АНАЛИЗ МЕТОДОВ БИОМЕТРИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ В ТРАНСВЕРСАЛЬНОМ НАПРАВЛЕНИИ У ПАЦИЕНТОВ С МЕЗОГНАТИЧЕСКИМИ ТИПАМИ ЗУБНЫХ ДУГ

Цель. Проведение сравнительного анализа горизонтальных параметров мезогнатических зубных дуг по методике Pont и Linder-Harth. Материалы и методы. Материалами исследований явились результаты измерений диагностических гипсовых моделей зубных рядов 117 человек в возрасте 18-25 лет с полным комплектом постоянных зубов, физиологической окклюзией, мезогнатическими типами зубных дуг и различными типами зубной системы. Измерение и расчёт параметров зубных дуг в трансверсальном направлении проводили по методам Pont и Linder-Harth. Гнатические варианты (мезогнатия, долихогнатия, брахигнатия) зубных дуг (Дмитриенко С.В., 2015) определяли с учётом дентального индекса, рассчитанного как соотношение полу суммы ширины коронок 14 зубов к ширине зубной дуги между вторыми молярами. Типы зубной системы (нормодонтная, макродонтная, микродонтная) определяли по результатам суммирования ширины коронок верхних зубов. Результаты. Биометрическая диагностика 117 пар гипсовых моделей зубных рядов позволила установить, что при исследовании мезогнатических зубных дуг в качестве оценки размеров в трансверсальном направлении приемлемы методы Pont и Linder-Harth. Достоверной разницы между расчетными показателями и фактическими размерами у пациентов с мезогнатическими зубными дугами и различными типами зубной системы, как в области пре- моляров, так и в области моляров, отмечено не было. Размеры зубов имеют определяющее значение для оценки ширины зубных дуг мезогнатического типа. Заключение. Оптимизация лечебно-диагностических мероприятий в клинике ортодонтии и ортопедической стоматологии при ведении взрослых пациентов с зубочелюстной патологией предусматривает совершенствование антропометрических исследований, а также целесообразность пересмотра общепринятых традиционных диагностических схем при изучении формы, размеров зубных дуг для прогнозирования положительных отдалённых результатов. Полученные математическим путём зависимости дентальных типов зубных дуг от их трансверсальных параметров являются информативными, диагностически значимыми величинами, которые могут использоваться с целью прогнозирования формы и размеров зубных дуг при лечении пациентов с зубочелюстными аномалиями для достижения оптимального функционально-эстетического результата. Использование метода Pont и Linder-Harth при анализе мезогнатических зубных дуг не имеет существенных погрешностей и может применяться на этапах диагностики аномалий формы и размеров в трансверсальном направлении.

1. Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н. Ортодонтия: Учебное пособие. М.: МЕДпресс-информ. 2008; 424 с. [Abolmasov N.G., Abolmasov N.N. Ortodontiya: uchebnoye posobiye. Moscow: MEDpress-inform, 2008. 424 р. (In Russ.)].

2. Доменюк Д.А., Ведешина Э.Г., Дмитриенко С.В. Современный подход к ведению истории болезни в клинике ортодонтии. Ставрополь: СтГМУ, 2015. 135 с. [Domenyuk D.A., Vedeshina E.G., Dmitrienko S.V. Sovremennyy podkhod k vedeniyu istorii bolezni v klinike ortodontii. Stavropol: Stavropolskii Gos. Univ., 2015. 135 p. (In Russ.)].

3. Хорошилкина Ф.Я. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, миофункциональные нарушения в челюстно-лицевой области и их комплексное лечение. М.: Мединформ. 2006; 544 с. [Khoroshilkina F.Ya. Defekty zubov, zubnykh ryadov, anomalii prikusa, miofunktsional’nye narusheniya v chelyustno-litsevoy oblasti i ikh kompleksnoe lechenie. Moscow: Medinform. 2006; 544 p. (In Russ.)].

