Preview

Кубанский научный медицинский вестник

Расширенный поиск
№ 5 (2017)
Скачать выпуск PDF
https://doi.org/10.25207/1608-6228-2017-5

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

5-9 136
Аннотация

Тяжесть состояния больных при носовых кровотечениях(НК) зависит не только от объема кровопотери, но и от степени компенсации гипоксии, сопровождающей кровопотерю.

Цель. Изучить антиоксидантные (АО) свойства сыворотки крови и интенсивность процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) в мембранах эритроцитов больных с НК различной степени тяжести.

Материалы и методы. Исследовали 82 больных с носовыми кровотечениями различной степени тяжести. Антиоксидантную активность сыворотки крови больных изучали методом хемилюминесценции, индуцированной ионами двухвалентного железа. Процессы перекисного окисления липидов изучали, оценивая активность ферментов антиоксидантной защиты – супероксиддисмутазы (СОД) и суммарную пероксидазную активность в эритроцитах крови, а также содержание в эритроцитах конечного продукта ПОЛ – малонового диальдегида (МДА).

Результаты. Установлено, что что потенциал антиоксидантной защиты сыворотки и форменных элементов крови являются одним из важнейших звеньев патогенеза НК.

Заключение. Высокая емкость антиоксидантной защиты может существенно снизить риск развития необратимых изменений в эритроцитах и развития клинических признаков глубокой тканевой гипоксии при НК.

10-13 117
Аннотация

Цель. Изучить анамнестические данные, а также особенности течения беременности и родов у пациенток с преждевременным разрывом плодных оболочек и несвоевременным излитием околоплодных вод.

Материалы и методы. Проведен анализ 68 историй. Из них 48 историй женщин с преждевременным излитием околоплодных вод (ПИОВ) при доношенной беременности −  исследуемая группа, 20 историй женщин со своевременным излитием околоплодных вод при доношенной беременности (СИОВ) − контрольная группа.

Результаты. Выявлено преобладание в анамнезе абортов, невынашивания беременности, гинекологических заболеваний и экстрагенитальной патологии у пациенток с  несвоевременным излитием околоплодных вод. У женщин с указанной патологией чаще  применялись оперативные пособия в родах и медикаментозная индукция родов.

Заключение. Результаты наших исследований диктуют целесообразность учета комплексного влияния факторов риска на процесс патологического разрыва плодных  оболочек и излития околоплодных вод, а не отдельного влияния каждого из них.  Полученные данные также позволили предположить, что тщательная предгравидарная подготовка и своевременное выявление и профилактика осложнений  беременности, а также лечение экстрагенитальной патологии, смогут привести к снижению  такого серьезного осложнения, как преждевременное излитие околоплодных вод и тем самым снизить процент оперативных вмешательств в родах.

14-21 108
Аннотация

Цель. Изучение взаимосвязи, взаимозависимости глубины фронтального отдела зубных дуг от их гнатического и дентального типов.

Материалы и методы. Материалами исследований явились результаты измерений фронтального отдела зубных дуг 87 человек в возрасте 18-25 лет с полным комплектом постоянных зубов, физиологической окклюзией и различными гнатическими и дентальными типами зубных дуг. Измерение и расчёт глубины фронтальных отделов зубных дуг проводили по методу Korkhaus с использованием таблиц и поправочных коэффициентов. Гнатический тип зубных дуг (мезогнатия, долихогнатия, брахигнатия) определяли с учётом дентального индекса (Дмитриенко С.В., 2015). Типы зубной системы (нормодонтная, макродонтная, микродонтная) рассчитывались по сумме ширины коронок верхних зубов.

