Оценка содержательной части навигационных систем медицинских организаций с позиции бережливого производства

Введение. Навигационная система медицинской организации является важнейшей частью системы визуализации и одним из базовых критериев качества пространства в концепции бережливого производства. Основная функция навигационной системы заключается в создании комфортных условий пребывания пациентов в медицинской организации с быстрой ориентацией в пространстве и возможностью самостоятельно выбрать оптимальный маршрут своего передвижения по зданию или прилегающей территории объектов здравоохранения. Эффективная навигация с точки зрения информационных решений визуализации — это предоставление четкой и понятной навигационной информации в нужное время в нужном месте и в нужном объеме на всем маршруте следования посетителя.

Цель исследования — оценить объем, структуру и качество передаваемой навигационными системами медицинских организаций информации с позиции бережливого производства.

Методы. Объектом исследования стали 73 медицинские организации первичного звена из 11 субъектов Российской Федерации (РФ), в которых очно изучались все имеющиеся внутренние и внешние навигационные элементы. Предметом исследования явились все внутренние и внешние навигационные элементы медицинских организаций.

Результаты. Степень соответствия принципам и положениям бережливого производства содержательной части навигационных систем медицинских организаций находится на удовлетворительном уровне без статистически значимых различий между медицинскими организациями (МО) в различных субъектах Российской Федерации. Система внесения изменений в навигационные системы в абсолютном большинстве анализируемых МО (84%, 61/73) в настоящий момент не выстроена. Максимальная реализация содержательной части навигационных систем достигнута в критерии отсутствия информационного шума на различных стендах (60%; 44/73), наименьшая — в адекватном уровне детализации объектов медицинских организаций 44% (32/73).

Заключение. Содержательная часть навигации является полноценной характеристикой навигационных систем, которую необходимо учитывать при создании методических рекомендаций по совершенствованию навигации и брендбуков/дизайн-кода навигационных систем на региональном и федеральном уровнях. Совершенствование навигационных систем путем улучшения содержательной части элементов навигации приведет к существенному снижению основных и дополнительных видов потерь бережливого производства со стороны как пациентов, так и медицинского персонала. В медицинских организациях с действующей навигацией необходимо организовать эффективную систему регулярного мониторинга и оценки информационной части навигационных элементов, наличия ошибок, устаревшей и неактуальной информации.

1. Габдуллин Н.М., Киршин И.А., Шулаев А.В. Регулирование межрегиональных различий субъектов Российской Федерации в контексте национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография». Уровень жизни населения регионов России. 2020; 16(3): 59-69. DOI: 10.19181/lsprr.2020.16.3.5

2. Царькова С.А., Савельева Е.В. Совместная работа университета и практического здравоохранения — залог успешной реализации национального проекта «Здравоохранение». Уральский медицинский журнал. 2019; 6(174): 5-9. DOI: 10.25694/URMJ.2019.06.17

3. Старых Н.П., Егорова А.В. Значение целевых показателей национального проекта «Здравоохранение» в оценке эффективности регионального здравоохранения. Среднерусский вестник общественных наук. 2020; 15(1): 143-161. DOI: 10.22394/2071-2367-2020-15-1-143-161

4. Алексеенко С.Н., Арженцов В.Ф., Верменникова Л.В., Веселова Д.В., Дегтярев В.С., Стародубов В.И. Особенности управления изменениями в медицинской организации в рамках реализации федерального проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь». Кубанский научный медицинский вестник. 2019; 26(5): 18-28. DOI: 10.25207/1608-6228-2019-26-5-18-2

5. Метельская А.В., Камынина Н.Н. Развитие концепции «Бережливой поликлиники». Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020; 28(S): 785-790. DOI: 10.32687/0869-866X-2020-28-s1-785-790

6. Верменникова Л.В., Лупишко А.Н., Веселова Д.В. Lean-технологии как эффективный способ трансформации процессов и внедрения цифровых технологий в образовательной организации. Вестник Удмуртского университета. Серия Экономика, право. 2020; 30(3): 325-332. DOI: 10.35634/2412-9593-2020-30-3-325-332

7. Метельская А.В., Камынина Н.Н. Бережливая поликлиника: аспекты оптимизации медицинских процессов. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020; 28(5): 994-999. DOI: 10.32687/0869-866X-2020-28-5-994-999

8. Сененко А.Ш., Сон И.М., Дзюба Н.А., Захарченко О.О., Терентьева Д.С., Шелгунов В.А. Технологии бережливого производства в реформировании медицинских организаций, оказывающих ПМСП. Аналитический обзор. Социальные аспекты здоровья населения. 2020; 66(4): 6. DOI: 10.21045/2071-5021-2020-66-4-6

9. Курмангулов А.А., Решетникова Ю.С., Фролова О.И., Брынза Н.С. Особенности внедрения метода 5S бережливого производства в систему здравоохранения Российской Федерации. Кубанский научный медицинский вестник. 2019; 26(2): 140149. DOI: 10.25207/1608-6228-2019-26-2-140-149

10. Шкарин В.В., Симаков С.В., Ивашева В.В., Емельянова О.С., Чепурина Н.Г., Багметов Н.П., Ломовцев М.С. Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медикосанитарную помощь. Опыт региона: проблемы, решения. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2020; (7-8): 20-26. DOI: 10.26347/16072502202007-08020-026

