Оценка влияния гипертонической болезни на качество жизни военнослужащих в районах Арктической зоны

Цель: оценить наличие связи гипертонической болезни с оценкой качества жизни военнослужащих по контракту в условиях Крайнего Севера, ее влияние на сферы, применяемые в оценке качества жизни, провести поиск корреляции с воинским званием и индексом массы тела.

Материалы и методы. Проведено медико-социологическое исследование методом анкетирования 613 военнослужащих, проходящих службу по контракту в частях, дислоцированных в Арктической зоне Российской Федерации. Основным инструментом исследования являлась краткая версия опросника Всемирной организации здравоохранения по изучению качества жизни. Дополнительно были заданы вопросы относительно состояния здоровья и условий службы и быта военнослужащих.

Результаты. Положительный ответ на вопрос о наличии диагноза гипертонической болезни дали 52 (8,5%) респондента, а на вопрос о том, испытывали ли анкетируемые эпизоды ненормального повышения артериального давления, положительно ответили 135 (22%) опрошенных. Оценка качества жизни военнослужащими, имеющими гипертоническую болезнь, составила 94 балла (95% ДИ: 90,25–97,75), у лиц, имеющих эпизоды ненормального повышения артериального давления, — 95,33 балла (95% ДИ: 93,10–97,57) и у здоровых лиц — 99,99 балла (95% ДИ: 98,91–101,06). Получено статистически значимое различие общей оценки качества жизни между группой здоровых лиц и группой военнослужащих, имеющих гипертоническую болезнь (U = 10861, p ˂ 0,01), а также группой респондентов, отмечавших наличие эпизодов ненормального повышения АД (U = 17185, p ˂ 0,05). Сравнение оценки качества жизни в зависимости от воинского звания показало статистически значимые различия у военнослужащих с гипертонической болезнью между рядовым составом и мичманами (U = 78,5, p ˂ 0,05), у военнослужащих в группе лиц, отмечавших эпизоды ненормального повышения артериального давления, — между рядовым составом и мичманами (U = 587,5, p ˂ 0,05), мичманами и младшими офицерами (U = 620, p ˂ 0,05). Получено значение критерия корреляции Спирмена при анализе наличия связи индекса массы тела с гипертонической болезнью (r_s = –0,212, p ˂ 0,001) и с повышенным артериальным давлением (r_s = –0,231, p ˂ 0,001).

Заключение. Полученные данные подтверждают отрицательное влияние патологии, сопровождающейся повышением артериального давления, на сферы физического и психического благополучия, самовосприятие, самооценку качества жизни и состояния здоровья, общую оценку качества жизни. Обнаружена корреляция общей оценки качества жизни с индексом массы тела и воинским званием военнослужащих.

1. Здравоохранение в России. Статистический сборник. М.: Росстат; 2019. 170 с.

2. Disease burden and mortality estimates. Cause-specific mortality, 2000–2016. Summary tables of mortality estimates by cause, age and sex, globally and by region, 2000–2016. World Health Organization; 2018. URL: https://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/estimates/en/index1.html

3. Черкашин Д.В., Макиев Р.Г., Кириченко П.Ю. Аланичев А.Е., Горнов В.В., Фисун А.Я. Новая стратегия повышения эффективности профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в Вооруженных Силах Российской Федерации. Известия Российской Военно-медицинской академии. 2017; 36(3): 34–39.

4. Евдокимов В.И., Григорьев С.Г., Сиващенко П.П. Обобщенные показатели заболеваемости личного состава Вооруженных сил России (2003–2016 гг.). Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2017; 3: 47–64. DOI: 10.25016/2541-7487-2017-0-3-47-64

5. Здравоохранение в России. Статистический сборник. М.: Росстат; 2017. 170 с.