Результаты. Антропометрические исследования гипсовых моделей челюстей позволили установить, что форма фронтального отдела зубной дуги определяется исключительно её гнатическим типом. У людей с мезогнатическими формами зубных дуг, независимо от размеров фронтальных зубов, расчётные величины по методу Korkhaus совпадают с истинными параметрами глубины переднего отдела зубной дуги. У пациентов с брахигнатическими формами зубных дуг параметры глубины переднего отдела зубной дуги статистически достоверно больше расчетных величин Korkhaus. У людей с долихогнатическими формами зубных дуг показатели глубины фронтального отдела зубной дуги статистически достоверно меньше расчетных величин Korkhaus.

Заключение. Углублённое изучение вариабельности строения формы зубных дуг верхней, нижней челюсти в проекции на гнатические типы лица, вследствие их анатомо-топографической близости и морфологического единства, имеет фундаментальное теоретическое значение. Индивидуальные особенности челюстно-лицевой области, имеющие важное прикладное значение при диагностике патологических изменений зубочелюстной системы, интерпретации данных рентгенографии, позволят не только усовершенствовать существующие консервативные и хирургические методы лечения пациентов стоматологического профиля, но и минимизировать вероятность возникновения непосредственных и отдалённых осложнений.

22-30 113
Аннотация

Цель. Обобщить имеющийся опыт диагностики и лечения беременных с «острым животом».

Материалы и методы. Анализ результатов лечения 183 беременных с острыми хирургическими заболеваниями в условиях двух многопрофильных стационаров г.  Краснодара. Наиболее часто встречаемыми ургентными хирургическими заболеваниями у  беременных являются острый аппендицит, желчнокаменная болезнь и ее осложнения,  острый панкреатит, острая кишечная непроходимость.

Результаты. Диагностика заболеваний, учитывая контингент больных, весьма затруднительна и нередко продолжается длительное время, существенно ухудшая прогноз  как для матери, так и для плода. Использование УЗИ брюшной полости всем пациенткам  позволяет уточнить диагноз и скорректировать тактику лечения. При сомнении в диагнозе  необходимо выполнять диагностическую видеолапароскопию.

Заключение. Использование малоинвазивных технологий в лечение беременных позволяют уменьшить частоту хирургических и связанных с ними  перинатальных осложнений, способствуют пролонгированию беременности и снижению  показателей материнской и перинатальной смертности.

31-36 75
Аннотация

Цель. В статье представлены особенности потери зубов у взрослых людей с учётом их возраста, пола и места проживания.

Материалы и методы. В ходе проведения стоматологического обследования 3329 (1760 мужчин и 1569 женщин) взрослых людей в возрасте от 18 до 102 лет, проживающих в городах и сельской местности Краснодарского края Российской Федерации, изучены особенности потери зубов с учётом их возраста, пола и места проживания. Определена нуждаемость взрослых людей в зубном протезировании.

Результаты. В ходе проведённого клинического исследования были установлены возрастные и половые особенности потери зубов у городского и сельского населения Краснодарского края Российской Федерации. Во всех возрастных группах, не зависимо от места проживания, отмечена тенденция к потери большего числа зубов у мужчин. В пожилом, старческом возрасте и среди долгожителей полная потеря зубов чаще встречалась у женщин.

Заключение. Анализ потери зубов у взрослого населения разных возрастных групп демонстрировал, что не зависимо от места их проживания для повышения уровня стоматологического здоровья взрослого населения города и села необходимо совершенствовать программы профилактики, затрагивающие не только детское население и подростков, но и взрослое, в том числе старших возрастных групп.

37-44 93
Аннотация

Цель. Определить изменения молекул адгезии (L-селектин, неоптерин и интерлейкин-6) у пациенток с аденомиоз-ассоциированным бесплодием в динамике на фоне терапии.

Материалы и методы. Обследовано 49 пациенток с бесплодием на фоне аденомиоза, сформированы 3 клинические группы: 1 группа – 26 пациенток (35,1%) и 2 группа – 23 пациентки (31,1%) с аденомиоз-ассоциированным бесплодием, 3 группа (контрольная) − 25 пациенток (33,8%). Определение молекул адгезии проводили при помощи иммунно-ферментного анализа (ИФА). Оценка клинических проявлений аденомиоза проводилась по визуально аналоговой шкале (ВАШ).

