ADVANTAGES OF CONSERVING SURGERY WITH EXCISION OF MUCO-MUSCULAR CERVICAL FLAP BY USING TRANSVAGINAL MORTSELLYATOR IN THE TREATMENT OF BENIGN COMBINED PATHOLOGY OF THE CERVIX AND UTERINE BODY
https://doi.org/10.25207/1608-6228-2017-2-116-120
Abstract
On the basis of a comprehensive study of the clinical and laboratory parameters of a comparative assessment of the effectiveness of operations subtotal hysterectomy with excision of muco-muscular cervical flap by using transvaginal mortsellyator and total hysterectomy about benign combined pathology of the cervix and uterine body. Depending on the extent of surgical treatment 2 groups of women were formed, who have had total hysterectomy and subtotal hysterectomy with excision of muco-muscular cervical flap by using transvaginal mortsellyator. As a result of further examination revealed the benefits of subtotal hysterectomy with excision of muco-muscular cervical flap: the duration of the operation, blood loss, and drop in hemoglobin levels after surgery. Preserving the anatomical relationship of the pelvic organ, saving ligament apparatus and cervical innervations save vaginal integrity, reduce the risk of complications in the form of descent and prolapse of the vaginal walls in the late postoperative period, which will undoubtedly improve the quality of life of women.
About the Authors
G. A. PENZHOYANRussian Federation
Department of obstetrics, gynaecology and perinatology for postgraduate education
Russia, 350063, Krasnodar, Sedina str, 4
V. V. PONOMAREV
Russian Federation
Department of obstetrics, gynaecology and perinatology for postgraduate education
Russia, 350063, Krasnodar, Sedina str, 4
N. N. BELONOZHKINA
Russian Federation
Department of gynaecology
Russia, 350012, Krasnodar, Krasnykh Partisan str., 6/2; tel. +7 (918) 482-72-35
L. U. BAGDASARYAN
Russian Federation
Department of gynaecology
Russia, 350012, Krasnodar, Krasnykh Partisan str., 6/2; tel. +7 (918) 482-72-35
References
1. Адамян Л. В. Миома матки: диагностика, лечение и реабилитация / под ред. Л.В.Адамян // Клинические рекомендации по ведению больных. – М., 2015.
2. Бугаевский К. А., Уколов А. Я. Особенности практического применения физической реабилитации после гистерэктомии // Инновационные технологии в физическом воспитании, спорте и физической реабилитации. Материалы II Международной научно–практической конференции. – 2016. – С. 234–243.
3. Иноземцев А. В., Попов А. С. Функциональное состояние пациенток перед гистерэктомией // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – 2004. – № 12. – С. 41–45.
4. Кахиани Е. И., Цыган В. Н., Святов Д. И. Гистерэктомия как фактор расстройств системного кровообращения в послеоперационном периоде. Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2009. – № 2 (26). – С. 135–139.
5. Киселев С. И. Гистерэктомия (исторический экскурс) Онкогинекология. – 2012. – № 1. – С. 5–17
6. Кулаков В. И., Адамян Л. В., Джабраилова С. Ш. Хирургические аспекты заболеваний культи шейки матки после операции надвлагалищной ампутации матки // Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки. – М. 1997. – С. 390–392
7. Кулаков В. И., Сметник В. П., Краснов В. Н., Мартынов А. И. – Хирургическая менопауза / Пособие для врачей. – М. – 2003. – 40 с.
8. Кустаров В. Н., Линде В. А. Патология шейки матки. – СПб.: Гиппократ.–2002. – 144с.
9. Никитина Е. В., Литвинова М. Л. Психологическое состояние женщин, перенесших тотальную гистерэктомию. Медицинский журнал. – 2009. – № 4 (30). – С 73–74.
10. Новик А. А., Ионова Т. Н. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. – СПб: Нева. – 2000. – 248с.
11. Пашков В.М., Бахтияров К.Р. Оценка качества жизни после гистерорезектоскопических операций // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2002. – Т.1, № 1. – С. 31–34
12. Плоцкий А.Р., Кеда Л.Н., Рутковская М.Ф. Тотальная и субтотальная гистерэктомия: за и против Репродуктивное здоровье в Беларуси. – 2010. – № 3 – С. 39–47.
13. Стрижаков А. Н., Давыдов А. И., Казарян Л. С., Колесник Т. Г. Ближайшие и отдаленные результаты гистерорезектоскопии: анализ осложнений и качества жизни больных в послеоперационном периоде // Анналы хирургии. – 2001. – № 4. – С. 57–61.
14. Цивилько М. А., Полякова Е. О. Роль психогенных факторов в генезе психических нарушений у больных, перенесших гистерэктомию // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. – 2002. – № 4. – С. 42–49.
15. Mettler L., Schollmeyer T., Tinelli A., Malvasi A., Alkatout I. Complications of uterine fibroids and their management, surgical management of fibroids, laparoscopy and hysteroscopy versus hysterectomy, haemorrhage, adhesions, and complications. Obstet. Gynecol. Int. 2012; 2012: 791248. doi: 10.1155/2012/791248.
16. Semm K (1996). Endoscopic subtotal hysterectomy without colpotomy: classic intrafascial SEMM hysterectomy. A new method of hysterectomy by pelviscopy, laparotomy, per vaginam or functionally by total uterine mucosal ablation. Int.Surg.81 (4):362– 70.
17. Wallach E. E., Vlahos N.F. Uterine myomas: an overview of development, clinical features, and management. Obstet. Gynecol. 2004; 104(2): 393–406. doi: 10.1097/01.AOG.0000136079.62513.39.
Review
For citations:
PENZHOYAN G.A., PONOMAREV V.V., BELONOZHKINA N.N., BAGDASARYAN L.U. ADVANTAGES OF CONSERVING SURGERY WITH EXCISION OF MUCO-MUSCULAR CERVICAL FLAP BY USING TRANSVAGINAL MORTSELLYATOR IN THE TREATMENT OF BENIGN COMBINED PATHOLOGY OF THE CERVIX AND UTERINE BODY. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2017;1(2):116-120. (In Russ.) https://doi.org/10.25207/1608-6228-2017-2-116-120