СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СИСТЕМЫ АНТИОКСИДАНТНОЙ ЗАЩИТЫ У ПАЦИЕНТОВ С ГИПОТИРЕОЗОМ И ХОБЛ

Цель. Дать сравнительный анализ особенностей и направленности сдвигов отдельных показателей системы антиоксидантной защиты у пациентов с гипотиреозом и ХОБЛ различного фенотипа. Обследовано 79 больных ХОБЛ III, IV степени тяжести в стадии обострения в возрасте от 60 до 80 лет (мужского и женского полов), находившихся на стационарном лечении в пульмонологическом отделении ГБУЗ ККБ №2 г. Краснодара, а также 47 больных страдающих гипотиреозом.

Материалы и методы. Состояние антиоксидантной системы (АОС) крови оценивали по активности каталазы и супероксиддисмутазы эритроцитов, по уровню восстановленных тиоловых групп эритроцитов и амперометрическому показателю общей антиокислительной активности плазмы крови. Активность каталазы исследовали в гемолизате эритроцитов по методу Beers R.

Результаты. Установлено, что у пациентов с ХОБЛ и гипотиреозом имеются выраженные изменения в функционировании отдельных звеньев системы аниоксидантной защиты и о напряжении в работе системы в целом. При этом показатели активности ферментов антиоксидантной системы эритроцитов изменяются разнонаправлено, тогда, как показатели клеточного и внеклеточного неферментного звеньев эндогенной системы антиоксидантной защиты изменяются однонаправленно в сторону снижения, что может свидетельствовать о значительной активации процессов свободно-радикального окисления и частичном истощении низкомолекулярного антиоксидантного звена крови.

Заключение. Выявленный дисбаланс в системе про- /антиоксиданты требует включения в лечебные схемы препаратов с антиоксидантной активностью. У пациентов с ХОБЛ провоцирующими факторами развития окислительного стресса могут выступать гипоксия и хроническое воспаление, а у пациентов с гипотиреозом снижение уровня основного обмена и анаболических процессов в целом.

1. Алексеенко Е.А., Попов К.А., Быков И.М., Сепиашвили Р.И. Метаболические изменения биохимических показателей на местном и системном уровнях у пациентов с аллергическими заболеваниями. Аллергология и иммунология. 2016; 17 (2): 93-97. [Alekseenko E.A., Popov K.A., Bykov I.M., Sepiashvili R.I. Metabolic changes in biochemical parameters at the local and systemic levels in patients with allergic diseases. Allergology and Immunology. 2016; 17(2): 93-97. (In Russ.)].

2. Алексеенко Е.А., Быков И.М., Луконин И.А. Нарушения окислительного метаболизма у больных с сахарным диабетом 2-го типа и заболеваниями органов дыхания. Кубанский научный медицинский вестник. 2017; 1: 7-11. [Alekseenko E.A., Bykov I.M., Lukonin I.A. Disorders of oxidative metabolism in patients with type 2 diabetes and respiratory diseases. Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik.. 2017; 1: 7-11. (In Russ.)].

3. Меньщикова Е.Б., Зенков Н.К., Ланкин В.З., Бондарь И.А., Труфакин В.А. Окислительный стресс: патологические состояния и заболевания. Новосибирск: АРТА, 2008. 284 с. [Menshchikova E.B., Zenkov N.K., Lankin V.Z., Bondar I.A., Trufakin V.A. Oxidative stress: pathological conditions and diseases. Novosibirsk: ARTA, 2008. 284 p. (In Russ.)].

4. Мишина Н.А. Оксидантно-антиоксидантный статус эритроцитов при хронической обструктивной болезни лёгких. Вестник Российского университета дружбы народов. 2010; 4: 354-357 [Mishina, N.A. Oxidant-antioxidant status of erythrocytes in chronic obstructive pulmonary disease Vestnik Rossiyskogo universiteta drugbi narodov. 2010; 4: 354-357. (In Russ.)].

5. Соодаева С.К., Никитина Л.Ю., Климанов И.А. Механизмы развития оксидативного стресса под воздействием аэрополлютантов окружающей среды: потенциал средств антиоксидантной защиты. Пульмонология. 2015; 6: 736-742. [Soodaeva S.K., Nikitina L.Yu., Klimanov I.A. Mechanisms of development of oxidative stress under the influence of air pollutants: the potential of antioxidant protection. Pulmonology. 2015; 6: 736-742. (In Russ.)].

6. Владимиров Ю.А. Роль нарушений свойств липидного слоя мембран в развитии патологических процессов. Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1989; 4: 7-19. [Vladimirov Yu.A. The role of disturbances in the properties of the lipid layer of membranes in the development of pathological processes. Patological physiology and experimental therapy. 1989; 4: 7-19. (In Russ.)].

7. Antczak A., Ciebiada M., Pietras T. Exhaled eico sanoids and biomarkers of oxidative stress in exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Arch. Med. Science. 2012; 8 (2): 277-285.

8. Быков И.М., Алексеенко Е.А., Попов К.А. и др. Перспективы изучения ротовой жидкости в лабораторной диагностике нарушений окислительного метаболизма. Кубанский научный медицинский вестник. 2016; 4: 16-20. [Bykov I.M., Alekseenko E.A., Popov K.A., Bykova N.I., Ovsyannikova A.A., Egorova I.A., Esaulenko E.E., Eremina T.V. Prospects for the study of oral fluid in laboratory diagnostics of disturbances of oxidative metabolism. Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik. 2016; 4: 16-20. (In Russ.)].

9. Павлюченко И.И. Способ диагностики окислительного стресса организма человека. Патент на изобретение № 2236008, Российская Федерация, МПК G01N33/48. – Заявл. 28.07.2003; опубл. 10.09.2004 – Б. № 25. – 10 с. [Pavlyuchenko, I.I. A method for diagnosing the oxidative stress of the human body. Patent for invention № 2236008, Russian Federation, IPC G01N33 / 48. − Declared. 28.07.2003; publ. 10.09.2004 − B. № 25. − 10 p.].

10. Beers R.F., Sizer I.W. A spectrophotometric method for measuring the breakdown of hydrogen peroxide by catalase. J. Biol. Chem. 1952; 195: 133-140.

11. Орехович В.Н. Современные методы в биохимии. Москва: Медицина, 1977. 293 с. [Orekhovich V.N. Modern methods in biochemistry. Moscow: Medicine, 1977. 293 p. (In Russ.)].

12. Костюк B.A. Простой и чувствительный метод определения супероксиддисмутазы, основанный на реакции окисления кверцитина. Вопросы медицинской химии. 1990; 2: 88- 91. [Kostiuk V.A. A simple and sensitive method for determining superoxide dismutase, based on the oxidation reaction of quercitin. Voprosi. Medichinskoy Chimii. 1990; 2: 88-91. (In Russ.)].

13. Яшин A.Я. Инжекционно-проточная система с амперометрическим детектором для селективного определения антиоксидантов в пищевых продуктах и напитках. Российский химический журнал. 2008; 2 (2): 130-135. [Yashin A.Ya. Injection-flow system with an amperometric detector for selective determination of antioxidants in food and beverages. Rossiyskiy chimicheskiy Journal. 2008; 2 (2):130-135. (In Russ.)].