Результаты. Показана диагностическая значимость L-cелектина для контроля эффективности терапии аденомиоза. Отличие L-селектина до и после лечения статистически значимо и коэффициент корреляции (R) равен 0,584. Использование гестагенов предпочтительно в связи с достоверной нормализацией L-селектина и снижением интенсивности по ВАШ проявлений альгоменореи: в 1 группе в 1,3 раза меньше, чем во 2-ой и диспареуния: в 1 группе в 2,2 раза меньше, чем во 2-ой.

Заключение. Аденомиоз не сопровождается существенным возрастанием продукции маркеров системного воспалительного ответа (неоптерина и ИЛ-6), повышение числа адгезивных молекул (L-селектина) свидетельствует о наличии дисбаланса эндотелиально-тромбоцитарно-лейкоцитарных взаимодействий.

45-49 85
Аннотация

Цель. Оценить эффективность ингаляционного способа озонотерапии в реабилитации новорожденных, перенесших внутриутробную гипоксию.

Материалы и методы. Проведено комплексное клинико-лабораторное исследование антиоксидантного статуса 150 новорожденных. Контрольная группа включала 30 практически здоровых новорожденных, матери которых не имели соматических заболеваний и характеризовались физиологическим течением беременности. Группа сравнения представлена 45 новорожденными, матери которых имели вторичную хроническую плацентарную недостаточность и получали медикаментозное лечение без курса озонотерапии. В клиническую группу вошли 75 новорожденных, матери которых наряду с традиционной терапией получали ингаляции озоно-воздушной смесью. Материалом для исследования выбраны эритроциты венозной крови новорожденных, взятые сразу после рождения. Определяли активность супероксиддисмутазы (СОД), каталазы, глутатионпероксидазы (ГПО), глутатионредуктазы (ГР), глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (гл-6-ФДГ), а также концентрацию восстановленного глутатиона (GSH).

Результаты. Установлено, что у новорожденных клинической группы формируются компенсаторно-приспособительные реакции, обеспечивающие устранение причин развития окислительного стресса за счет стимулирующего влияния озона на активность ферментов антиоксидантной защиты.

Заключение. В этой связи, предложенная схема озонотерапии может быть рекомендована для проведения комплексной реабилитации беременных женщин с хронической вторичной плацентарной недостаточностью, возникающей на фоне кардиоваскулярных заболеваний.

50-53 87
Аннотация

Цель. Изучение гидролаз желудочного аспирата новорожденных детей и оценка дигестивного потенциала систем пищеварения при полном и неполном сроках гестации.

Материалы и методы. В исследовании использовался материал, полученный от 76 новорожденных, родившихся в срок (37-41 недели гестации) и при неполном сроке гестации (27-36 недель). В супернатанте аспирата натощакового желудочного содержимого определялись: липаза, α-амилаза, щелочная фосфатаза, α-1-антитрипсин, пепсиногены I и II.

Результаты. Результаты свидетельствуют о значительном снижении содержания гидролаз в желудочном аспирате недоношенных детей по сравнению с доношенными, о сниженном стартовом дигестивном потенциале при неполном сроке гестации. Такие результаты актуализируют определение дигестивного потенциала в родах как диагностического в трофологическом прогнозе развития новорожденных детей.

Заключение. Стартовый дигестивный потенциал системы пищеварения новорожденного ребенка определяется содержанием гидролаз в его желудочном аспирате. При неполных сроках гестации дигестивный потенциал системы пищеварения снижен в разной степени по разным системам гидролаз. Определение стартового дигестивного потенциала системы пищеварения новорожденных детей перспективно в выборе тактики естественного, смешанного и искусственного вскармливания детей.

