Оценка влияния цитофлавина на биохимические показатели у больных с флегмонами челюстно-лицевой области

Цель. Оценка влияния цитофлавина на динамику показателей прооксидантно-антиоксидантной системы крови и ротовой жидкости больных с флегмонами челюстно-лицевой области в процессе лечения.

Материалы и методы. Исследование проведено с участием 55 испытуемых лиц, разделенных на 3 группы: 1-я (контрольная группа, n = 20), 2-я (группа сравнения, n = 15) и 3-я (n = 20) группы больных с флегмонами челюстно-лицевой области. Больным 3-й группы дополнительно в состав комплексной терапии был введен цитофлавин (10 мл в 200 мл физиологического раствора 1 раз в сутки в течение 6 дней). Лечение больных и наблюдение за ними проводили в течение 6 дней, за которые 4 раза забирали кровь и ротовую жидкость (в 1, 2, 4 и 6-й дни).

Результаты. Проведенные исследования показали наличие выраженного положительного влияния цитофлавина на состояние прооксидантно-антиоксидантного баланса организма больных с флегмонами челюстно-лицевой области. Для больных 3-й группы были характерны на разных этапах исследования более низкие значения содержания продуктов окислительных модификаций и более высокие значения антиоксидантной активности плазмы крови относительно показателей группы сравнения. У больных с дополнительным введением цитофлавина отмечалось увеличение активности глутатионпероксидазы и глутатионредуктазы, а также увеличение на последнем этапе концентрации глутатиона до контрольных значений.

Заключение. Полученные данные подтвердили необходимость включения цитофлавина в состав комплексной метаболической терапии больных с гнойными воспалительными процессами челюстно-лицевой области. 

1. Дурново Е.А., Высельцева Ю.В., Мишина Н.В., Хомутинникова Н.Е., Марочкина М.С. Особенности клинико-иммунологической диагностики распространенных воспалительных заболеваний мягких тканей челюстно-лицевой области и их осложнений. Российский стоматологический журнал. 2012; 3: 22–26.

2. Дурново Е.А., Высельцева Ю.В., Мишина Н.В., Хомутинникова Н.Е., Оленева Ю.В., Каткова Ю.О. и др. Клинико-иммунологические особенности осложненного течения одонтогенных флегмон челюстно-лицевой области. Стоматология. 2010; 89(2): 29–31.

3. Казарян А.С., Гайворонская Т.В., Неделько Н.А. Динамика свободнорадикальных процессов у больных одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области при комплексном лечении с использованием антигипоксантной и антиоксидантной терапии. Кубанский научный медицинский вестник. 2008; 5(104): 71–74.

4. Сипкин А.М., Давыдов И.А., Ахтямов Д.В., Благих О.Е. Одонтогенные гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области: современный взгляд на лечение и реабилитацию. Клиническая стоматология. 2018; 2(86): 66–69.

5. Олифирова О.С., Козка А.А. Антиоксиданты в комплексном лечении гнойно-некротических ран. Дальневосточный медицинский журнал. 2015; 2: 21–23.

6. Галимов О.В., Туйсин С.Р. Применение комбинированных перевязочных материалов с антиоксидантной активностью при лечении гнойных заболеваний мягких тканей. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2010; (3): 41–44.

7. Кабанова А.А., Походенько-Чудакова И.О. Антиоксиданты в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Проблемы здоровья и экологии. 2010; 1: 27–31.

8. Сипкин А.М., Благих О.Е., Давыдов И.А., Ахтямов Д.В., Чурсинова Ю.В. Местное применение митохондриальных антиоксидантов в комплексном лечении пациентов с одонтогенными гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области. Клинические случаи. Клиническая стоматология. 2019; 89(1): 71–75.

9. Шафранова С.К., Гайворонская Т.В., Казарян А.С., Парамонова О.А. Динамика морфологических характеристик раневого процесса у пациентов с одонтогенными флегмонами при антиоксидантной терапии. Кубанский научный медицинский вестник. 2018; 25(5): 111–115. DOI: 10.25207/1608- 6228-2018-25-5-111-115

10. Маркевич П.С., Даниленко С.В., Янкин А.В. Роль препарата «цитофлавин» в клинической практике. Acta Biomedica Scientifi ca. 2010; 73(3): 109–113.

11. Ильченко Л.Ю., Оковитый С.В. Ремаксол: механизмы действия и применение в клинической практике. Часть 1. Архивъ внутренней медицины. 2016; 6(2): 16–21.

12. Валеев В.В., Коваленко А.Л., Таликова Е.В., Заплутанов В.А., Дельвиг-Каменская Т.Ю. Биологические функции сукцината (обзор зарубежных экспериментальных исследований). Антибиотики и химиотерапия. 2015; 60(9–10): 33–37.

13. Pell V.R., Chouchani E.T., Frezza C., Murphy M.P., Krieg T. Succinate metabolism: a new therapeutic target for myocardial reperfusion injury. Cardiovasc. Res. 2016; 111(2): 134–141. DOI: 10.1093/cvr/cvw100

14. Tang X.L., Liu J.X., Li P., Dong W., Li L., Zheng Y.Q., et al. Protective effect of succinic acid on primary cardiomyocyte hypoxia/reoxygenation injury. Zhongguo Zhong Yao Za Zhi. 2013; 38(21): 3742– 3746.

15. Быков И.М., Попов К.А., Егорова И.А., Сторожук А.П. Оценка показателей тиолового метаболизма плазмы крови больных воспалительными заболеваниями органов малого таза при проведении антиоксидантной коррекции. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2018; 13(2): 402– 406. DOI: 10.14300/mnnc.2018.13062

16. Быков И.М., Басов А.А., Малышко В.В., Джимак С.С., Федосов С.Р., Моисеев А.В. Динамика показателей прооксидантно-антиоксидантной системы в раневом отделяемом и плазме крови при моделировании гнойной раны и ее лечении аппаратным способом в жидкой фазе. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2017; 163(2): 237–241.

17. Быков И.М., Попов К.А., Цымбалюк И.Ю., Джимак С.С., Шашков Д.И., Малышко В.В. и др. Метаболическая коррекция экспериментального аллоксанового диабета средствами антиоксидантной направленности. Вопросы питания. 2017; 86(3): 68–76.

18. Попов К.А., Быков И.М., Цымбалюк И.Ю., Быков М.И., Сидоренко А.Н., Сторожук П.Г. и др. Изменения состояния тиолового звена антиоксидантной системы в ишемический и ранний реперфузионный периоды при васкулярной эксклюзии печени крыс. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2018; 13(3): 525–529. DOI: 10.14300/mnnc.2018.13095