УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ЭЛАСТОГРАФИЯ СДВИГОВОЙ ВОЛНОЙ (SWE) В ДИАГНОСТИКЕ ОЧАГОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
https://doi.org/10.25207/1608-6228-2017-1-53-59
Аннотация
Проведен ретроспективный анализ результатов ультразвукового исследования 231 пациента. Первую (контрольную) группу составили 30 пациентов. Вторую группу – 201 пациент с очаговыми изменениями в щитовидной железе. По результатам эластографии выполнялись тонкоигольная аспирационная биопсия и цитологическое исследование материала. Согласно морфологическим результатам были сформированы следующие подгруппы: коллоидный зоб – 92, клеточный зоб – 54, аутоиммунный тиреоидит – 44, рак щитовидной железы – 11 пациентов. Показатели жесткости (в кПа) в контрольной группе составили: Ме – 13,75, LQ–UQ – (11,63–15,97), минимальное – максимальное значения – 6,17–22,2. Показатели жесткости ткани узлов распределились следующим образом: коллоидный зоб Ме – 15,33, LQ–UQ – (12,97–19,17), минимальное – максимальное значения – 3,57–42,67; клеточный зоб – 16,40 (12,87–19,1), (5,57-34,6); АИТ– 24,77 (17,13–29, 57), (10,13–68,0); рак щитовидной железы – 48,78 (21,63–57,67), (13,67–60,0). Пороговым значением злокачественности образования было признано значение 44,2 кПа. Диагностическая точность применения показателя Еmean в группе пациентов с раком ЩЖ в нашем исследовании составила 84,2 %.
Об авторах
А. Н. КАТРИЧРоссия
Отделение ультразвуковой диагностики
Россия, 350086, г. Краснодар, ул. 1 Мая, д. 167; тел. 8 (918) 492-09-46
А. В. ОХОТИНА
Россия
Отделение ультразвуковой диагностики
Россия, 350086, г. Краснодар, ул. 1 Мая, д. 167; тел. 8 (918) 492-09-46
К. А. ШАМАХЯН
Россия
Отделение ультразвуковой диагностики
Россия, 350086, г. Краснодар, ул. 1 Мая, д. 167; тел. 8 (918) 492-09-46
Н. С. РЯБИН
Россия
Отделение ультразвуковой диагностики
Россия, 350086, г. Краснодар, ул. 1 Мая, д. 167; тел. 8 (918) 492-09-46
Список литературы
1. Ванушко Э. Э., Фадеев В. В. Узловой зоб (клиническая лекция) // Эндокринная хирургия. – 2012. – № 3. – С. 11–16.
2. Зубов А. Д., Чирков Ю. Э., Чередниченко С. И., Губанов Д. М. THIRADS: ультразвуковая классификация узлов щитовидной железы // Променева діагностика, променева терапія. – 2010. – № 3. – С. 33–38.
3. Зыкин Б. И., Постнова Н. А., Медведев М. Е. Эластография: Анатомия Метода // Променева дiагностика, променева терапiя. – 2012. – № 2-3. – С. 107–113.
4. Королюк И. П. Медицинская информатика: Учебник // И.П. Королюк. – 2 изд., перераб. и доп. Самара: ООО «Офорт» ГБОУ ВПО «СамГМУ». – 2012. – С. 244.
5. Митьков В.В., Иванишина Т.В., Митькова М.Д. Эластография сдвиговой волной в диагностике доброкачественных образований щитовидной железы // Ультразвуковая и функциональная диагностика. – 2015. – № 1. – С. 10–21.
6. Митьков В.В., Иванишина Т.В., Митькова М.Д. Эластография сдвиговой волной в мультипараметрической ультразвуковой диагностике рака щитовидной железы // Ультразвуковая и функциональная диагностика. – 2016. – № 1. – С. 13–28.
7. Паршин В. С., Тарасова Г. П., Павлинова Е. С. Эластография сдвиговой волны в дифференциальной диагностике доброкачественной и злокачественной природы узловых образования щитовидной железы // Радиация и риск. – 2014. – Т. 23. – № 2. – С. 74.
