ВОЗМОЖНОСТИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ УЛЬТРАСОНОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ СОЛИДНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Эндосонография занимает ведущую роль в диагностике солидных новообразований поджелудочной железы. В данной статье представлены основные показатели диагностической эффективности метода в зависимости от нозологии опухоли. Описаны результаты исследований отечественных и зарубежных авторов о возможности эндоскопической ультрасонографии (ЭУС) в определении резектабельности солидных новообразований поджелудочной железы на основе диагностики инвазии сосудов билиопанкреатодуоденальной зоны. Рассмотрены вспомогательные методики эндосонографии, их роль и информативность в дифференциальной диагностике поражения поджелудочной железы.

1. Каприн А.Д. Злокачественные новообразования в Рос-сии в 2014 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России. 2016; 250.

2. Котельников А.Г., Патютко Ю.И., Трякин А.А. Клиниче-ские рекомендации по диагностике и лечению злокачествен-ных опухолей поджелудочной железы. М. 2014; 76.

3. Ardengh J.C., de Paulo G.A., Ferrari A.P. Pancreatic carcinomas smaller than 3.0 cm: endosonography (EUS) in diagnosis, staging and prediction of resectability. HPB (Oxford). 2003; 5(4): 226-230. DOI: 10.1080/13651820310001342.

4. Hellman P, Hennings J., Akerstrom G., Skogseid B. Endo-scopic ultrasonography for evaluation of pancreatic tumours in mul-tiple endocrine neoplasia type 1. British Journal of Surgery. 2005; 92(12): 1508-12. DOI: 10.1002/bjs.5149.

5. Wallace M.B., Hawes R.H., Durkalski V., Chak A., Mallery S., Catalano M.F., et al. The reliability of EUS for the diagnosis of chronic pancreatitis: interobserver agreement among experienced endosonographers. Gastrointestinal Endoscopy. 2001; 53(3): 294¬9. DOI: 10.1016/s0016-5107(01)70401-4.

6. Rosch T., Lorenz R., Braig C., Feuerbach S., RudigerSiewert J., Schusdziarra V., et al. Endoscopic ultrasound in pancreatic tu¬mor diagnosis. Gastrointestinal Endoscopy. 1991; 37(3): 347-52. DOI: 10.1016/s0016-5107(91)70729-3.

7. Glasbrenner B., Schwarz M., Pauls S., Preclik G., Beger H.G., Adler G. Prospective Comparison of Endoscopic Ultrasound and Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography in the Pre-operative Assessment of Masses in the Pancreatic Head. Digestive Surgery. 2000; 17(5): 468-74. DOI: 10.1159/000051942 .

8. Maguchi H., Takahashi K., Osanai M., Katanuma A. Small pancreatic lesions: Is there need for EUS-FNA preoperatively? What to do with the incidental lesions? Endoscopy. 2006; 38(S 1): 53-6. DOI: 10.1055/s-2006-946653.

9. Sakamoto H., Kitano M., Suetomi Y., Maekawa K., Takeya- ma Y., Kudo M. Utility of Contrast-Enhanced Endoscopic Ultraso-nography for Diagnosis of Small Pancreatic Carcinomas. Ultra¬sound in Medicine & Biology. 2008; 34(4): 525-32. DOI: 10.1016/j. ultrasmedbio.2007.09.018.

10. Неустроев В.Г, Ильичева Е.А., Расулов РИ., Владими-рова А.А., Хмельницкая В.А. Эндосонография в дифферен-циальной диагностике рака поджелудочной железы и хрони-ческого панкреатита. Бюллетень ВСНЦСОРАМН. 2006; 6(52): 76-81.

11. Старков Ю.Г., Солодинина Е.Н., Шишин К.В., Плотнико-ва Л.С., Кобесова Т.А., Дубова Е.А. Эндосонография в диагно-стике заболеваний органов гепатопанкреатобилиарной зоны. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2009; 6: 10-16.

