Уровень маркеров окислительного стресса при генерализованном пародонтите на фоне бронхоэктатической болезни

Цель. Проанализировать в сравнительном аспекте уровень маркеров окислительного стресса и значение индексов состояния тканей пародонта у пациентов с генерализованным пародонтитом без общесоматической патологи и у пациентов с генерализованным пародонтитом на фоне бронхоэктатической болезни.

Материалы и методы. В период с 2015 по 2017 г. были обследованы пациенты (n = 90) с генерализованным пародонтитом: 40 пациентов без общесоматической патологии и 50 пациентов с бронхоэктатической болезнью. В качестве группы сравнения были обследованы соматически здоровые лица с интактным пародонтом (n = 40). Всем обследуемым определяли значение стоматологических индексов: PMA, PI, Muhlemann и OHI-s. В ротовой жидкости определяли уровень маркеров окислительного стресса: общей супероксиддисмутазы всех трех типов (Cu/Zn-SOD + Mn-SOD + Fe-SOD), продуктов глубокого окисления белков и малонового диальдегида.

Результаты. У пациентов с генерализованным пародонтитом без общей соматической патологии и на фоне бронхоэктатической болезни установлена интенсификация процессов окислительного стресса, с большей выраженностью у пациентов с коморбидной патологией. В результате проведенного корреляционного анализа выявлены статистически значимые взаимосвязи между значением стоматологических индексов (PMA, PI, Muhlemann, OHI-s) и уровнем маркеров окислительного стресса как у пациентов с генерализованным пародонтитом без общесоматической патологии, так и на фоне бронхоэктатической болезни. Выявлено наличие корреляционных связей между значением стоматологических индексов и уровнем маркеров окислительного стресса. Сила полученных взаимосвязей была больше у пациентов с коморбидной патологией.

Заключение. Наличие пульмонологической коморбидной патологии в виде бронхоэктатической болезни у пациентов с генерализованным пародонтитом может выступать как фактор, усугубляющий поражение тканей пародонта.

1. Воронина Л.П., Полунина О.С., Севостьянова И.В., Кудряшева И.А., Кагин А.В., Сердюков В.Г. Влияние оксидативного стресса на микрососудистый эндотелий при бронхиальной астме. Астраханский медицинский журнал. 2013; 8(4): 54–57.

2. Rašić I., Rašić A., Akšamija G., Radović S. The relationship between serum level of malondialdehyde and progression of colorectal cancer. Acta Clin. Croat. 2018; 57(3): 411–416. DOI: 10.20471/acc.2018.57.03.02

3. Дубинина Е.Е., Щедрина Л.В., Незнанов Н.Г., Залуцкая Н.М., Захарченко Д.В. Окислительный стресс и его влияние на функциональную активность клеток при болезни Альцгеймера. Биомедицинская химия. 2015; 61(1): 57–69. DOI: 10.18097/pbmc20156101057

4. Садретдинов Р.А., Полунина О.С., Воронина Л.П., Полунин А.А. Нарушение процессов перекисного окисления белков, липидов и антиоксидантной защиты при развитии бесплодия у больных хроническим простатитом на фоне инфекций, передающихся половым путём. Кубанский научный медицинский вестник. 2016; 1(156): 121–124.

5. Chen M., Cai W., Zhao S., Shi L., Chen Y., Li X., Sun X., Mao Y., He B., Hou Y., Zhou Y., Zhou Q., Ma J., Huang S. Oxidative stress-related biomarkers in saliva and gingival crevicular fl uid associated with chronic periodontitis: A systematic review and meta-analysis. J. Clin. Periodontol. 2019; 46(6): 608–622. DOI: 10.1111/jcpe.13112.

6. Вёрткин А.Л. Коморбидность: история, современное представление, профилактика и лечение. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2015; 14(2): 74–79. DOI: 10.15829/1728-8800-2015-2-74-79

7. Караков К.Г., Власова Т.Н., Оганян А.В., Хачатурян Э.Э., Мордасов Н.А., Хачатурян А.Э., Саркисов А.А. Терапевтический подход к лечению хронического генерализованного пародонтита на фоне системного остеопороза. Медицинский алфавит. 2016; 2(9-272): 12–16.

8. Басов А.А., Горкунова А.Р. Адаптивные изменения показателей свободнорадикального окисления и антиоксидантной защиты в ротовой жидкости и крови при коморбидных состояниях. Современные проблемы науки и образования. 2014; 4: 317.

9. Rekha V.R., Sunil S., Rathy R. Evaluation of oxidative stress markers in oral lichen planus. J. Oral. Maxillofac. Pathol. 2017; 21(3): 387–393. DOI: 10.4103/jom-fp.JOMFP_19_17

10. Леонтьева Е.Ю., Быковская Т.Ю., Молчанова А.В. Коморбидность стоматологической патологии. Главный врач Юга России. 2017; 55(2-1): 22–24.