4. Ведешина Э.Г., Доменюк Д.А., Дмитриенко С.В. Зависимость формы и размеров зубочелюстных дуг от их стабильных параметров. Кубанский научный медицинский вестник. 2016; (3): 33-38. DOI:10.25207/1608-6228-2016-3-33-38. [Vedeshina E.G., Domenyuk D.A., Dmitrienko S.V. Correlation between shapes and sizes of dentofacial arches and their stable parameters. Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik. 2016; (3): 33-38. (In Russ., English abstract). DOI:10.25207/1608-6228-2016-3-33-38].

5. Доменюк Д.А., Ведешина Э.Г., Дмитриенко С.В. Особенности долихогнатических зубных дуг у людей с различными вариантами размеров зубов. Кубанский научный медицинский вестник. 2016; (1): 39-46. DOI:10.25207/1608-6228-2016-1-39- 46. [Domenyuk D.A., Vedeshina E.G., Dmitrienko S.V. Special features of dolichognathic dental arches in people with teeth size variations. Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik. 2016; (1): 39-46. (In Russ., English abstract). DOI:10.25207/1608-6228-2016-1-39-46].

6. Доменюк Д.А., Ведешина Э.Г., Дмитриенко С.В. Анатомо-топографическое обоснование методик построения и исследования зубочелюстных дуг. Кубанский научный медицинский вестник. 2015; (3): 31-37. DOI:10.25207/1608-6228-2015- 3-31-377. [Domenyuk D.A., Vedeshina E.G., Dmitrienko S.V. Anatomic and topographic rationale for dental arch constructing and measuring methods. Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik. 2015; (3): 31-37. (In Russ., English abstract). DOI:10.25207/1608-6228- 2015-3-31-377].

7. Бимбас Е.С., Булатова С.Р., Мягкова Н.В. Диагностика зубочелюстных аномалий: Учебное пособие. Екатеринбург: УГМУ, 2014. 62 с. [Bimbas E.S., Bulatova S.R., Myagkova N.V. Diagnostika zubochelyustnykh anomaliy: uchebnoye posobiye. Yekaterinburg: UGMU, 2014. 62 р. (In Russ.)].

8. Давыдов Б.Н., Дмитриенко С.В., Ведешина Э.Г., Доменюк Д.А. Рентгенологические и морфометрические методы в комплексной оценке кефало-одонтологического статуса пациентов стоматологического профиля (часть I). Институт стоматологии. 2017; 75(2): 58-61. [Davydov B.N., Vedeshina E.G., Dmitrienko S.V., Domenyuk D.A. Radiological and morphometric methods for comprehensive assessment of cephalo-odontologic status in dental patients (part I). The Dental Institute. 2017; 75(2): 58-61. (In Russ.)].

9. Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия. М.: Мединформ. 2008; 541 с. [Khoroshilkina F.Ya. Ortodontiya. Moscow: Medinform. 2008; 541 p. (In Russ.)].

10. Токаревич И.В., Кипкаева Л.В., Корхова Н.В. Общая ортодонтия: Учебно-методическое пособие. Минск: БГМУ, 2010. 108 с. [Tokarevich I.V., Kipkayeva L.V., Korkhova N.V. Obshchaya ortodontiya: uchebno-metodicheskoye posobiye. Minsk: BGMU, 2010. 108 р. (In Russ.)].

11. Доменюк Д.А., Ведешина Э.Г. Морфометрические показатели зубных дуг брахигнатической формы с учетом размеров постоянных зубов. Кубанский научный медицинский вестник. 2015; (6): 47-53. DOI:10.25207/1608-6228-2015-6-47- 53. [Domenyuk D.A., Vedeshina E.G. Morphometric parameters of brachygnathic dental arches considering size of permanent teeth. Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik. 2015; (6): 47-53. (In Russ., English abstract). DOI:10.25207/1608-6228-2015-6-47-53].

12. Ракош Т., Грабер Т.М. Зубоальвеолярное и челюстно-лицевое ортодонтическое лечение. Львов: ГалДент, 2012. 423 с. [Rakosh T., Graber T.M. Zuboalveolyarnoe i chelyustno-litsevoe ortodonticheskoe lechenie. Lviv, GalDent, 2012. 423 p. (In Russ.)].

