Каротидная хемодектома в практике оториноларинголога: клиническое наблюдение

Цель. Демонстрация пациентки с каротидной хемодектомой, первично обратившейся к оториноларингологу.

Результаты. На прием обратилась женщина 79 лет с жалобами на дискомфорт и боль в горле, затруднение при глотании. При мезофарингоскопии отмечалась значительная асимметрия зева вправо с провисанием мягкого нёба. При компьютерной томографии отмечалась асимметрия глотки справа за счет сдавления извне. Справа в окологлоточном пространстве, в области бифуркации сонной артерии, выявлено неправильной формы образование, интенсивно накапливающее контрастное вещество. Высказано подозрение о каротидной хемодектоме. Пациентке проведена операция «удаление хемодектомы справа с аутоартериальной пластикой сонных артерий справа». Послеопе- рационный период проходил без особенностей.

Заключение. Только благодаря междисциплинарному подходу с участием команды сосудистых хирургов, оториноларингологов и врачей лучевой диагностики возможна своевременная диагностика и проведение адекватного лечения подобных больных.

1. Аракелян В.С., Газимагомедов З.И., Абдулгасанов Р.А. Диагностика и результаты хирургического лечения каротидных хемодектом. Креативная кардиология. 2015; 2: 72–80. DOI: 10.15275/kreatkard.2015.02.07

2. Газимагомедов З.И. Параганглиомы шеи. Креативная кардиология. 2015; 1: 56–65. DOI: 10.15275/kreatkard.2015.01.06

3. Абдулгасанов Р.А., Газимагомедов З.И. Современные принципы диагностики и лечения параганглиом (хемодектом) шеи. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2016; 5(1): 71–76.

4. Алфёрова Ю.С., Сурина В.Д., Карпов Н.В. Современное представление о каротидной хемодектоме и эффективность методов ее лечения. Казанский медицинский журнал. 2017; 98(5): 792–796. DOI: 10.17750/KMJ2017-792

5. Amsalu A., Anderson B., Tesfaye W. Giant malignant carotid body tumor in a 40-year-old woman: a case report from the University of Gondar Hospital. Ethiop. Med. J. 2013; 51 (4): 285–291.

6. Paridaans M.P., van der Bogt K.E., Jansen J.C., Nyns E.C., Wolterbeek R., van Baalen J.M., Hamming J.F. Results from craniocaudal carotid body tumor resection: should it be the standard surgical approach? Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2013; 46(6): 624–629. DOI: 10.1016/j.ejvs.2013.08.010

7. Luo T., Zhang C., Ning Y.C., Gu Y.Q., Li J.X., Wang Z.G. Surgical treatment of carotid body tumor: case report and literature review. J. Geriatr. Cardiol. 2013; 10(1): 116–118. DOI: 10.3969/j.issn.1671-5411.2013.01.018

8. Дружинин Д.С., Пизова Н.В. Каротидная хемодектома: дифференциальная диагностика по данным ультразвукового исследования. Опухоли головы и шеи. 2012; (1): 46–51. DOI: 10.17650/2222-1468-2012-0-1-46-50

9. Мкртчян А.Н., Арамян А.П., Мириджанян М.М. Хирургическое лечение каротидных хемодектом. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2015; 1: 92–96. DOI: 10.17116/kardio20158192-96

10. Колсанов А.В., Манукян А.А., Зельтер П.М., Чаплыгин С.С., Капишников А.В. Виртуальное моделирование операции на печени на основе данных компьютерной томографии. Анналы хирургической гепатологии. 2016; 21(4): 16–22. DOI: 10.16931/1995-5464.2016416-22

11. Батрашов В.А., Ветшев П.С., Сергеев О.Г., Юдаев С.С. Диагностика и лечение атипичной параганглиомы шеи. Вестник Национального медико- хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2009; 4(2): 125–127.

12. Shamblin W.R., ReMine W.H., Sheps S.G., Harrison E.G. Jr. Carotid body tumor (chemodectoma). Clinicopathologic analysis of ninety cases. Am. J. Surg. 1971; 122(6): 732–739. DOI: 10.1016/0002-9610(71)90436-3