РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА КЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫХ ПЛОМБИРОВОЧНЫХ МАТЕРИАЛОВ

Цель. Провести клиническую оценку поверхностной герметизации у пациентов с различным гигиеническим статусом полости рта в ближайшие и отдаленные сроки.

Материалы и методы. Для проведения клинических исследований отобрана группа пациентов мужского и женского пола в возрасте 25–45 лет численностью 250 человек с кариозным поражением зубов III, IV и V классов по Блэку. Все пациенты разделены на три группы в зависимости от состояния гигиены полости рта и методики проведения эстетической реставрации: контрольная группа — реставрация дефектов микрогибридным композитом Filtek Z-250 (3M ESPE); группа сравнения — реставрация Filtek Z-250 (3M ESPE) + поверхностная герметизация Easy Glaze (Voco) в день реставрации; основная группа с тремя подгруппами: подгруппа 2α — реставрация «Реставрин» + герметик Easy Glaze в день лечения; подгруппа 2β — реставрация «Реставрин» + герметик Easy Glaze в день лечения и повторная герметизация с кратностью 1 раз в год; подгруппа 2γ — реставрация «Реставрин» + герметик Easy Glaze в день лечения и повторная герметизация с кратностью 1 раз в 6 месяцев. Качество реставраций кариозных полостей оценивали по критериям USPHS: анатомическая форма (АФ), краевая пигментация (КП), краевая адаптация (КА), наличие вторичного кариеса (ВК), чувствительность (Ч). Оценка проводилась в день посещения, через 6, 12 и 24 месяца.

Результаты. Сопоставление полученных результатов клинической оценки фотокомпозитных реставраций, выполненных из микрогибридного композита Filtek Z-250 (3M ESPE) у пациентов контрольной группы, группы сравнения и основной группы «Реставрин» («Технодент») показало, что поверхностная герметизация композитных реставраций из «Реставрина» с покрытием системой Easy Glaze (Voco), проведенная в подгруппе 2α основной группы однократно в день реставрации, в подгруппе 2β с повторной герметизацией через 12 месяцев и в подгруппе 2γ с герметизацией каждые 6 месяцев позволила сохранить максимальное количество реставраций, соответствующих показателю «удовлетворительно» по оценочным критериям АФ, КА, КП, ВК, Ч, в течение всего периода наблюдения.

Заключение. Наиболее эффективными и долговечными являются реставрации, выполненные полимерным наногибридным пломбировочным материалом «Реставрин» («Технодент», Россия). Применение материала «Реставрин» с использованием покровно-защитной системы Easy Glaze (Voco) с кратностью, проведенной с учетом состояния гигиены полости рта, позволяет добиться оптимизации терапевтических методов лечения кариеса дентина. 

1. Анохина А.В., Остолоповская О.В. Исследование силы сцепления различных адгезивных систем с тканями зуба. Международный научно-исследовательский журнал. 2016; 3–3(45): 45–47.

2. Фатталь Р.К., Мелехов С.В., Скорикова Л.А., Ханахок Х.Ю., Лапина Н.В. Сравнительная клиническая оценка динамики эффективности современных микроинвазивных методов лечения кариеса эмали. Клиническая стоматология. 2017; 1(81): 66–69.

3. Kim Y.K., Son J.S., Kim K.H., Kwon T.Y. Infl uence of surface energy parameters of dental self-adhesive resin cements on bond strength to dentin. J. Adhes. Sci. Technol. 2013; 27: 1778–1789.

4. Токмакова С.И., Бондаренко О.В., Чечун Н.В., Воблова Т.В., Жиленко О.Г. Оценка качества краевого прилегания пломб при различных способах препарирования при лечении кариеса зубов. Журнал научных статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2017; 19(4): 53–55.

5. Казанцева Н.Н., Казанцева И.А., Рукавишникова Л.И., Морозько Ю.А., Лукьяненко А.А. Эффективность пакуемых композитов при пломбировании кариозных полостей II класса по Блэку (результаты через 2 и 3 года). Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2015; 3(55): 58–60.

6. Деньга О.В., Цыбульская В.А. Краевое прилегание пломб и краевая их пигментация в процессе комплексной профилактики вторичного кариеса зубов. Вестник стоматологии. 2014; 2(87): 68–70.

7. Ашуров Г.Г., Исраилов Ф.И. к вопросу о состоянии краевой адаптации пломбировочных материалов при проведении восстановительного лечения кариеса зубов. Научно-практический журнал ТИППМК. 2014; 1: 9–13.

8. Колодкина В.И., Арутюнов А.В., Овсянникова А.А., Бабичев С.А. Микроструктура стоматологического материала «Реставрин» до и после бактериальной колонизации в эксперименте. Кубанский научный медицинский вестник. 2018; 25(5): 53–57. DOI: 10.25207/1608-6228-2018-25-5-53-57

9. Kim D.H., Kwon T.Y. In vitro study of Streptococcus mutans adhesion on composite resin coated with three surface sealants. Restor. Dent. Endod. 2017; 42(1): 39–47. DOI: 10.5395/rde.2017.42.1.39