СЛУЧАЙ ДЕБЮТА СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ У ПАЦИЕНТКИ 10 ЛЕТ
https://doi.org/10.25207/1608-6228-2018-25-3-162-166
Аннотация
Цель. Показать разнообразие и тяжесть клинической симптоматики, большой спектр диагностического поиска, а также сложности в терапии у пациентки 10 лет с системными проявлениями ювенильной склеродермии.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ анамнестических сведений, течения заболевания, лабораторных и инструментальных данных, а также проводимой терапии пациентки 10 лет с ювенильной системной склеродермией.
Результаты. У пациентки были выявлены множественные типичные склеродермические очаги неправильной формы, с разной стадией поражения (отек, индурация и атрофия). Поражение суставов отмечалось в виде псевдоартрита межфаланговых суставов кистей с формированием склеродактилии и правого голеностопного сустава. В результате проведения компьютерной томографии органов грудной клетки выявлены признаки интерстициального заболевания легких по типу фиброзирующего альвеолита. После верификации диагноза пациентке назначена базисная терапия: метилпреднизолон и циклофосфан.
Заключение. Представлен клинический случай дебюта ювенильной системной склеродермии с быстро прогрессирующим, распространенным поражением кожи, вовлечением опорно-двигательного аппарата и развитием фиброзирующего альвеолита. Благодаря интенсивной и длительной патогенетической терапии (глюкокортикоиды, циклофосфамид) удалось стабилизировать состояние пациентки, остановить прогрессирование интерстициального поражения легких.
Об авторах
А. В. БУРЛУЦКАЯ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063.
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063.
Н. В. САВЕЛЬЕВА
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063.
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063.
А. В. СТАТОВА
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063.
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063.
Список литературы
1. Баранов А.А., Алексеева Е.И., редакторы. Клинические рекомендации для педиатров. Детская ревматология. Ревматические болезни у детей. Москва: Союз педиатров России; 2016. 144 с.
2. Микукстс В.Я., Синяченко О.В., Чернышова О.Е. Ювенильная системная склеродермия и экология (обзор литературы и собственные исследования). Здоровье ребенка. 2015; 12(1): 63-67. DOI: 10.22141/2224-0551.12.1.2017.95028.
3. Осминина М.К., Геппе Н.А. Вопросы классификации, клиническая картина и базисная терапия ювенильной склеродермии. Научно-практическая ревматология. 2015; 53(2): 214-219. DOI: 10.14412/1995-4484-2015-214-219.
4. Atzeni F., Bardoni A., Cutolo M. Localized and systemic forms of scleroderma in adults and children. Clin Exper Rheumatol. 2006; 24(1 Suppl 40): 36-45.
5. Foeldvari I. Juvenile systemic sclerosis. In: Varga J., Denton C.P, Wigley F.M., editors. Scleroderma: from pathogenesis to comprehensive management. New York: Springer Science+Business Media, LLC; 2012. 93 p.
6. Pelkonen P.M., Jalanco H.J., Lantto R.K. Incidence of systemic connective tissue disease in children: a nationwide prospective study in Finland. J Rheumatol. 1994; 21(11): 2143-2146.
7. Herrick A.L, Ennis H., Bhushan M. Incidence of childhood linear scleroderma and systemic sclerosis in the UK and Irelands. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010; 62(2): 213-218. DOI: 10.1002/acr.20070.
8. Martini G., Foelvari I., Russo R. Systemic sclerosis in childhood: clinical and immunologic features of 153 patients. Arthritis Rheum. 2006; 54(12): 3971-3978. DOI: 10.1002/art.22207.
9. Zulian F., Athreya B., Laxer R. Juvenile localized scleroderma: clinical and epidemiological features in 750 children. An international study. J Rheumatol. 2006; 45(5): 614-620. DOI: 10.1093/rheumatology/kei251.
Рецензия
Для цитирования:
БУРЛУЦКАЯ А.В., САВЕЛЬЕВА Н.В., СТАТОВА А.В. СЛУЧАЙ ДЕБЮТА СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ У ПАЦИЕНТКИ 10 ЛЕТ. Кубанский научный медицинский вестник. 2018;25(3):162-166. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2018-25-3-162-166
For citation:
BURLUTSKAYA А.V., SAVELYEVA N.V., STATOVA A.V. THE CASE OF THE DEBUT OF SYSTEMIC SCLERODERMA IN A PATIENT AGED 10. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2018;25(3):162-166. (In Russ.) https://doi.org/10.25207/1608-6228-2018-25-3-162-166
Просмотров:
917
Послать статью по эл. почте 