54-58 121
Аннотация

Цель. Оценить изменения параметров тромбоэластометрии и коагуляционного компонента системы гемостаза у здоровых беременных женщин и у пациенток с тромбофилией в перинатальном периоде.

Материалы и методы. Проведен анализ показателей тромбоэластометрии и коагулограммы у 408 женщин. Всех обследованных женщин разделили на 2 группы: А – здоровые беременные женщины (n=152), Б – пациентки с тромбофилией (n=256). Обследование проводилось в различные сроки перинатального периода.

Результаты. У пациенток с тромбофилией установлено гиперкоагулянтное состояние по данным тромбоэластометрии, а также трмбинемия и достоверное снижение естественных ингибиторов свертывания крови и фибринолитической активности. Наиболее выраженные изменения гемостазиологических параметров установлены в период родов.

Заключение. Изученные параметры коагулограммы и тромбоэластометрии необходимо использовать при оценке риска возникновения тромботических осложнений и обоснования противотромботической терапии. 

59-62 94
Аннотация

Цель. Дать сравнительный анализ особенностей и направленности сдвигов отдельных показателей системы антиоксидантной защиты у пациентов с гипотиреозом и ХОБЛ различного фенотипа. Обследовано 79 больных ХОБЛ III, IV степени тяжести в стадии обострения в возрасте от 60 до 80 лет (мужского и женского полов), находившихся на стационарном лечении в пульмонологическом отделении ГБУЗ ККБ №2 г. Краснодара, а также 47 больных страдающих гипотиреозом.

Материалы и методы. Состояние антиоксидантной системы (АОС) крови оценивали по активности каталазы и супероксиддисмутазы эритроцитов, по уровню восстановленных тиоловых групп эритроцитов и амперометрическому показателю общей антиокислительной активности плазмы крови. Активность каталазы исследовали в гемолизате эритроцитов по методу Beers R.

Результаты. Установлено, что у пациентов с ХОБЛ и гипотиреозом имеются выраженные изменения в функционировании отдельных звеньев системы аниоксидантной защиты и о напряжении в работе системы в целом. При этом показатели активности ферментов антиоксидантной системы эритроцитов изменяются разнонаправлено, тогда, как показатели клеточного и внеклеточного неферментного звеньев эндогенной системы антиоксидантной защиты изменяются однонаправленно в сторону снижения, что может свидетельствовать о значительной активации процессов свободно-радикального окисления и частичном истощении низкомолекулярного антиоксидантного звена крови.

Заключение. Выявленный дисбаланс в системе про- /антиоксиданты требует включения в лечебные схемы препаратов с антиоксидантной активностью. У пациентов с ХОБЛ провоцирующими факторами развития окислительного стресса могут выступать гипоксия и хроническое воспаление, а у пациентов с гипотиреозом снижение уровня основного обмена и анаболических процессов в целом.

63-68 118
Аннотация

Цель. Изучение результатов хирургического лечения пациентов, которым при восстановлении утраченного кожного покрова использовали пластику лоскутами на временной питающей ножке.

Материалы и методы. Был произведен анализ лечения 97 случаев использования лоскутов 92 пациентам в возрасте от 9 месяцев до 63 лет, находившихся на лечении в ожоговом отделении ГБУЗ «НИИ-ККБ №1 им. проф. С.В. Очаповского» министерства здравоохранения Краснодарского края с термическими, электрическими и механическими травмами и их последствиями в 2006-2017 гг.

Результаты. Пластика «острыми» лоскутами была выполнена 58 (63%) больным (61 лоскут), префабрикация лоскутов была произведена 34 (37%) больным (36 лоскутов). На этапе между миграцией лоскута и его моделированием, который по продолжительности составлял от 24,1±1,8 до 40,9±13,7 дней в зависимости от особенностей лоскута и его предварительной заготовки, больным осуществляли иммобилизацию соединенных между собой областей тела. При пластике на кистях в 24,4% наблюдений были наложены искусственные синдактилии, которые в дальнейшем требовали дополнительной хирургической коррекции.