13. Ведешина Э.Г., Доменюк Д.А., Дмитриенко С.В. Определение торка и ангуляции постоянных зубов у людей с брахигнатическими формами зубных дуг в зависимости от типа зубной системы. Кубанский научный медицинский вестник. 2015; (6): 23-30. DOI:10.25207/1608-6228-2015-6-23-30. [Vedeshina E.G., Domenyuk D.A., Dmitrienko S.V. Determining torque and angulation of permanent teeth in cases of brachygnatic dental arches depending on dentition type. Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik. 2015; (6): 23-30. (In Russ., English abstract). DOI:10.25207/1608- 6228-2015-6-23-30].

14. Персин Л.С. Современные методы диагностики зубочелюстных аномалий. М.: Информкнига. 2007; 248 с. [Persin L.S. Sovremennyye metody diagnostiki zubochelyustnykh anomaliy. Moscow: Informkniga. 2007; 248 p. (In Russ.)].

15. Давыдов Б.Н., Дмитриенко С.В., Ведешина Э.Г., Доменюк Д.А. Рентгенологические и морфометрические методы в комплексной оценке кефало-одонтологического статуса пациентов стоматологического профиля (часть II). Институт стоматологии. 2017; 76(3): 32-35. [Davydov B.N., Vedeshina E.G., Dmitrienko S.V., Domenyuk D.A. Radiological and morphometric methods for comprehensive assessment of cephalo-odontologic status in dental patients (part II). The Dental Institute. 2017; 76(3): 32-35. (In Russ.)].

16. Давыдов Б.Н., Дмитриенко С.В., Ведешина Э.Г., Доменюк Д.А. Комплексная оценка физиологической окклюзии постоянных зубов у людей с различными гнатическими, дентальными типами лица и зубных дуг. Медицинский алфавит. 2017; 24(3): 51-55. [Davydov B.N., Dmitrienko S.V., Vedeshina E.G., Domenyuk D.A. Complex assessment of physiological occlusion of permanent teeth in people with different gnathic, dental types of face and dental arches. Medical alphabet. 2017; 24(3): 51-55. (In Russ.)].

17. Ведешина Э.Г., Доменюк Д.А., Дмитриенко С.В. Анатомические особенности инклинации и ангуляции постоянных зубов у людей с различными типами мезогнатических зубочелюстных дуг. Кубанский научный медицинский вестник. 2016; (1): 16-23. DOI:10.25207/1608-6228-2016-1-16-23. [Vedeshina E.G., Domenyuk D.A., Dmitrienko S.V. Anatomic features of inclination and angulation of permanent teeth in case of different mesognathic dental arches. Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik. 2016; (1): 16-23. (In Russ., English abstract). DOI:10.25207/1608- 6228-2016-1-16-23].

18. Shkarin V.V., Domenyuk D.A., Porfiriadis M.P., Dmitrienko D.S., Dmitrienko S.V. Mathematical and graphics simulation for individual shape of maxillary dental arch. Archiv EuroMedica, 2017; 7(1): 60-65.

19. Нетцель Ф., Шульц К. Практическое руководство по ортодонтической диагностике. Анализ и таблицы для использования в практике. Львов, 2006. 175 с. [Netzel F., Schultz K. Prakticheskoye rukovodstvo po ortodonticheskoy diagnostike. Analiz i tablitsy dlya ispol'zovaniya v praktike. Lviv, 2006. 175 р. (In Russ.)].

20. Доменюк Д.А., Ведешина Э.Г., Дмитриенко С.В. Применение краниометрических и морфологических исследований в оценке структурных элементов височно-нижнечелюстного сустава. Кубанский научный медицинский вестник. 2017; 1(1): 33-40. DOI:10.25207/1608-6228-2017-1-33-40. [Domenyuk D.A., Vedeshina E.G., Dmitrienko S.V. The use of craniometric and morphological studies in the assessment of structural elements of the temporomandibular joint. Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik. 2017; 1(1): 33-40. (In Russ., English abstract). DOI:10.25207/1608- 6228-2017-1-33-40].

