СОСТОЯНИЕ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЯИЧНИКОВ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ В 2005–2014 гг.

Цель. Изучить особенности диагностики рака яичников на территории крупного агропромышленного региона России – Краснодарского края. Материалы и методы. Материалами для исследования служили данные Популяционного канцер-регистра Краснодарского края, а также учетная статистическая форма № 1090/у «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования». На основе сведений о 5 583 впервые выявленных больных раком яичников за период 2005–2014 гг. в Краснодарском крае был проведен анализ динамики основных показателей качества диагностики (морфологическая верификация, постадийная диагностика, запущенность, одногодичная летальность, профилактическая выявляемость и др.) и лечения больных раком яичников, подлежащих специальному лечению. Результаты. Анализ динамики основных показателей диагностики рака яичников в Краснодарском крае за 2005–2014 гг. показал, что удельный вес морфологической верификации диагноза в 2014 г. составил 88,7% и был ниже уровня среднероссийского показателя (91,5%) на 3,1%. Уровень диагностики рака яичников в I-II стадии увеличился в 1,5 раза и составил в 2014 г. 33,3%, при среднероссийском показателе 37,1%. Уровень поздней диагностики (III-IV стадии) был выше среднероссйского показателя на 8,9%. Величина показателя запущенности снизилась на 18,7%, вместе с тем увеличился показатель одногодичной летальности на 12,8%, что говорит о высокой частоте допускаемых ошибок при проведении стадирования опухолевого процесса, о чем свидетельствует соотношение показателя одногодичной летальности и запущенности. Отмечен низкий уровень активной диагностики рака яичников, который составил 15,7%, что на 13,2% ниже среднероссийского показателя (18,1%). В структуре методов лечения рака яичников число больных, закончивших специальное лечение по радикальной программе уменьшилось за 10 лет на 8,3% (р<0,05), достигнув 58,3%, а получивших только хирургическое ле- чение – увеличилось на 27,7% (р><0,05), что обусловлено увеличением выявляемости рака яичников в I-II стадиях. Заключение. Даны рекомендации практическому здравоохранению по улучшению качества оказания медицин- ской помощи больным раком яичников в Краснодарском крае. Ключевые слова: рак яичников, диагностика, запущенность, одногодичная летальность, профилактическая выявляемость, методы лечения><0,05), достигнув 58,3%, а получивших только хирургическое лечение – увеличилось на 27,7% (р<0,05), что обусловлено увеличением выявляемости рака яичников в I-II стадиях. Заключение. Даны рекомендации практическому здравоохранению по улучшению качества оказания медицинской помощи больным раком яичников в Краснодарском крае.

1. Ашрафян Л.А., Бабаева Н.А., Антонова И.Б. и соавт. Ультразвуковые критерии ранней диагностики рака яичников. Опухоли женской репродуктивной системы. 2015; 1: 53-60. [Ashrafyan L.A., Babayeva N.A., Antonova I.B. et al. Ultrasonic criterions of early diagnostics of ovarian cancer. Opukholi zhenskoi reproduktivnoi sistemy. 2015; 1: 53-60. (In Russ., English abstract)].

2. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2012 г. М.: РОНЦ им. Н.Н. Блохина, 2014. 158 с. [Davydov M.I., Aksel E.M. Statystica zlokachestvennyh novoobrazovanyi v Rossii i stranah SNG v 2012 g. М.: RONC N.N. Blochina, 2014. 158 p. (In Russ.)].

3. Казанцева М.В., Тесленко Л.Г., Цокур И.В. и соавт. Злокачественные новообразования в Краснодарском крае (2010–2014 гг.). Состояние онкологической помощи населению. Краснодар: 2014. 247с. [Kazancheva M.V., Teslenko L.G., Chokur I.V. et al. Zlocachestvennye novoobrazovanya v Krasnodarskom krae (2010–2014 gg.) Sostoyanye oncologycheskoy pomoshy naseleniyu. Krasnodar: 2014. 247 p. (In Russ.)].

4. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2014 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2014. 236 с. [Kaprin A.D., Starinskyi V.V., Petrova G.V. Sostoyanye oncologycheskoy pomoshy naseleniyu Rossii v 2014 g. М.: MNIOI P.A. Gerchena, 2014. 236 p. (In Russ.)].