Preview

Кубанский научный медицинский вестник

Расширенный поиск

АКТУАЛЬНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ФИЛАТОВСКОГО СТЕБЛЯ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С РАНАМИ И РУБЦОВЫМИ ДЕФОРМАЦИЯМИ КОЖИ

https://doi.org/10.25207/1608-6228-2018-25-1-111-116

Полный текст:

Аннотация

Цель. Изучение особенностей и результатов хирургического лечения пациентов с ранами и рубцовыми деформациями кожи, которым использовали пластику филатовским стеблем.

Материалы и методы. Был произведен анализ лечения 15 пациентов в возрасте от 9 до 58 лет, находившихся на лечении в ожоговом отделении ГБУЗ «НИИ-ККБ №1 им. проф. С.В. Очаповского» министерства здравоохранения Краснодарского края с термическими, электрическими и механическими травмами и их последствиями в 2005-2017 гг.

Результаты. Средняя частота использования данного метода составила 1 раз в год. Удаленность пораженного участка от места заготовки стебля определяла количество миграций и сроки лечения пациентов. При локализации реципиентной зоны на верхних конечностях миграцию одной из питающих ножек сразу сочетали с частичным распластыванием стебля, а общее количество миграций было две. Продолжительность лечения больных с момента заготовки стебля до завершения пластики составляла в среднем 134±36 дней. В тех случаях, когда требовалось перемещать заготовленный на туловище стебель на голову или нижние конечности, миграций было 3-4, а сроки лечения составляли от 312 до 644 дней, в среднем 481±86 дней. Общая площадь замещенного дефекта была от 40 до 220 см2. Из 15 прооперированных больных в 3 (20%) случаях при миграции заготовленного стебля имели место осложнения. При осмотре пациентов в ближайшем периоде (до 1 года) ткани стебля были жизнеспособны, адаптированы, без трофических нарушений. В отдаленном периоде (от 1 до 6 лет) кожа в области пластики была эластичной, хорошо бралась в складку, имелись незначительные отличия пигментации перемещенных лоскутов от окружающих тканей. Рубцовых деформаций, связанных с заготовкой, перемещением и распластыванием стебля, не наблюдали.

Заключение. Филатовский стебель, предложенный более одного века тому назад, имеет преимущественно историческое значение и в современной клинической практике используется достаточно редко, однако иногда является методом выбора при восстановлении утраченного или рубцово-измененного кожного
покрова.

Об авторах

А. В. ПОЛЯКОВ
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1имени профессора С.В. Очаповского» Министерства здравоохранения Краснодарского края, ожоговое отделение; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра общей хирургии.
Россия
ул. 1 Мая, д. 167, Краснодар,  350086.


С. Б. БОГДАНОВ
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1имени профессора С.В. Очаповского» Министерства здравоохранения Краснодарского края, ожоговое отделение.
Россия
ул. 1 Мая, д. 167, Краснодар,  350086.


Ю. П. САВЧЕНКО
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра общей хирургии.
Россия

ул. Седина, д. 4, Краснодар, 350063.



О. М. ФОМЕНКО
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра общей хирургии.
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, 350063.


Список литературы

1. Филатов В.П. Пластика на круглом стебле. Вестник офтальмологии. 1917; 1(34): 149-158. [Filatov V.P. Plastika na kruglom steble. Vestnik oftalmologii. 1917; 1(34): 149-158. (In Russ.)].

2. Жак Е.М. Новая методика образования стебельчатого лоскута Филатова. Челябинск: ОГИЗ; 1948. 69 с. [Zhak E.M. Novaya metodika obrazovaniya stebelchatogo loskuta Filatova. Chelyabinsk: OGIZ; 1948. 69 p. (In Russ.)].

3. Тычинкина А.К. Кожно-пластические операции. М.: Медицина; 1972. 152 с. [Tychinkina A.K. Kozhno-plasticheskie operatsii. M.: Medicina; 1972. 152 р. (In Russ.)].

4. Казарезов М.В., Королева А.М., Домников А.В. Пластическая хирургия: Практическое руководство. Новосибирск: ЛОНЦ; 2009. 380 с. [Kazarezov M.V., Koroleva A.M., Domnikov A.V. Plasticheskaya hirurgiya: prakticheskoe rukovodstvo. Novosibirsk: LONTs; 2009. 380 р. (In Russ.)].

5. Азолов В.В., Дмитриев Г.И. Хирургическое лечение последствий ожогов. Н.Новгород: ОАО «Дзержинская типография»; 1995. 183 с. [Azolov V.V., Dmitriev G.I. Hirurgicheskoe lechenie posledstvij ozhogov. N.Novgorod: OAO «Dzerzhinskaya tipografiya»; 1995. 183 p. (In Russ.)].

6. Fan J. Tissue expansion of tube flap during the last transferring stage in reconstructions of the face and neck. Scand J Plast Reconstr Hand Surg. 1998; 32: 229-232.

7. Кошельков Я.Я. Пластика филатовским лоскутом обширных послеожоговых дефектов тканей лица. Вестник Российской военно-медицинской академии. Приложение. 2010; 1(29): 61-62. [Koshelkov Ya.Ya. Plastika filatovskim loskutom obshirnyh posleozhogovyh defektov tkanej litsa. Vestnik Rossiyskoj voenno-meditsinskoj akademii. Prilozhenie. 2010; 1(29): 61-62. (In Russ.)].

8. Fan J., Liu L., Gan C. Nasal Reconstruction. In: Hyakusoku H et al., editors. Color Atlas of Burn Reconstructive Surgery. Springer-Verlag Berlin Heidelberg; 2010. 260-269. DOI: 10.1007/978-3642-05070-1.

9. Antohi N., Stan V. Unusual coverage of postburn sequela of the scalp using a combined free forearm and tubed abdominal flap. Burns. 2012; 38 (4): e13-e16. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j. burns.2011.11.008.


Для цитирования:


ПОЛЯКОВ А.В., БОГДАНОВ С.Б., САВЧЕНКО Ю.П., ФОМЕНКО О.М. АКТУАЛЬНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ФИЛАТОВСКОГО СТЕБЛЯ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С РАНАМИ И РУБЦОВЫМИ ДЕФОРМАЦИЯМИ КОЖИ. Кубанский научный медицинский вестник. 2018;25(1):111-116. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2018-25-1-111-116

For citation:


POLYAKOV A.V., BOGDANOV S.B., SAVCHENKO Y.P., FOMENKO O.M. RELEVANCE OF THE TUBE FLAP USE IN THE SURGICAL TREATMENT OF PATIENTS WITH WOUNDS AND CICATRICIAL DEFORMITIES OF SKIN. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2018;25(1):111-116. (In Russ.) https://doi.org/10.25207/1608-6228-2018-25-1-111-116

Просмотров: 133


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1608-6228 (Print)
ISSN 2541-9544 (Online)