Preview

Кубанский научный медицинский вестник

Расширенный поиск

ПАРАМЕТРЫ СЕРДЕЧНО-ДЫХАТЕЛЬНОГО СИНХРОНИЗМА И ИХ ПРОИЗВОДНЫЕ В ОЦЕНКЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПРИ ВОССТАНОВЛЕНИИ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ФУНКЦИИ У МУЖЧИН ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТОДОМ HIFU

https://doi.org/10.25207/1608-6228-2018-25-1-100-102

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценить функциональное состояние при восстановлении эректильной функции у мужчин после лечения рака методом HIFU, по параметрам сердечно-дыхательного синхронизма и их производных.

Материалы и методы. Наблюдения были выполнены на 24 пациентах 45-56-ти лет, направленных в связи с повышением уровня простатического специфического антигена на стационарное лечение в урологическое отделение. При их обследовании был поставлен диагноз – рак предстательной железы I-II стадии. У пациентов проводили пробу сердечно-дыхательного синхронизма и по ее параметрам определяли индекс регуляторно-адаптивного статуса и регуляторно-адаптивные возможности. После постановки диагноза пациентам было назначено разрушение опухоли методом трансректальной высокоинтенсивной фокусированной ультразвуковой абляции. После операции больные были выписаны из стационара на следующий день, и дальнейшее наблюдение проводилось в амбулаторном режиме с посещением стационара через 1, 3, 6, 12 месяцев. Через 6 месяцев пробу сердечно-дыхательного синхронизма повторяли. По анкетам-опросникам субъективно оценивали международный индекс эректильной функции МИЭФ-5, по индексу QOL – качество жизни. Статистический анализ результатов исследования был проведен с использованием программ: «STATISTIKA 6,0 for Windows». После установления нормальности распределения вариант использовали достоверные различия в сравнении средних величин, в парных сравнениях брали t-критерий Стьюдента при р<0,05.

Результаты. До лечения в группе из 24 пациентов регуляторно-адаптивные возможности оценивались как удовлетворительные. После лечения рака предстательной железы методом трансректальной высокоинтенсивной фокусированной ультразвуковой абляции происходило резкое уменьшение уровня простатического специфического антигена с 6,81±0,32 нг/мл до 0,70±0,01 нг/мл (p<0,001), объема опухоли с 39,8±0,4 см3 до 8,5±0,3 см3 (p<0,001). Через 6 месяцев после лечения рака предстательной железы диапазон синхронизации увеличивался на 22,5%. Длительность развития синхронизации уменьшалась на 39,1%. Это приводило к увеличению индекса регуляторно-адаптивного статуса на 100,6%. Регуляторно-адаптивные возможности изменялись от уровня «удовлетворительно» до уровня «хорошо». Через 6 месяцев после лечения рака предстательной железы у больных часть предстательной железы сохранялась, и семяизвержение было возможным. Эректильная функция возобновлялась через 6 месяцев после операции, когда восстанавливались регуляторно-адаптивные возможности. Причем у 16 человек, индекс регуляторно-адаптивного статуса которых составил 77,9±0,4, международный индекс эректильной функции был равен 23,8±0,1 баллов. Это свидетельствует о том, что состояние эрекции соответствует норме. Индекс оценки качества жизни QOL у них составил 0,9±0,1 баллов, что соответствует показателю хорошего качества жизни. У 8 пациентов, у которых индекс регуляторно-адаптивного статуса был 44,6±0,4, международный индекс эректильной функции составил 18,2±0,3 баллов, что указывает на эректильную дисфункцию легкой степени. Индекс оценки качества жизни QOL составил 2,1±0,2 баллов, что соответствует удовлетворительному качеству жизни.

Заключение. Положительная динамика диапазона сердечно-дыхательного синхронизма, уменьшение длительности развития синхронизации на минимальной границе, увеличение индекса регуляторно-адаптивного статуса и регуляторно-адаптивных возможностей интегративно отражают последствия эффективного лечения рака предстательной железы и, вследствие этого, сохранения эректильной функции.

Об авторе

А. Г. ПЕНЖОЯН
Урологическое отделение №2 государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая больница №2» Министерства здравоохранения Краснодарского края.
Россия

ул. Красных Партизан 6/2, Краснодар, 350012.



Список литературы

1. Кондратьева Т.А., Артымук Н.В. Современные подходы к диагностике и лечению бесплодия. Мать и дитя в Кузбассе. 2009. 3-7. [Kondrat'eva T. A., Artymuk N. V. Sovremennye podhody k diagnostike i lecheniyu besplodiya. Mat' i ditya v Kuzbasse. 2009. 3-7. (In Russ.)].

2. Павлов В.Н., Загитов А.Р., Мустафин А.Т., Измайлов А.А., Коржавин В.Г. Сахаутдинов Д.Р. Результаты комплексной реабилитации больных после радикальной простатэктомии. Медицинский вестник Башкортостана. 2012; 7(4): 32-36. [Pavlov V.N., Zagitov A.R., Mustafin A.T., Izmajlov A.A., Korzhavin V.G., Sahautdinov D.R. Rezul'taty kompleksnoj reabilitacii bol'nyh posle radikal'noj prostatehktomii. Medicinskij vestnik Bashkortostana. 2012; 7(4): 32-36. (In Russ.)].

3. Покровский В.М. Сердечно-дыхательный синхронизм в оценке регуляторно-адаптивного статуса организма. Краснодар, 2010. 243 с. Pokrovskij V.M. Serdechno-dyhatel'nyj sinhronizm v ocenke reguljatorno-adaptivnogo statusa organizma. Krasnodar, 2010. 243 s. (In Russ.)].


Для цитирования:


ПЕНЖОЯН А.Г. ПАРАМЕТРЫ СЕРДЕЧНО-ДЫХАТЕЛЬНОГО СИНХРОНИЗМА И ИХ ПРОИЗВОДНЫЕ В ОЦЕНКЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПРИ ВОССТАНОВЛЕНИИ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ФУНКЦИИ У МУЖЧИН ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТОДОМ HIFU. Кубанский научный медицинский вестник. 2018;25(1):100-102. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2018-25-1-100-102

For citation:


PENZHOYAN A.G. PARAMETERS OF CARDIORESPIRATORY SYNCHRONISM AND THEIR DERIVATIVES IN THE ASSESSMENT OF THE FUNCTIONAL STATE WHEN RESTORING ERECTILE FUNCTION IN MEN AFTER PROSTATE CANCER TREATMENT METHOD HIFU. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2018;25(1):100-102. (In Russ.) https://doi.org/10.25207/1608-6228-2018-25-1-100-102

Просмотров: 136


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1608-6228 (Print)
ISSN 2541-9544 (Online)