21. Dmitrienko S.V., Domenyuk D.A., Karslieva A.G., Dmitrienko D.S. Interrelation between sagittal and transversal sizes in form variations of maxillary dental arches. Archiv EuroMedica, 2014; 4(2): 10-13.

22. Domenyuk D.A., Vedeshina E G., Dmitrienko S.V. Efficiency evaluation for integrated approach to choice of orthodontic and prosthetic treatments in patients with reduced gnathic region. Archiv EuroMedica, 2015; 5(2): 6-12.

23. Доменюк Д.А., Давыдов Б.Н., Дмитриенко С.В., Ведешина Э.Г. Биометрическое обоснование основных линейных размеров зубных дуг для определения тактики ортодонтического лечения техникой эджуайс (часть II). Институт стоматологии. 2016; 71(2): 66-67. [Domenyuk D.A., Davydov B.N., Vedeshina E.G., Dmitrienko S.V. Biometric justification of main linear dimensions of the dental arches in orthodontic treatment tactics’ development using edgewise orthodontic technique (part II). The Dental Institute. 2016; 71(2): 66-67. (In Russ.)].

24. Доменюк Д.А., Коробкеев А.А., Лепилин А.В. Методы определения индивидуальных размеров зубных дуг по морфометрическим параметрам челюстно-лицевой области. Ставрополь: СтГМУ, 2015. 144 с. [Domenyuk D.A., Korobkeev А.А., Lepilin A.V. Metodyi opredeleniya individualnyih razmerov zubnyih dug po morfometricheskim parametram chelyustno-litsevoy oblasti. Stavropol: Stavropolskii Gos.Univ., 2015. 144 p. (In Russ.)].

25. Domenyuk D.A., Shkarin V.V., Porfiriadis M.P., Dmitrienko D.S., Dmitrienko S.V. Classification of facial types in view of gnathology. Archiv EuroMedica, 2017; 7(1): 8-13.

26. Давыдов Б.Н., Дмитриенко С.В., Ведешина Э.Г., Доменюк Д.А. Оптимизация методов диагностики и лечения пациентов с асимметричным расположением антимеров (часть II) Институт стоматологии. 2017; 74(1): 76-79. [Davydov B.N., Vedeshina E.G., Dmitrienko S.V., Domenyuk D.A. Optimization of diagnostics and treatment methods for patients with asymmetrical arrangement of antimeres (part II). The Dental Institute. 2017; 74(1): 76-79. (In Russ.)].

27. Domenyuk D.A., Vedeshina E G., Dmitrienko S.V. Mistakes in Pont (Linder-Hart) method used for diagnosing abnormal dental arches in transversal plane. Archiv EuroMedica, 2016; 6(2): 23-26.

28. Коробкеев А.А., Доменюк Д.А., Ведешина Э.Г. Основные формы индивидуальной микродентии в сформированном прикусе постоянных зубов. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2016; 11(31): 474-476. [Korobkeev А.А., Domenyuk D.A., Vedeshina E.G. Osnovnyye formy individual'noy mikrodentii v sformirovannom prikuse postoyannykh zubov. Meditsinskiy vestnik Severnogo Kavkaza. 2016; 11(31): 474-476. (In Russ.)].

29. Domenyuk D.A., Vedeshina E G., Dmitrienko S.V. Correlation of dental arch major linear parameters and odontometric indices given physiological occlusion of permanent teeth in various face types. Archiv Euro Medica. 2016; 6(2): 18-22.

30. Давыдов Б.Н., Дмитриенко С.В., Ведешина Э.Г., Доменюк Д.А. Оптимизация методов диагностики и лечения пациентов с асимметричным расположением антимеров (часть I). Институт стоматологии. 2016; 73(4): 86-89. [Davydov B.N., Vedeshina E.G., Dmitrienko S.V., Domenyuk D.A. Optimization of diagnostics and treatment methods for patients with asymmetrical arrangement of antimeres (part I). The Dental Institute. 2016; 73(4): 86-89. (In Russ.)].