; 3: 66–69. DOI: 10.15829/1560-4071-2016-3-66-69

18. Marenzi G., Cosentino N., Bartorelli A.L. Acute kidney injury in patients with acute coronary syndromes. Heart. 2015; 101(22): 1778–1785. DOI: 10.1136/heartjnl-2015-307773

19. Вакульчик К.А., Межонов Е.М., Вялкина Ю.А., Шалаев С.В. Острое повреждение почек у пациентов острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST на ЭКГ. Евразийский кардиологический журнал. 2017; 3: 42–43.

20. Базылев В.В., Горностаев А.А., Щегольков А.А., Булыгин А.В. Распространенность, факторы риска и исходы острого повреждения почек в раннем послеоперационном периоде у пациентов с хронической болезнью почек после коронарного шунтирования. Нефрология. 2018; 22(4): 96– 101. DOI: 1561-6274-2018-22-4-96-101

21. Tsai T.T., Patel U.D., Chang T.I., Kennedy K.F., Masoudi F.A., Matheny M.E., et al. Validated contemporary risk model of acute kidney injury in patients undergoing percutaneous coronary interventions: insights from the national cardiovascular data registry Cath-PCI registry. J. Am. Heart. Assoc. 2014; 3(6): e001380. DOI: 10.1161/JAHA.114.001380

22. Межонов Е.М., Вялкина Ю.А., Вакульчик К.А., Шалаев С.В. Острое повреждение почек, индуцированное контрастным веществом, у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST после чрескожного коронарного вмешательства. Кардиология. 2018; 58(8): 5–11. DOI: 10.18087/cardio.2018.8.10157

23. Matějka J., Varvařovský I., Rozsíval V., Herman A., Bláha K., Večeřa J., et al. Heart failure is the strongest predictor of acute kidney injury in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention for ST-elevation myocardial infarction. Kardiol. Pol. 2016; 74(1): 18–24. DOI: 10.5603/kp.a2015.0115

24. Лубоятникова Е.С., Дупляков Д.В. острый коронарный синдром у пациентов со злокачественными новообразованиями. Российский кардиологический журнал. 2017; 3: 140–144. DOI: 10.15829/1560-4071-2017-3-140-144

25. Колина И.Б., Бобкова И.Н. Поражение почек при злокачественных образованиях. Клиницист. 2014; 8(2): 7–16. DOI: 10.17650/1818-8338-2014-2-7-16

26. Klein U., Dalla-Favera R. New insights into the pathogenesis of chronic lymphocytic leukemia. Semin. Cancer. Biol. 2010; 20(6): 377–383. DOI: 10.1016/j.semcancer.2010.10.012

27. Ferlay J., Colombet M., Soerjomataram I., Dyba T., Randi G., Bettio M., et al. Cancer incidence and mortality patterns in Europe: Estimates for 40 countries and 25 major cancers in 2018. Eur. J. Cancer. 2018; 103: 356–387. DOI: 10.1016/j.ejca.2018.07.005

28. Agnello F., Albano D., Micci G., Buono G.D., Agrusa A., Salvaggio G., et al. CT and MR imaging of cystic renal lesions. Insights. Imaging. 2020; 11(1): 5. DOI: 10.1186/s13244-019-0826-3

29. Bach A.G., Behrmann C., Holzhausen H.J., Katzer M., Arnold D., Spielmann R.P., Surov A. Prevalence and patterns of renal involvement in imaging of malignant lymphoproliferative diseases. Acta Radiol. 2012; 53(3): 343–348. DOI: 10.1258/ar.2011.110523

30. Бурнашева Е.В., Шатохин Ю.В., Снежко И.В., Мацуга А.А. Поражение почек при противоопухолевой терапии. Нефрология. 2018; 22(5): 17–24. DOI: 10.24884/1561-6274-2018-22-5-17-24

31. Арапова О.И., Родионов В.В., Шутов А.М. Проблема ранней диагностики острого повреждения почек у онкологических больных. Ульяновский медико-биологический журнал. 2014; 1: 24–30.

