Взаимосвязь между показателями конусно-лучевой компьютерной томографии и уровнем маркеров воспаления при одонтогенно-респираторной коморбидности

Цель. Выявить наличие взаимосвязей между показателями конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛ КТ) и уровнем маркеров воспаления у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП) без общесоматической патологии и на фоне бронхоэктатической болезни.

Материалы и методы. Всего было обследовано 90 пациентов с ХГП и 40 соматически здоровых лиц с интактным пародонтом. Пациенты с ХГП были разделены на две группы: пациенты с ХГП без общесоматической патологии (n = 40) и пациенты с ХГП на фоне бронхоэктатической болезни (n = 50). Методом иммуноферментного анализа в ротовой жидкости определяли уровень следующих маркеров воспаления: трансформирующего фактора роста бета 1 (TGFβ-1), интерлейкина-8 (IL-8), лактоферрина (LF) и С-реактивного белка (CRP).

Результаты. По результатам анализа показателей КЛ КТ и уровню маркеров воспаления (TGFβ-1, LF, IL-8 и CRP) было установлено, что более выраженные изменения их значения наблюдаются при ХГП на фоне бронхоэктатической болезни. При этом выявленные корреляционные зависимости между показателями КЛ КТ и уровнем маркеров воспаления у пациентов с ХГП без общесоматической патологии и на фоне бронхоэктатической болезни свидетельствуют о наличии связи между выраженностью воспалительной реакции и клиническими проявлениями ХГП. Причем сила данных взаимосвязей у пациентов с ХГП с коморбидной патологией больше, чем у пациентов без общесоматической патологии.

Заключение. Наличие у пациентов с ХГП коморбидной патологии в виде бронхоэктатической болезни оказывает негативное влияние на состояние пародонта, что необходимо учитывать при ведении пациентов.

1. Леонтьева Е.Ю., Быковская Т.Ю., Молчанова А.В. Коморбидность стоматологической патологии. Главный врач Юга России. 2017; 55: 22–24.

2. Субанова А.А. Особенности эпидемиологии и патогенеза заболеваний пародонта (обзор литературы). Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. 2015; 15(7): 152–155.

3. Brooks J.K. Psoriasis: A review of systemic comorbidities and dental management considerations. Quintessence Int. 2018; 49(3): 209–217. DOI: 10.3290/j.qi.a39692

4. Manosudprasit A., Kantarci A., Hasturk H., Stephens D., Van Dyke T.E. Spontaneous PMN apoptosis in type 2 diabetes and the impact of periodontitis. J. Leukoc. Biol. 2017; 102(6): 1431–1440. DOI: 10.1189/jlb.4A0416-209RR

5. Бабеня А.А. Особенности проявления стоматологической патологии у лиц с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (Обзор литературы). Инновации в стоматологии. 2015; 1: 72–75.

6. Бурягина Н.В. Хроническая оральная инфекция на фоне ишемической болезни сердца. Фундаментальные исследования. 2013; 5-2: 250–255.

7. Горбачёва И.А., Орехова Л.Ю., Сычёва Ю.И., Чудинова Т.Н., Михайлова О.В. Факторы взаимного отягощения множественных хронических очагов инфекции и генерализованного пародонтита. Ученые записки СПбГМУ им. И.П. Павлова. 2018; 25(1): 50–55. DOI: 10.24884/1607-4181-2018-25-1-50-55

8. Cardoso E.M., Reis C., Manzanares-Céspedes M.C. Chronic periodontitis, infl ammatory cytokines, and interrelationship with other chronic diseases. Postgrad. Med. 2018; 130(1): 98–104. DOI: 10.1080/00325481.2018.1396876

9. Hasturk H., Kantarci A. Activation and resolution of periodontal infl ammation and its systemic impact. Periodontol. 2000. 2015; 69(1): 255–273. DOI: 10.1111/prd.12105

10. Graves D.T., Li J., Cochran D.L. Infl ammation and uncoupling as mechanisms of periodontal bone loss. J. Dent. Res. 2011; 90(2): 143–153. DOI: 10.1177/0022034510385236

11. Исамулаева А.З., Данилина Т.Ф., Башкина О.А., Сергиенко Д.Ф. Изменения состояния тканей пародонта у детей с бронхиальной астмой. Астраханский медицинский журнал. 2011; 6(1): 70–72.

12. Саркисов К.А., Полунина О.С., Брагин Е.А., Воронина Л.П., Нуржанова И.В. Состояние базального кровотока у больных хроническим пародонтитом на фоне бронхиальной астмы. Астраханский медицинский журнал. 2010; 5(3): 100–102.

13. Волков Е.А., Малявин А.Г., Чеснокова В.Ю. Влияние пародонтита на тяжесть течения хронической обструктивной болезни легких. Доктор.Ру. 2014; 2(90): 33–39.

14. Синкопальников А.И. ХОБЛ и бронхоэктазы. Эффективная фармакотерапия. 2017; 30: 16–22.

15. Клюшин Д.А., Петунин Ю.И. Доказательная медицина: Применение статистических методов. М.: Диалектика; 2017. 316 с.

16. Шевченко В.Е., Брюховецкий И.С., Никифорова З.Н., Ковалев С.В., Кудрявцев И.А., Арноцкая Н.Е. Трансформирующий фактор роста бета-1 в онкогенезе аденокарциномы легкого человека. Успехи молекулярной онкологии. 2017; 4(3):67–74. DOI: 10.17650/2313-805X-2017-4-3-67-74

17. Ismaeel A., Kim J.S., Kirk J.S., Smith R.S., Bohannon W.T., Koutakis P. Role of Transforming Growth Factor-β in Skeletal Muscle Fibrosis: A Review. Int. J. Mol. Sci. 2019; 20(10). PII: E2446. DOI: 10.3390/ijms20102446