Заключение. Несмотря на продолжительность и многоэтапность, пластика лоскутами на временной питающей ножке иногда остается единственно выполнимым методом хирургического лечения, направленным на устранение дефектов кожного покрова и сохранение подлежащих глубоких анатомических структур.

69-74 408
Аннотация

Цель. Расширить представление о патогенезе хронического эндометрита (ХЭ) на основании изучения рецепции к стероидным гормонам и маркерам клеточной пролиферации/апоптоза при разных его типах в зависимости от характера микробной колонизации слизистой матки.

Материалы и методы. Проспективно обследована группа из 345 пациенток с ранними репродуктивными потерями (наличием в анамнезе неразвивающейся беременности, самопроизвольного выкидыша, артифициального аборта, неудач экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) сроком до 6 месяцев после внутриматочного вмешательства), у которых гистологически выявлен хронический эндометрит. Выполнены исследования: микробиологическое (ПЦР-диагностика, бактериологическое исследование отделяемого из цервикального канала, слизистой матки); инструментальные (гистероскопия). Пайпель-биопсия эндометрия выполнена на 7-9 день менструального цикла (м.ц.), в ходе гистероскопии и на 22-24 день м.ц. с целью уточнения состояния слизистой, с патоморфологическим исследованием. Верификацию ХЭ осуществляли с выделением макротипов (гистероскопическая оценка толщины слизистой в динамике цикла, окраски – наличие гиперемии или бледность, фокальная или диффузная гиперемия, микрополипы, сосудистые реакции): гипер-, гипопластический и смешанный. Проводилось иммуногистохимическое исследование эндометрия: оценка экспрессии рецепторов к эстрогенам, прогестерону («Dako», Дания), маркера пролиферации слизистой (Ki-67) и апоптоза (СРР32).

Результаты. Ремоделирование воспаленной слизистой матки реализуется в характерных для каждого макротипа особенностях патоморфоза и гомеокинеза, обусловленных вариабельностью баланса процессов клеточной пролиферации и апоптоза. Морфологической основой гипопластического макротипа выступают дистрофически-а-трофические изменения эндометрия, смешанного − чередование участков дистрофии и фиброза, гиперпластического − индукция микрополиповидных разрастаний на фоне единой для всех лимфоцитарной инфильтрации слизистой. Темпы клеточного обновления слизистой матки при ХЭ детектированы активностью персистирующих в эндометрии инфектов: при эндометриальной дистрофии – диагностически значимых титров условно-патогенных штаммов (кишечной палочки, энтерококка, анаэробов, бактероидов), при «мозаицизме» слизистой – микоплазм, их ассоциаций с ВПГ2 и условно-патогенных штаммов, гиперпластическом макротипе – хламидиями, ВПГ2 и их сочетанием.

Заключение. Изучение маркеров сигнальных цепочек управления пролиферативными каскадами на эндометриальном уровне в сопоставлении с ответом на внедрение патогенного инфекта и морфологическими преобразованиями способствует расширению представлений о патогенетических вариантах ХЭ, соответственно, выбору дифференцированной терапии с целью восстановлению фертильного потенциала после репродуктивных потерь.

75-81 128
Аннотация

Цель. Изучить электролитный состав и состояние прооксидантно-антиоксидантной системы ротовой жидкости после дентальной имплантации.

Материалы и методы. В исследовании принимали участие 25 больных с частичной адентией (2-я группа – 13 больных с отсутствием 1-3 зубов и 3-я группа – 12 больных с отсутствием 4-6 зубов) и 20 здоровых добровольцев (1-я группа). У больных при первичном осмотре и через 6 месяцев после выполнения дентальной имплантации с использованием имплантатов из Ti Grade 4 собиралась нестимулированная ротовая жидкость. В ротовой жидкости определяли электролитный состав, содержание продуктов окислительной модификации биомолекул и активность ферментов антиоксидантной защиты.

