Preview

Кубанский научный медицинский вестник

Расширенный поиск

Презервация лунки зуба в предимплантационном периоде: оценка эффективности применения костнопластических материалов с использованием данных конусно-лучевой компьютерной томографии

https://doi.org/10.25207/1608-6228-2019-26-6-70-79

Аннотация

Цель: анализ эффективности использования костнопластических материалов для снижения уровня резорбции после удаления зуба в предимплантационном периоде по данным конусно-лучевой компьютерной томографии.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 80 пациентов, которые были распределены на 4 равные группы в зависимости от используемого презервационного материала. В первой группе использовался ксеноматериал на основе натуральной бычьей кости Cerabone (Botiss, Германия). Во второй группе применяли плазму, обогащенную факторами роста (PRGF) и полученную по технологии BTI Endoret (Испания). Третью группу составили пациенты, которым проведена презервация лунки удаленного зуба измельченным аутологичным дентинным матриксом (АДМ), полученным из собственного зуба. В четвертой группе для профилактики резорбции лунки использовался костнопластический материал на основе гидроксиапатита с гидрохлоридом линкомицина Коллапан-Л («Интермедапатит», Россия). Всем пациентам до удаления и через 3 месяца после презервации проводилась конусно-лучевая компьютерная томография челюстно-лицевой области для оценки уровня резорбции костной ткани. После установки дентальных имплантатов проводилась сравнительная оценка уровня резорбции костной ткани до удаления зуба и в предимплантационном периоде в вертикальном и горизонтальном направлениях.

Результаты. Наименьший уровень вертикальной резорбции костной ткани после проведения презервации лунки отмечается в группе 1 (Cerabone) и группе 3 (АДМ). Медианное значение уровня резорбции стенки лунки в группе 1 оказалось на уровне 0,7 мм (8,54 %) в вертикальном направлении и 0,5 мм (9,45 %) в горизонтальном измерении по сравнению с уровнем костной ткани до удаления зуба. Схожие показатели отмечаются и в группе с применением аутологичного дентинного матрикса. Вертикальная убыль костной ткани лунки зуба составила 0,61 мм (7,75 %), горизонтальная — 0,51 мм (6,2 %). При использовании двух других материалов уровень резорбции костной ткани был существенно выше.

Заключение. Использование трехмерных лучевых методов исследования позволяет провести комплексную оценку объема костной ткани, что, в свою очередь, обуславливает выбор размера дентального имплантата, необходимость дальнейших костнопластических операций по увеличению ширины/высоты альвеолярного гребня.
Использование конусно-лучевой компьютерной томографии показало, что оптимальные результаты возможно получить при внесении в лунку удаленного зуба материала Cerabone, а также при использовании инновационного метода презервации с применением собственного измельченного зуба пациента (АДМ).

Об авторах

Н. А. Редько
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Редько Николай Андреевич — аспирант кафедры челюстно-лицевой и пластической хирургии

ул. Делегатская, д. 20/1, г. Москва, 127473



А. Ю. Дробышев
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Дробышев Алексей Юрьевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой челюстно-лицевой и пластической хирургии

ул. Делегатская, д. 20/1, г. Москва, 127473



Д. А. Лежнев
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Лежнев Дмитрий Анатольевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики

ул. Делегатская, д. 20/1, г. Москва, 127473



Список литературы

1. Бениашвили Р.М., Гурин А.Н., Кулаков А.А. Десневая и костная пластика в дентальной имплантологии. Курдюкова И.В., редактор. М.: ГЭОТАРМедиа; 2017. 240 с.

2. Янушевич О.О., Максимовский Ю.М., Максимовская Л.Н., Орехова Л.Ю. Терапевтическая стоматология: учебник. 3-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016. 760 с.

3. Редько А.Н., Зобенко А.В. Стоимостные показатели лечения в условиях стационара пациентов с воспалительной патологией челюстно-лицевой области в Краснодарском крае. Современные проблемы науки и образования. 2017; 5: 40.

4. Дмитриева Л.А., Тойбахтина А.А., Мазурова В.Н., Яшкова В.В. Роль компьютерной томографии в диагностике и лечении эндодонтопародонтальных поражений. Эндодонтия Today. 2015; 1: 58–61.

5. Панин А.М., Зуева А.О., Чувилкина Е.И. Профилактика инфекционных осложнений при использовании кольцевидных костных аутотрансплантатов и дентальной имплантации. Российская стоматология. 2016; 9(2): 51–52.

6. Gallone M., Robiony M., Bordonali D., Bruno G., De Stefani A., Gracco A. Multidisciplinary treatment with a customized lingual appliance for an adult patient with severe Class III malocclusion and multiple missing teeth. Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop. 2019; 156(3): 401–411. DOI: 10.1016/j.ajodo.2019.05.004

7. Задеренко И.А., Дробышев А.Ю., Алиева С.Б., Циклаури В.Т., Амаев А.К., Шекиев Р.З. Применение имплантов системы PEEK у больных раком полости рта с дефектами зубочелюстной системы. Сибирский онкологический журнал. 2016; 15(1): 88–89.

8. Tan W.L., Wong T.L., Wong M.C., Lang N.P. A systematic review of post-extractional alveolar hard and soft tissue dimensional changes in humans. Clin. Oral. Implants Res. 2012; 23(Suppl 5): 1–21. DOI: 10.5353/th_b4839545

9. Araujo M.G., Lindhe J. Dimensional ridge alterations following tooth extraction. An experimental study in the dog. J. Clin. Periodontol. 2005; 32(2): 212–218. DOI: 10.1111/j.1600-051X.2005.00642.x

10. Anitua E., Murias-Freijo A., Alkhraisat M.H., Orive G. Clinical, radiographical, and histological outcomes of plasma rich in growth factors in extraction socket: a randomized controlled clinical trial. Clin. Oral. Investig. 2015; 19(3): 589–600. DOI: 10.1007/s00784-014-1278-2

11. Jung R.E., Ioannidis A., Hämmerle C.H.F., Thoma D.S. Alveolar ridge preservation in the esthetic zone. Periodontol. 2000. 2018; 77(1): 165–175. DOI: 10.1111/prd.12209

12. Faria-Almeida R., Astramskaite-Januseviciene I., Puisys A. Correia F. Extraction socket preservation with or without membranes, soft tissue infl uence on post extraction alveolar ridge preservation: a systematic review. J. Oral Maxillofac. Resh. 2019; 10(3): e5. DOI: 10.5037/jomr.2019.10305

13. Lim H.C., Shin H.S., Cho I.W., Koo K.T., Park J.C. Ridge preservation in molar extraction sites with an open-healing approach: A randomized controlled clinical trial. J. Clin. Periodontol. 2019; 46(11): 1144–1154. DOI: 10.1111/jcpe.13184


Рецензия

Для цитирования:


Редько Н.А., Дробышев А.Ю., Лежнев Д.А. Презервация лунки зуба в предимплантационном периоде: оценка эффективности применения костнопластических материалов с использованием данных конусно-лучевой компьютерной томографии. Кубанский научный медицинский вестник. 2019;26(6):70-79. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2019-26-6-70-79

For citation:


Red’ko N.A., Drobyshev A.Yu., Lezhnev D.A. Socket Preservation During Preimplantation Period: Effi cacy of Osteoplastic Material Application Using Cone Beam Computed Tomography. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2019;26(6):70-79. (In Russ.) https://doi.org/10.25207/1608-6228-2019-26-6-70-79

Просмотров: 627


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1608-6228 (Print)
ISSN 2541-9544 (Online)