12. Паклина О.В., Сетдикова Г.Р. Методология исследования операционного материала при протоковом раке поджелудочной железы. Клиническая и экспериментальная морфология. 2014; 1: 42-49.

13. Oberg K. Pancreatic Endocrine Tumors. Seminars in Oncology. 2010; 37(6): 594-618. DOI: 10.1053/j.seminon- col.2010.10.014.

14. Metz D.C., Jensen R.T. Gastrointestinal Neuroendocrine Tumors: Pancreatic Endocrine Tumors. Gastroenterology. 2008; 135(5): 1469-92. DOI: 10.1053/j.gastro.2008.05.047.

15. Placzkowski K.A., Vella A., Thompson G.B., Grant C.S., Reading C.C., Charboneau J.W., et al. Secular Trends in the Pre-sentation and Management of Functioning Insulinoma at the Mayo Clinic, 1987-2007. The Journal of Clinical Endocrinology & Metab-olism. 2009; 94(4): 1069-73. DOI: 10.1210/jc.2008-2031.

16. Goh B.-K.-P, Ooi L.-L.P.-J., Cheow P.-C., Tan Y.-M., Ong H.-S., Chung У^а., et al. Accurate Preoperative Localization of Insulinomas Avoids the Need for Blind Resection and Reopera¬tion: Analysis of a Single Institution Experience with 17 Surgically Treated Tumors over 19 Years. Journal of Gastrointestinal Surgery. 2009; 13(6): 1071-7. DOI: 10.1007/s11605-009-0858-y.

17. Garcia-Carbonero R., JImenez-Fonseca P, Teule A., Bar- riuso J., Sevilla I. SEOM clinical guidelines for the diagnosis and treatment of gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms (GEP-NENs) 2014. Clinical and Translational Oncology. 2014; 16(12): 1025-34. DOI: 10.1007/s12094-014-1214-6.

18. Papavramidis T., Papavramidis S. Solid Pseudopapillary Tumors of the Pancreas: Review of 718 Patients Reported in English Literature. Journal of the American College of Surgeons. 2005; 200(6): 965-72. DOI: 10.1016/j.jamcollsurg.2005.02.011.

19. Yamaguchi M., Fukuda T., Nakahara M., Amano M., Takei D., Kawashima M., et al. Multicentric solid pseudopapillary neoplasms of the pancreas diagnosed by endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration: a case report. SurgicalCaseReports.2015; 1(1). DOI: 10.1186/s40792-015-0111-8.

20. Гуревич Л.Е., Казанцева И.А., Соколова И.Н., Корсакова Н.А., Кузовлева Е.И., Чистякова О.А., Аверьянова Ю.В., Егоров А.В., Бритвин Т.А., Должиков А.А., Егоров В.И. Клинико-мор-фологическая характеристика, особенности иммунофенотипа, проблемы диагностики солидно-псевдопапиллярных опухолей поджелудочной железы. Архив патологии. 2014; 76(5): 4454.

21. Fujii M., Saito H., Kato H., Kojima T., Ito M., Ishiyama S., et al. Diagnosis of a Solid Pseudopapillary Neoplasm Using EUS- FNA. Internal Medicine. 2013; 52(15): 1703-8. DOI: 10.2169/inter- nalmedicine.52.0238.

22. Ballarin R. Pancreatic metastases from renal cell carcino¬ma: The state of the art. World Journal of Gastroenterology. 2011; 17(43): 4747. DOI: 10.3748/wjg.v17.i43.4747.

23. Сетдикова Г.Р., Паклина О.В., Ротин Д.Л. Вторичные опухоли поджелудочной железы: описание случаев и обзор ли-тературы. Злокачественные опухоли. 2014; 2: 11-23.

24. Нечипай А.М., Бурдюков М.С., Юричев И.Н., Романенко H. В. Эндоскопическая ультрасонография в диагностике инва-зии опухоли поджелудочной железы в магистральные сосу¬ды. Анналы хирургической гепатологии. 2010; 15(2): 72-80.