32. Громова Е. Г., Бирюкова Л.С., Джумабаева Б.Т., Курмуков И.А. Практические рекомендации по коррекции нефротоксичности противоопухолевых препаратов. Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO #3s2. 2017; 7: 540–552. DOI: 10.18027/2224–5057–2017–7–3s2–540–552

33. Jacob S., Dunn B.L., Qureshi Z.P., Bandarenko N., Kwaan H.C., Pandey D.K., et al. Ticlopidine-, Clopidogrel-, and Prasugrel-Associated thrombotic thrombocytopenic purpura: a 20-year review from the southern network on adverse reactions (SONAR). Semin. Thromb. Hemost. 2012; 38(8): 845–853. DOI: 10.1055/s-0032-1328894

34. Barnett L.M.A., Cummings B.S. Nephrotoxicity and renal pathophysiology: A contemporary perspective. Toxicol. Sci. 2018; 164(2): 379–390. DOI: 10.1093/toxsci/kfy159

35. Николаев А.Ю. Ермоленко В.М. Лекарственное острое повреждение почек у больных хронической болезнью почек. Нефрология и диализ. 2015; 17(1): 29–33.

36. Michalski J.M., Gay H., Jackson A., Tucker S.L., Deasy J.O. Radiation dose-volume effects in radiation-induced rectal injury. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2010; 76 (3 Suppl): S123–129. DOI: 10.1016/j.ijrobp.2009.03.078

37. Kala J. Radiation-induced kidney injury. Journal of Onco-Nephrology. 2019; 3(3): 160–167. DOI: 10.1177/2399369319865271

38. Wilhelm-Leen E., Montez-Rath M.E., Chertow G. Estimating the Risk of Radiocontrast-Associated Nephropathy. J. Am. Soc. Nephrol. 2017; 28(2): 653–659. DOI: 10.1681/ASN.2016010021

39. Baradaran-Ghahfarokhi M. Radiation-induced kidney injury. J. Ren. Inj. Prev. 2012; 1(2): 49–50. DOI: 10.12861/jrip.2012.17

40. Ikuerowo S.O., Ojewuyi O.O., Omisanjo O.A., Abolarinwa A.A., Bioku M.J., Doherty A.F. Paraneoplastic syndromes and oncological outcomes in renal cancer. Niger. J. Clin. Pract. 2019; 22(9): 1271–1275. DOI: 10.4103/njcp.njcp_35_19

41. Джумабаева Б.Т., Бирюкова Л.С. Новые аспекты патофизиологии и патоморфологии поражений почек при злокачественных опухолях. Клиническая онкогематология. 2015; 8(4): 390–396.

42. Vos J.M., Gustine J., Rennke H.G., Hunter Z., Manning R.J., Dubeau T.E., et al. Renal Disease related to waldenström macroglobulinaemia: incidence, pathology and clinical outcomes. Br. J. Haematol. 2016; 175(4): 623–630. DOI: 10.1111/bjh.14279

43. Motwani S.S., Herlitz L., Monga D., Jhaveri K.D., Lam A.Q., American Society of Nephrology Onco-Nephrology Forum. Paraprotein–related kidney disease: glomerular diseases associated with paraproteinemias. Clin. J. Am. Soc Nephrol. 2016; 11(12): 2260–2272. DOI: 10.2215/CJN.02980316

44. Garces A.H.I., Ang J.E., Ameratunga M., Chénard-Poirier M., Dolling D., Diamantis N., et al. A study of 1088 consecutive cases of electrolyte abnormalities in oncology phase I trials. Eur. J. Cancer. 2018; 104: 32–38. DOI: 10.1016/j.ejca.2018.08.019

45. Oronsky B., Caroen S., Oronsky A., Dobalian V.E., Oronsky N., Lybeck M., et al. Electrolyte disorders with platinum-based chemotherapy: mechanisms, manifestations and management. Cancer. Chemother. Pharmacol. 2017; 80: 895–907. DOI: 10.1007/s00280-017-3392-8

46. O’Donnell E.K., Raje N.S. Myeloma bone disease: pathogenesis and treatment. Clin. Adv. Hematol. Oncol. 2017; 15: 285–295.

