АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ КРИЗАХ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ В ГОРОДЕ КРАСНОДАРЕ

Цель. Проведение ретроспективного анализа организации и эффективности оказания медицинской помощи больным с неосложненными гипертоническими кризами (300 карт вызовов) на догоспитальном этапе по данным информационной базы комплексной автоматизированной системы управления деятельности Станций скорой медицинской помощи г. Краснодара.

Материал и методы. В качестве гипотензивных средств использовались препараты с различным механизмом действия: каптоприл, моксонидин, нифедипин, урапидил, пропранолол. Гипотензивный эффект оценивался через 15 и 30 минут по степени снижения систолического и диастолического артериального давления, урежения частоты сердечных сокращений и улучшения общего самочувствия.

Результаты. Наиболее выраженными гипотензивными свойствами обладали моксонидин и урапидил. При выполнении вызовов бригадами скорой медицинской помощью по поводу гипертонических кризов рекомендуется использовать в качестве гипотензивных средств моксонидин и урапидил в индивидуальных дозах.

Заключение. По ряду объективных причин время выполнения вызовов не позволяет осуществлять полноценный контроль за степенью снижения артериального давления в течение нескольких часов. Создание единого с поликлинической сетью регистра больных с артериальной гипертонией позволит осуществлять наблюдение за указанной категорией больных в отделениях неотложной медицинской помощи и проводить базисную гипотензивную терапию.

1. Гипертонические кризы / под ред. С.Н. Терещенко, Н.Ф. Плавунова. – 2-е изд., доп. и перераб. – М.: МЕДпресс-информ, 2013. – 208 с.

2. Алгоритмы ведения пациента с гипертоническим кризом / под ред. С.В. Недогода; Общероссийская общественная организация «Содействие профилактике и лечению артериальной гипертензии «Антигипертензивная лига», Санкт-Петербург. – СПб., 2015. – 30 с.

3. Скорая медицинская помощь: Клинические рекомендации / под редакцией С.Ф. Багненко. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2015. – 872 с.

4. Требования к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки общепрофильной для оказания скорой медицинской помощи. Утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 августа 2913г № 549 н.

5. Скорая медицинская помощь: национальное руководство / под редакцией С.Ф. Багненко, М.Ш. Хубутия, А.Г. Мирошниченко, И.П. Миннуллина. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2015. – 888 с.