11. Субанова А.А. Особенности эпидемиологии и патогенеза заболеваний пародонта (обзор литературы). Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. 2015;15(7): 152–155.

12. Brooks J.K. Psoriasis: A review of systemic comorbidities and dental management considerations. Quintessence Int. 2018; 49(3): 209–217. DOI: 10.3290/j.qi.a39692

13. Ní Chróinín D., Montalto A., Jahromi S., Ingham N., Beveridge A., Foltyn P. Oral Health Status Is Associated with Common Medical Comorbidities in Older Hospital Inpatients. J. Am. Geriatr. Soc. 2016; 64(8): 1696–1700. DOI: 10.1111/jgs.14247

14. Исамулаева А.З., Данилина Т.Ф., Башкина О.А., Сергиенко Д.Ф. Изменения состояния тканей пародонта у детей с бронхиальной астмой. Астраханский медицинский журнал. 2011; 6(1): 70–72.

15. Саркисов К.А., Полунина О.С., Брагин Е.А., Воронина Л.П., Нуржанова И.В. Состояние базального кровотока у больных хроническим пародонтитом на фоне бронхиальной астмы. Астраханский медицинский журнал. 2010; 5(3): 100–102.

16. Hobbins S., Chapple I.L., Sapey E., Stockley R.A. Is periodontitis a comorbidity of COPD or can associations be explained by shared risk factors/behaviors? Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2017; 12: 1339–1349. DOI: 10.2147/COPD.S127802

17. Saleh A.D., Chalmers J.D., De Soyza A., Fardon T.C., Koustas S.O., Scott J., Simpson A.J., Brown J.S., Hurst J.R. The heterogeneity of systemic infl ammation in bronchiectasis. Respir. Med. 2017; 127: 33–39. DOI: 10.1016/j.rmed.2017.04.009

18. Menéndez R., Méndez R., Polverino E., Rosales-Mayor E., Amara-Elori I., Reyes S., Sahuquillo-Arce J.M., Fernández-Barat L., Alcaraz V., Torres A. Risk factors for multidrug-resistant pathogens in bronchiectasis exacerbations. BMC Infect. Dis. 2017;17(1): 659. DOI: 10.1186/s12879-017-2754-5

19. Зорина О.А., Беркутова И.С., Рехвиашвили Б.А., Аймадинова Н.К. Сравнительная характеристика микробиоценозов пародонтальных карманов при хроническом генерализованном и агрессивном пародонтите до и после комплексного лечения. Российский стоматологический журнал. 2013; 1: 27–31.

20. Dandekar A., Mendez R., Zhang K. Cross talk between ER stress, oxidative stress, and infl ammation in health and disease. Methods. Mol. Biol. 2015; 1292: 205–214. DOI: 10.1007/978-1-4939-2522-3_15

21. Camps J., García-Heredia A. Introduction: oxidation and infl ammation, a molecular link between non-communicable diseases. Adv. Exp. Med. Biol. 2014; 824: 1–4. DOI: 10.1007/978-3-319-07320-0_1

22. Yagi K., Nishigaki I., Ohama H. Measurement of serum TBA-value Vitamins. 1968; 37(1): 105–112.

23. Mihara M., Uchiyama M. Determination of malonaldehyde precursor in tissues by thiobarbituric acid test. Anal. Biochem. 1978; 86(1): 271–278.

24. Клюшин Д.А., Петунин Ю.И. Доказательная медицина: Применение статистических методов. М.: Диалектика; 2017. 316 с.

25. Rusyantia Y., Widyaputrab S., Maskoenb A.M. Periodontal tissue destruction in aggressive periodontitis: Determination of gene or environmental factors. Saudi Dent. J. 2019; 31(2): 290–299. DOI: 10.1016/j.sdentj.2018.12.003

26. d’Apuzzo F., Cappabianca S., Ciavarella D., Monsurrò A., Silvestrini-Biavati A., Perillo L. Biomarkers of periodontal tissue remodeling during orthodontic tooth movement in mice and men: overview and clinical relevance. Scientifi c World Journal. 2013; 2013:105873. DOI: 10.1155/2013/105873

27. Ambati M., Rani K.R., Reddy P.V., Suryaprasanna J., Dasari R., Gireddy H. Evaluation of oxidative stress in chronic periodontitis patients following systemic antioxidant supplementation: A clinical and biochemical study. J. Nat. Sci. Biol. Med. 2017; 8(1): 99–103. DOI: 10.4103/0976-9668.198366

28. Эльбекьян К.С., Караков К.Г., Маркарова Г.В. Свободнорадикальное окисление и антиоксидантная защита при пародонтите. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2012; 2: 133–136.