47. Foreman J.W. Fanconi Syndrome. Pediatr. Clin. North. Am. 2019; 66(1): 159–167. DOI: 10.1016/j.pcl.2018.09.002

48. Darmon M., Vincent F., Canet E., Mokart D., Pène F., Kouatchet A., et al. Acute kidney injury in critically ill patients with haematological malignancies: results of a multicentre cohort study from the groupe de recherche en réanimation respiratoire en onco-hématologie. Nephrol. Dial. Transplant. 2015; 30(12): 2006–2013. DOI: 10.1093/ndt/gfv372

49. Iff S., Craig J.C., Turner R., Chapman J.R., Wang J.J., Mitchell P., Wong G. Reduced estimated GFR and cancer mortality. Am. J. Kidney. Dis. 2014; 63(1): 23–30. DOI: 10.1053/j.ajkd.2013.07.008

50. Canet E., Zafrani L., Lambert J., Thieblemont C., Galicier L., Schnell D., et al. Acute kidney injury in patients with newly diagnosed high-grade hematological malignancies: impact on remission and survival. PLoS One. 2013; 8(2): e55870. DOI: 10.1371/journal.pone.0055870

51. Cмирнов А.В., Румянцев А.Ш. Острое повреждение почек. Часть I. Нефрология. 2020; 24(1): 67–95. DOI: 10.36485/1561-6274-2020-24-1-67-95

52. Jager K.J., Kovesdy C., Langham R., Rosenberg M., Jha V., Zoccali C. A single number for advocacy and communication-worldwide more than 850 million individuals have kidney diseases. Kidney. Int. 2019; 96(5): 1048–1050. DOI: 10.1016/j.kint.2019.07.012

53. Гарманова Т.Н. Генетические причины врожденных заболеваний почек и верхних мочевыводящих путей. Обзор литературы. Экспериментальная и клиническая урология. 2016; 2: 118–124.

54. Goswami S., Pahwa N., Vohra R., Raju B.M. Clinical spectrum of hospital acquired acute kidney injury: A prospective study from Central India. Saudi. J. Kidney. Dis. Transpl. 2018; 29(4): 946–955. DOI: 10.4103/1319-2442.239650

55. Hill N.R., Fatoba S.T., Oke J.L., Hirst J.A., O’Callaghan C.A., Lasserson D.S., Hobbs F.D. Global Prevalence of Chronic Kidney Disease — A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2016; 11(7): e0158765. DOI: 10.1371/journal.pone.0158765

56. Томилина Н.А. Андрусев А.М. Перегудова Н.Г. Шинкарев М.Б. Заместительная терапия терминальной хронической почечной недостаточности в Российской Федерации в 2010–2015 гг. Отчет по данным Общероссийского Регистра заместительной почечной терапии Российского диализного общества, Часть первая. Нефрология и диализ. 2017; 19(S): 1–95. DOI: 10.28996/1680-4422-2017-4Suppl-1-95

57. Oh D.J. A long journey for acute kidney injury biomarkers. Ren. Fail. 2020; 42(1):154–165. DOI: 10.1080/0886022X.2020.1721300

58. Li W., Yu Y., He H., Chen J., Zhang D. Urinary kidney injury molecule-1 as an early indicator to predict contrast-induced acute kidney injury in patients with diabetes mellitus undergoing percutaneous coronary intervention. Biomed. Rep. 2015; 3(4): 509–512. DOI: 10.3892/br.2015.449

59. Кузьмин О.Б., Жежа В.В., Белянин В.В., Бучнева Н.В., Ландарь Л.Н., Сердюк С.В. Диагностическая и прогностическая ценность биомаркеров повреждения почечных канальцев NGAL, KIM-1, L-FABP у пациентов с хронической болезнью почек. Нефрология. 2017; 21(2): 24–32. DOI: 10.24884/1561-6274-2017-21-2-24-32

60. Nikolov G., Boncheva M., Gruev T., Trajkovska K.T., Kostovska I. Urinary biomarkers for follow-up of renal transplantation — Where we are! J. IMAB. 2016; 22(2): 1139–1148. DOI: 10.5272/jimab.2016222.1139