11. Shin B.S., Mou X., Mou W., Wang H. Vision-based navigation of an unmanned surface vehicle with object detection and tracking abilities. Machine Vision and Applications. 2018; 29: 95-112. DOI: 10.1007/s00138-017-0878-7

12. Carter N., Valaitis R.K., Lam A., Feather J., Nicholl J., Cleghorn L. Navigation delivery models and roles of navigators in primary care: a scoping literature review. BMC Health. Serv. Res. 2018; 18(1): 96. DOI: 10.1186/s12913-018-2889-0

13. Курмангулов А.А., Решетникова Ю.С., Багиров Р.Н., Фролова О.И., Брынза Н.С. Возможности визуализации в качестве бережливого метода в управлении медицинскими организациями. Медицинский вестник Юга России. 2019; 10(1): 6-12. DOI: 10.21886/2219-8075-2019-10-1-6-12

14. Yin Z., Wu C., Yang Z., Liu Y. Peer-to-Peer indoor navigation using smartphones. IEEE Journal on Selected Areas in Communications. 2017: 35(5): 11411153. DOI: 10.1109/jsac.2017.2680844

15. Курмангулов А.А., Корчагин Е.Е., Решетникова Ю.С., Головина Н.И., Брынза Н.С. Цветовые решения навигационных систем как критерий эффективности визуализации современной медицинской организации (обзор). Кубанский научный медицинский вестник. 2020; 27(5): 128-143. DOI: 10.25207/1608-6228-2020-27-5-128-143

16. Jiang S., Verderber S.. On the Planning and Design of Hospital Circulation Zones. HERD. 2017; 10(2): 124146. DOI: 10.1177/1937586716672041

17. Huang B.C., Hsu J., Chu E.T., Wu H.M. ARBIN: Augmented Reality Based Indoor Navigation System. Sensors (Basel). 2020; 20(20): 5890. DOI: 10.3390/s20205890

18. Groene R.O., Rudd R.E. Results of a feasibility study to assess the health literacy environment: navigation, written, and oral communication in 10 hospitals in Catalonia, Spain. Journal of Communication in Healthcare. 2011; 4(4): 227-237. DOI: 10.1179/1753807611Y.0000000005

19. Ford P., Fisher J., Paxman-Clarke L., Minichiello M. Effective wayfinding adaptation in an older National Health Service hospital in the United Kingdom: insights from mobile eye-tracking. Design for Health. 2020; 4(2): 1-17. DOI: 10.1080/24735132.2020.1729000

20. Bingham E., Whitaker D., Christofferson J., Weidman J. Evidence-Based Design in Hospital Renovation Projects: A Study of Design Implementation for User Controls. HERD. 2020; 13(2):133-142. DOI: 10.1177/1937586720905021

21. Samah K.A.F.A., Ibrahim S., Ghazali N., Suffian M., Mansor M., Latif W.A. Mapping a hospital using OpenStreetMap and Graphhopper: Anavigation system. Bulletin of Electrical Engineering and Informatics. 2020; 9(2): 661-668. DOI: 10.11591/eei.v9i2.2082

22. Savkin A.V., Wang C. A framework for safe assisted navigation of semi-autonomous vehicles among moving and steady obstacles. Robotica. 2017; 35(5): 981-1005. DOI: 10.1017/S0263574715000922

23. Валиуллина Л.А., Беспалова М.Э., Хадасевич Н.Р. Интеграция принципов бережливого производства и системы менеджмента качества в организации труда учреждений социального обслуживания. Лидерство и менеджмент. 2019; 6(2): 107-116. DOI: 10.18334/eo.9.3.40849

24. Bondzulic B.P., Pavlovic B.Z., Petrovic V.S., Andric M.S. Performance of peak signal-to-noise ratio quality assessment in video streaming with packet losses. Electronics Letters. 2016; 52(6): 454-456. DOI: 10.1049/el.2015.3784

25. Герасименко Н.Ю., Кушнир А.Б., Михайлова Е.С. Маскирующие эффекты нерелевантной зрительной информации в условиях базовой и суперординатной категоризации сложных изображений. Физиология человека. 2019; 45(1): 5-18. DOI: 10.1134/S0131164619010077

26. Ланщикова Г.А., Позднякова Т.Ю. Реализация принципа доступности в содержании профессиональной подготовки студентов-дизайнеров. Вестник Омского государственного педагогического университета. Гуманитарные исследования. 2020; (2(27)): 141-145. DOI: 10.36809/23099380-2020-27-141-145

27. Bingham E., Whitaker D., Christofferson J., Weidman J. Evidence-Based Design in Hospital Renovation Projects: A Study of Design Implementation for User Controls. HERD. 2020 Apr;13(2): 133-142. DOI: 10.1177/1937586720905021

28. Kumar S., Luthra S., Haleem A., Garg D. Qualitative analysis of drivers of pokayoke in small and medium enterprises of Indian automobile sector. International Journal of Process Management and Benchmarking. 2019; 9(2): 232. DOI: 10.1504/ijpmb.2019.099333

29. Pakdil F., Harwood T.N., Isin F.B. Implementing Lean Principles in the Healthcare Industry: A Theoretical and Practical Overview. In: Delivering Superior Health and Wellness Management with IoT and Analytics. Wickramasinghe N., Bodendorf F. editors. Springer International Publishing. 2019; 383-413. DOI: 10.1007/978-3-030-17347-0_19