25. Rivadeneira D.E., Pochapin M., Grobmyer S.R., Lieberman M.D., Christos P.J., Jacobson I., et al. Comparison of Linear Array Endoscopic Ultrasound and Helical Computed Tomography for the Staging of Periampullary Malignancies. Annals of Surgical Oncolo¬gy. 2003; 10(8): 890-7. DOI: 10.1245/aso.2003.03.555.

26. Seicean A. Radial Endoscopic Ultrasonography in the Pre-operative Staging of Pancreatic Cancer. J. Gastrointestin Liver Dis. 2008; l. 17(3): 273-278.

27. Mansfield S.D., Scott J., Oppong K., Richardson D.L., Sen G., Jaques B.C., et al. Comparison of multislice computed tomography and endoscopic ultrasonography with operative and histological find¬ings in suspected pancreatic and periampullary malignancy. British Journal of Surgery. 2008; 95(12): 1512-20. DOI: 10.1002/bjs.6330.

28. Gonzalo-Marin J. Role of endoscopic ultrasound in the di-agnosis of pancreatic cancer. World J. Gastrointest. Oncol. 2014; 6(9): 360. DOI: 10.4251/wjgo.v6.i9.360.

29. Hewitt M.J., McPhail M.J.W., Possamai L., Dhar A., Vlavia- nos P., Monahan K.J. EUS-guided FNA for diagnosis of solid pan-creatic neoplasms: a meta-analysis. Gastrointestinal Endoscopy. 2012; 75(2): 319-31. DOI: 10.1016/j.gie.2011.08.049.

30. Siddiqui A.A., Kowalski T.E., Shahid H., O'Donnell S., Tolin J. , Loren D.E., et al. False-positive EUS-guided FNA cytology for solid pancreatic lesions. Gastrointestinal Endoscopy. 2011; 74(3): 535-40. DOI: 10.1016/j.gie.2011.04.039.

31. Seicean A. Endoscopic Ultrasound in Pancreatic Cancer: The New Perspective. Pancreatic Cancer - Insights into Molecular Mechanisms and Novel Approaches to Early Detection and Treatment [Internet]. InTech; 2014; 32: 27-43.DOI: 10.5772/57182.

32. Itoi T., Itokawa F., Kurihara T., Sofuni A., Tsuchiya T., Ishii K. , et al. Experimental endoscopy: objective evaluation of EUS needles. Gastrointestinal Endoscopy. 2009; 69(3): 509-16. DOI: 10.1016/j.gie.2008.07.017.

33. Abdelgawwad M.S., Alston E., Eltoum I.A. The frequency and cancer risk associated with the atypical cytologic diagnostic category in endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration specimens of solid pancreatic lesions. Cancer Cytopathology. 2013; 121(11): 620-8. DOI: 10.1002/cncy.21337.

34. Papanikolaou I.S., Adler A., Wegener K., Al-Abadi H., Durr A., Koch M., et al. Prospective pilot evaluation of a new needle prototype for endoscopic ultrasonography-guided fine-needle aspi-ration: comparison of cytology and histology yield. European Jour¬nal of Gastroenterology & Hepatology. 2008; 20(4): 342-8. DOI: 10.1097/meg.0b013e3282f2a5cf.

35. Savides TJ. Tricks for improving EUS-FNA accuracy and maximizing cellular yield. Gastrointestinal Endoscopy. 2009; 69(2): 130-133. DOI: 10.1016/j.gie.2008.12.018.

36. Lee J.K., Choi J.H., Lee K.H., Kim K.M., Shin J.U., Lee J.K., et al. A prospective, comparative trial to optimize sampling techniques in EUS-guided FNA of solid pancreatic masses. Gas-trointestinal Endoscopy. 2013; 77(5): 745-51. DOI: 10.1016/j. gie.2012.12.009.

37. Wani S., Early D., Kunkel J., Leathersich A., Hovis C.E., Hollander T.G., et al. Diagnostic yield of malignancy during EUS-guided FNA of solid lesions with and without a stylet: a pro¬spective, single blind, randomized, controlled trial. Gastrointestinal Endoscopy. 2012; 76(2): 328-35. DOI: 10.1016/j.gie.2012.03.1395.