6. Евдокимов В.И., Сиващенко П.П. Сравнительный анализ увольняемости по состоянию здоровья военнослужащих военно-морского флота и других видов и родов войск Вооруженных сил Российской Федерации в 2003–2018 гг. Морская медицина. 2019; 5(4): 44–65. DOI: 10.22328/24135747-2019-5-4-44-65

7. Евдокимов В.И., Мосягин И.Г., Сиващенко П.П., Мухина Н.А. Анализ медико-статистических показателей заболеваемости офицеров военноморского флота и сухопутных войск Российской Федерации в 2003–2018 гг. Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2019; 2: 63–98. DOI: 10.25016/2541-7487-2019-0-2-62-98

8. Евдокимов В.И., Сиващенко П.П. Сравнительный анализ медико-статистических показателей заболеваемости военнослужащих по контракту военно-морского флота и сухопутных войск России (2003–2018 гг.). Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2019; 1: 35–62. DOI: 10.25016/2541-7487-2019-0-1-35-62

9. Шуркевич Н.П., Ветошкин А.С., Гапон Л.И., Дьячков С.М., Губин Д.Г. Прогностическая значимость нарушений хронотипа суточного ритма артериального давления у нормотензивных лиц в условиях вахты на крайнем севере. Артериальная гипертензия. 2017; 23(1): 36–46. DOI: 10.18705/1607-419X-2017-23-1-36-46

10. Шилов С.Н., Игнатова И.А., Муллер Т.А., Наливайко Н.Д., Пуликов А.С. Теория адаптации-реадаптации в современных представлениях «здоровье». Фундаментальные исследования. 2015; 1–6: 1275–1280.

11. Дыбин А.С., Меньшикова Л.И., Цижма М.В., Шаповалов П.Ю., Хлопов А.В. Качество жизни военнослужащих по контракту, проходящих службу в Кольском Заполярье. Морская медицина. 2019; 5(4): 66–73. DOI: 10.22328/2413-5747-2019-5-4-66-73

12. Трофимова С.А., Трофимова И.Б., Дмитриев М.Д. Совершенствование системы стратегического планирования развития Арктической зоны Российской Федерации. Общество: политика, экономика, право. 2017; 7: 39–42. DOI: 10.24158/pep.2017.7.8

13. Макиев Р.Г., Черкашин Д.В., Чумаков А.В., Шахнович П.Г., Свистов А.С., Аланичев А.Е. и др. Неинфекционная патология у военнослужащих военно-морского флота. Морская медицина. 2015; 1(2): 32–35. DOI: 10.22328/2413-5747-2015-1-2-32-35

14. Песковец Р.Д., Штарик С.Ю., Евсюков А.А. Качество жизни пациентов с артериальной гипертензией в крупном промышленном центре Восточной Сибири. Международный журнал экспериментального образования. 2017; 1: 34–39.

15. Пономарев Д.С. К вопросу оценки качества жизни у больных с гипертонической болезнью. Международный журнал гуманитарных и естественных наук. 2016; 1–3: 168–173.

16. Ибатов А.Д., Морозова И.В. Влияние психоэмоционального статуса больных гипертонической болезнью на качество жизни. Вестник национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2018; 13(4): 103–106. DOI: 10.25881/BPNMSC.2018.53.88.021

17. Баланова Ю.А., Концевая А.В., Шальнова С.А., Деев А.Д., Капустина А.В., Евстифеева С.Е. и др. Качество жизни лиц с артериальной гипертензией в России — есть ли связь со статусом лечения (по данным популяционного исследования ЭссеРФ). Российский кардиологический журнал. 2016; 9: 7–13. DOI: 10.15829/1560-4071-2016-9-7-13

18. Давидович И.М., Афонасков О.В., Козыренко А.В. Избыточная масса тела, ожирение и артериальная гипертония у военнослужащих молодого и среднего возрастов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009; 8(2): 15–19.

19. Телегина А.И., Лиферов Р.А., Фисун А.Я., Макиев Р.Г., Горнов В.В., Пастухов А.В. и др. Распространенность факторов риска у людей с артериальной гипертензией, подверженных профессиональной стрессогенной нагрузке. Клиническая медицина. 2017; 95(6): 535–544. DOI: 10.18821/0023-2149-2017-95-6-535-544

20. Вдовыкина Т.А., Чернобровина Л.В. Ожирение как фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у военнослужащих контрактной службы. Здоровье. Медицинская наука. Экология. 2015; 3(61): 55–59.