8. Поморцев А. В., Гудков Г. В., Дегтярева Ю. С. Возможности эластографии сдвиговой волны в дифференциальной диагностике очаговой патологии щитовидной железы // Лучевая диагностика и лучевая терапия. – 2011. – № 3. – С. 60–65.
9. Эпштейн Е. В., Матящук С. И. Диагностическая точность эхографии в оценке характера новообразований щитовидной железы // Журнал Академії медичних наук України. – 2004. – Т. 10. – № 1. – С. 104–119.
10. Arda K., Ciledag N., Aktas E. et al. Quantitative assessment of normal soft-tissue elasticity using shear-wave ultrasound elastography // AJR. 2011.– V. 197.– №. 3.– P. 532– 536.
11. Bhatia K.S., Tong C.S., Cho C.C. et al. Shear wave elastography of thyroid nodules in routine clinical practice: preliminary observations and utility for detecting // Radiol. – 2012. – V. 22. – № 11. – Р. 2397–2406.
12. Gharib H., Papini E., Paschke R. American Association of Clinical Endocrinologists Medical Guidelines for Clinical Practice for the Diagnosis and Management of Thyroid // Endocrine Practice. – 2006. – V. 12. – P. 63–102.
13. Huang Y., Wang Z.I., Wan W.B. et al. Quantitative research on supersonic shear imaging in diagnosis of thyroid nodules by elastography // Chin.J. Med. Ultrasound. – 2011. – V. 8. – P. 1282–1288.
14. Kim H., Kim J.A., Son E.J., Youk J.H. Quantitative assessment of shear-wave ultrasound elastography in thyroid nodules: diagnostic performance for predicting malignancy // Eur. Radiol. – 2013. – V. 23. – № 9. – P. 2532-2537.
15. Monpeyssen H., Tramalloni J., Poriee S. et.al. Elastography of the thyroid // Diagn. Interv. Imaging. – 2013. – V. 94. – № 5.– P. 535-544.
16. Ophir J., Cespedes I., Ponnekanti H. et al. Elastography: a quantitative method for imaging the elasticity of biological tissues // Ultrason. Imaging. – 1991. – V. 13. – № 2. – P. 111–134.
17. Pacini F., Schlumberger M., Dralle H., Elisei R. European consensus for the management of patients with differentiated thyroid carcinoma of the follicular epithelium // European Journal of Endocrinology. – 2006. – V. 154. – № 6.- P. 787–803.
18. Sebag F. Vaillant-Lombard J., Berbis J. et al. Shear wave elastography: a new ultrasound- imaging mode for the differential diagnosis of benign and malignant thyroid nodules // J. Clin. Endocrinol. Metab. – 2010. – V. 95. – № 12. – P. 5281–5288.
19. Szczepanek-Parulska E., Wolinski K., Stangierski A. et al. Comparison of diagnostic value of conventional ultrasonography and shear wave elastography in the prediction of thyroid lesions malignancy // PLoS One. – 2013. – V. 8. – № 11. – P. e81532.
Рецензия
Для цитирования:
КАТРИЧ А.Н., ОХОТИНА А.В., ШАМАХЯН К.А., РЯБИН Н.С. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ЭЛАСТОГРАФИЯ СДВИГОВОЙ ВОЛНОЙ (SWE) В ДИАГНОСТИКЕ ОЧАГОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Кубанский научный медицинский вестник. 2017;1(1):53-59. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2017-1-53-59
For citation:
KATRICH A.N., OKHOTINA A.V., SHAMAKHYAN K.A., RYABIN N.S. ULTRASOUND SHEAR WAVE ELASTOGRAPHY (SWE) FOR THYROID GLAND FOCAL LESION DIAGNOSIS. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2017;1(1):53-59. (In Russ.) https://doi.org/10.25207/1608-6228-2017-1-53-59