38. Varadarajulu S., Tamhane A., Eloubeidi M.A. Yield of EUS-guided FNA of pancreatic masses in the presence or the ab¬sence of chronic pancreatitis. Gastrointestinal Endoscopy. 2005; 62(5): 728-36. DOI: 10.1016/j.gie.2005.06.051.

39. Siddiqui A.A., Brown L.J., Hong S.-K.S., Draganova-Tache- va R.A., Korenblit J., Loren D.E., et al. Relationship of Pancreatic Mass Size and Diagnostic Yield of Endoscopic Ultrasound-Guided Fine Needle Aspiration. Digestive Diseases and Sciences. 2011; 56(11): 3370-5. DOI: 10.1007/s10620-011-1782-z.

40. Opacic D. Endoscopic ultrasound elastography strain histograms in the evaluation of patients with pancreatic masses. World Journal of Gastroenterology. 2015; 21(13): 4014. DOI: 10.3748/wjg.v21.i13.4014.

41. Saftoiu A., Iordache S., Gheonea D.I., Popescu C., Malo§ A., Gorunescu F., et al. Combined contrast-enhanced power Dop¬pler and real-time sonoelastography performed during EUS, used in the differential diagnosis of focal pancreatic masses (with videos). Gastrointestinal Endoscopy. 2010; 72(4): 739-47. DOI: 10.1016/j. gie.2010.02.056.

42. Pei Q., Zou X., Zhang X., Chen M., Guo Y., Luo H. Diagnos¬tic value of EUS elastography in differentiation of benign and ma¬lignant solid pancreatic masses: A meta-analysis. Pancreatology. 2012; 12(5): 402-8. DOI: 10.1016/j.pan.2012.07.013.

43. Jafri M., Sachdev A.H., Khanna L., Gress F.G. The Role of Real Time Endoscopic Ultrasound Guided Elastography for Tar-geting EUS-FNA of Suspicious Pancreatic Masses: A Review of the Literature and A Single Center Experience. JOP. J. Pancreas (Online). 2016; 17(5): 516-524.

44. Hu D., Gong T., Zhu Q. Endoscopic Ultrasound Elastogra-phy for Differential Diagnosis of Pancreatic Masses: A Meta-Analy¬sis. Digestive Diseases and Sciences. 2013; 58(4): 1125-31. DOI: 10.1007/s10620-012-2428-5.

45. Kitano M., Sakamoto H., Kudo M. Contrast-enhanced en-doscopic ultrasound. Digestive Endoscopy. 2013; 26: 79-85. DOI: 10.1111/den.12179.

46. Saftoiu A., Iordache S., Gheonea D.I., Popescu C., Malo§ A., Gorunescu F., et al. Combined contrast-enhanced power Dop¬pler and real-time sonoelastography performed during EUS, used in the differential diagnosis of focal pancreatic masses (with videos). Gastrointestinal Endoscopy. 2010; 72(4): 739-47. DOI: 10.1016/j. gie.2010.02.056.

47. D'Onofrio M., Zamboni G.A., Malago R., Mantovani W., Principe F., Gallotti A., et al. Resectable Pancreatic Adenocarci-noma: Is the Enhancement Pattern at Contrast-Enhanced Ultraso-nography a Pre-Operative Prognostic Factor? Ultrasound in Med¬icine & Biology. 2009; 35(12): 1929-37. DOI: 10.1016/j.ultrasmed- bio.2009.06.1100 .

48. Kitano M., Kudo M., Yamao K., Takagi T., Sakamoto H., Komaki T., et al. Characterization of Small Solid Tumors in the Pancreas: The Value of Contrast-Enhanced Harmonic Endoscopic Ultrasonography. The American Journal of Gastroenterology. 2011; 107(2): 303-10. DOI: 10.1038/ajg.2011.354.