Результаты. Показано, что при частичной адентии происходит рост содержания ионов натрия в 3-5 раз и железа в 5-11 раз в ротовой жидкости. После проведения дентальной имплантации при повторном заборе ротовой жидкости было определено снижение содержания железа до контрольных значений в обеих исследуемых группах больных. Через 6 месяцев после восстановления зубных рядов с использованием дентальных имплантатов в ротовой жидкости больных были зафиксированы существенные изменения окислительного метаболизма. Так содержание продуктов окислительных модификаций биомолекул в ротовой жидкости больных с частичной адентией 1-3 зубов снижалось до уровня значения аналогичного показателя испытуемых лиц контрольной группы, а у больных при отсутствии 4-6 зубов снижалось на 26% по сравнению со значениями этой группы до лечения. Активность каталазы ротовой жидкости в группе 2 после лечения снижалась на 52%, что возможно связано с уменьшением продукции пероксида водорода и соответственно снижением потребности в функционировании фермента. Активность глутатионпероксидазы после дентальной имплантации, на фоне сниженных значений до лечения, возрастала в группе 2 – в 2,1 раза и в группе 3 – в 1,7 раза, что отражает частичное восстановление защитного потенциала ротовой жидкости.

Заключение. Показана тенденция к нормализации функционирования проксидантно-антиоксидантной системы и электролитного обмена в ротовой жидкости больных с частичной адентией после дентальной имплантации.

82-89 136
Аннотация

Цель. Провести изучение противодиарейной активности энтеросорбента на основе монтмориллонита на модели серотонин-индуцированной диареи.

Материалы и методы. Исследование проведено на лабораторных мышах обоего пола, острая диарея индуцировалась внутрибрюшинным введение серотонина гидрохлорида в дозе 0,32 мг/кг, энтеросорбент в виде водной суспензии вводили перорально в широком диапазоне доз за 30 минут до введения серотонина. В течение 4 часов учитывали время наступления диареи, колическтво дефекаций, содержание жидкости в каловых массах, проводили морфологическое исследование тонкой кишки.

Результаты. Введение серотонина приводило к развитию диареи у 100% животных в течении 12,8±1,2 минут, количество дефекаций увеличивалось в 2,5 раза по сравнению с интактными животными и составило 19,5±0,5 раз за 4 часа, дефеации были преимущественно влажными и жидкими. Применение энтеросорбента под шифром Crim_04 в максимальной используемой дозе приводило к задержке развития диареи до 73,6±4,1 минут, сокращению количества дефекаций до 9,4±0,1 и значительному уплотнению каловых масс. Противодиарейный эффект энтеросорбента подтвержден морфологически.

Заключение. Энтеросорбент на основе монтмориллонита под лабораторным шифром Crim_04 обладает дозозависимой противодиарейной активностью при моделировании серотонин-индуцированной диареи.

90-95 92
Аннотация

Цель. Выявление основных механизмов действия димефосфона на кожную микрогемодинамику.

Материалы и методы. Изучение влияния димефосфона на микроциркуляцию крови в коже нелинейных крыс-самцов включало регистрацию показателя перфузии, среднего квадратического отклонения, коэффициента вариации; определение амплитуды колебаний кровотока разных частотных диапазонов (с помощью метода лазерной допплеровской флоуметрии).

Результаты. Под влиянием димефосфона происходят изменения осцилляторных и неосцилляторных показателей микрогемодинамики в коже, что свидетельствует об увеличении перфузии периферических тканей и модуляции кровотока в микрососудах за счет повышения функциональной активности эндотелия, снижения периферического сопротивления, увеличения притока крови в нутритивное микрососудистое русло и улучшения венулярного оттока.

Заключение. Вазоактивные свойства димефосфона проявляются в его способности влиять на сосудистые и внесосудистые регуляторные процессы микроциркуляции крови в коже. Наиболее чувствительным к действию димефосфона является эндотелий микрососудов и его метаболическая функция, ассоциированная с рилизингом NO. Основным механизмом вазотропного действия димефосфона является его способность усиливать продукцию NO эндотелием, что влечет за собой вазодилатирующее действие.

96-102 93
Аннотация

Присутствие в регенерате тучных клеток, как традиционных клеток регенеративного каскада, после трансплантации ауто- и гетерофибробластов, а также тканевых конструкций на базе этих клеток остается мало изученным.

Цель. Изучить морфологическое строение, коллагенообразование, ангиогенез и содержание тучных клеток в биоптатах новообразованного эпидермиса и дермы на 12-е сутки их восстановления в модельной ишемизированной ране после введения ауто- и гетерофибробластов, а также после трансплантации дермального эквивалента с гетерофибробластами.

Материалы и методы. Исследование выполнено на 28 белых половозрелых мышах линии С57/В1 в возрасте до 1 года. Вокруг и в дно хирургической модельной кожной раны в лопаточной области вводили 0,4 мл взвеси фибробластов и дермальный эквивалент в ростовой среде DMEM F12 (Lonza) в количестве 1,33 млн клеток. Рубец заливали в парафин, окрашивали гематоксилином и эозином, по Вейгерту-Ван-Гизону, набором для окрашивания тучных клеток фирмы «Биовитрум».

Результаты. На 12-й день заживления модельной ишемизированной раны эпидермис достигает наибольшей толщины после введения аутофибробластов, а наибольшей выраженности дифференцировки после трансплантации в рану дермального эквивалента с гетерофибробластами. Ангиогенез также наиболее активен после введения аутофибробластов. Продукция коллагеновых волокон клетками фибробластического ряда грануляционной ткани, ангиогенез, а также содержание функционально активных тучных клеток свидетельствует о наиболее благоприятном воздействии на раневой процесс трансплантации в рану аутофибробластов.

Заключение. Воздействие дермального эквивалента с гетерофибробластами также весьма значительное и отличается от воздействия аутофибробластов всего на несколько процентов: площадь коллагеновых волокон – на 2%, индекс тучных клеток – на 5%, индекс дегрануляции тучных клеток – на 4%, что делает такие различия недостоверными.

НАУЧНЫЕ ОБЗОРЫ

103-110 215
Аннотация

Цель. Провести анализ современной литературы, рассматривающей вопросы этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний пародонта.

Материалы и методы. Анализ литературы за последние 5 лет в системах e-library и PudMed.

Результаты. Показана главенствующая роль в возникновении пародонтита пародонтопатогенной микрофлоры. Рассмотрены данные исследований, подтверждающие, что возникновение воспалительных заболеваний пародонта обусловлено не только действием микрофлоры зубной бляшки как основного пародонтопатогена, но и рядом местных и общих факторов, снижающих резистентность всего организма и определяющих распространенность, характер течения воспаления в пародонте.

Заключение. Этиология и патогенез заболеваний пародонта довольно сложны, многообразны и до настоящего времени полностью не раскрыты. Постоянно ведутся научные исследования в этой области и совершенствуются методы диагностики и лечения.

179
Аннотация

В работе проведен анализ современной литературы, рассматривающей вопросы этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний пародонта. Показана главенствующая роль в возникновении пародонтита пародонтопатогенной микрофлоры. Рассмотрены данные исследований, подтверждающие, что возникновение воспалительных заболеваний пародонта обусловлено не только действием микрофлоры зубной бляшки как основного пародонтопатогена, но и рядом местных и общих факторов, снижающих резистентность всего организма и определяющих распространенность, характер течения воспаления в пародонте. Этиология и патогенез заболеваний пародонта довольно сложны, многообразны и до настоящего времени полностью не раскрыты. Постоянно ведутся научные исследования в этой области и совершенствуются методы диагностики и лечения.

111-119 144
Аннотация

Цель. Провести обзор литературы о влиянии комбинированного противоопухолевого лечения на стоматологический статус пациентов со злокачественными новообразованиями (ЗНО) орофарингеальной зоны (ОФЗ).

Материалы и методы. Проведено исследование российской и зарубежной литературы последних лет в базах РИНЦ, Scopus, Web of Science, Pubmed.

Результаты. Состояние органов и тканей ОФЗ у пациентов со ЗНО на этапах противоопухолевого лечения характеризуется взаимосвязью между применяемой терапией и общесоматическим состоянием организма.

Заключение. Комбинированное лечение ЗНО ОФЗ проявляется рядом непосредственных, ранних и отсроченных реакций и повреждений, что необходимо контролировать на каждом этапе противоопухолевого лечения для повышения качества последующей стоматологической реабилитации данной категории пациентов.

120-128 176
Аннотация

Цель. Анализ данных научной литературы об особенностях иммунитета при физиологической беременности и ее осложнениях, а также о возможности коррекции нарушений репродуктивной функции с помощью мурамилдипептидов (ГМДП). Отмечаемое сегодня ухудшение состояния репродуктивного здоровья во многом обусловлено социально-экономическими стрессами и неблагополучной экологической обстановкой, приводящими к значительному увеличению иммунопатологических состояний, к росту заболеваемости женщин и мужчин репродуктивного возраста, увеличению частоты бесплодия, осложненному течению беременности и к заболеваниям новорожденных. Инфекции половых путей являются одной из причин нарушения иммунитета и репродуктивной функции женщин, в связи с чем, особую значимость приобретают знания стремительно развивающейся иммунологии репродукции и их клиническая реализация. Анализ данных литературы позволяет считать важным итогом иммунологических открытий последних лет изменение взглядов на вопрос лечения инфекционных болезней и роли лекарственных препаратов, как активаторов врожденного иммунитета, среди которых важную роль играет синтетический аналог компонента бактериальной стенки − мурамилдипептида (глюкозаминилмурамилдипептид,ГМДП) – как активное действующее начало отечественного лекарственного препарата с известным молекулярным механизмом действия. В настоящем обзоре представлены современные данные, включая результаты собственных исследований, свидетельствующие о клинико-иммунологической эффективности ГМДП при нарушениях репродуктивной функции.

Заключение. Анализ литературных данных о многолетней практике применения иммунотропных препаратов на основе мурамилдипептидов (ГМДП) в терапии целого ряда гинекологических заболеваний, а также в программах прегравидарной подготовки женщин репродуктивного возраста, свидетельствует о высокой клинико-иммунологической эффективности иммунотропной терапии, а также о возможности расширения клинических показаний для направленной коррекции врожденного иммунитета с помощью ГМДП.

ЮБИЛЕЙНАЯ ДАТА

129-134 73
Аннотация

Цель. Отразить значение кафедры пропедевтики внутренних болезней в структуре высшего медицинского образования и ее роль в воспитании медицинских кадров в Кубанском медицинском университете со дня основания. Статья посвящена деятельности одной из старейших кафедр Кубанского государственного медицинского университета − пропедевтики внутренних болезней, организованной в 1922 году. Дисциплина, изучаемая на кафедре, является одним из ключевых этапов изучения внутренних болезней. За время существования на кафедре трудились выдающиеся деятели медицинской науки Кубани: Н.Н. Нижибицкий, К.М. Руткевич, П.И. Бударин, К.А. Пацевич. Исторический путь кафедры во многом отражает историю вуза, региона и страны.

Заключение. Сотрудники подразделения внесли существенный вклад в развитие здравоохранения Краснодарского края и продолжают работу по подготовке врачей.



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1608-6228 (Print)
ISSN 2541-9544 (Online)