ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КИШЕЧНИКА
https://doi.org/10.25207/1608-6228-2018-25-3-56-60
Аннотация
Цель. Повысить эффективность специализированной медицинской помощи больным с воспалительными заболеваниями кишечника за счет внедрения новых организационных подходов к диагностике и лечению.
Материалы и методы. Был проведен анализ результатов лечения 79 пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника в условиях 2-ой городской больницы г. Краснодара с 2010 по 2012 года и Краевой клинической больницы №2 министерства здравоохранения Краснодарского края с 2012 по 2017 год. У 46 пациентов (58,2%) диагностирован язвенный колит и у 33 больных (41,8%) – болезнь Крона.
Результаты. После дообследования и уточнения диагноза всем пациентам, в зависимости от тяжести воспалительного процесса, назначалась консервативная терапия. При отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии выполнялись различные по объему оперативные вмешательства: у больных с язвенным колитом – 34 оперативных вмешательства (12 экстренно и 22 планово) и у пациентов с болезнью Крона выполнено 22 оперативных вмешательства (17 планово и 5 экстренно).
Заключение. Своевременно выполненное хирургическое вмешательство с использованием малоинвазивных технологий у больных с воспалительными заболеваниями кишечника позволяет уменьшить частоту хирургических осложнений и снизить летальность.
Об авторах
В. М. ДУРЛЕШТЕР
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2» Министерства здравоохранения Краснодарского края
Россия
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063;
ул. Красных Партизан, 6/2, г. Краснодар, Россия, 350012.
Н. В. КОРОЧАНСКАЯ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2» Министерства здравоохранения Краснодарского края
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063;
ул. Красных Партизан, 6/2, г. Краснодар, Россия, 350012.
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063;
ул. Красных Партизан, 6/2, г. Краснодар, Россия, 350012.
Е. В. КОТЕЛЕВСКИЙ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2» Министерства здравоохранения Краснодарского края
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063;
ул. Красных Партизан, 6/2, г. Краснодар, Россия, 350012.
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063;
ул. Красных Партизан, 6/2, г. Краснодар, Россия, 350012.
В. В. ИГНАТЕНКО
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063
М. Р. ЧЕМБАХУ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063
М. Ю. ИГНАТЕНКО
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063
Е. А. РОМАШОК
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063
Список литературы
1. Адлер Г. Болезнь Крона и язвенный колит. М.: ГЕОТАР-МЕД; 2001. 527 с.
2. Воробьев Г.И., Халиф И.Л. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. М.: Миклош; 2008. 400 с.
3. Халиф И.Л., Лоранская И.Д. Воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона): клиника, диагностика, лечение. М.: Миклош; 2004. 88 с.
4. Travis S., Gert Van Assche, Axel Dignass et al. On the second ECCO Consensus on Crohn's disease. Journal of Crohn's and Colitis. 2010; 4: 1-6.
5. Белоусова Е.А. Язвенный колит и болезнь Крона. Тверь: Триада; 2002. 128 с.
6. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению язвенного колита. Колопроктология. 2017; 1(59): 6-30.
7. Sands B.E., Feagan B.G., Rutgeerts P. et al. Effects of vedolizumab induction therapy for patient with Crohn’s disease in whom tumor necrosis factor antagonist treatment failed. Gastroenterology. 2014; 147(3): 618-627.
8. Latella G., Rogler G., Bamias G. et al. Results of the 4th scientific workshop of the ECCO (I): pathophysiology of intestinal fibrosis in IBD. Journal of Crohn's and Colitis. 2014. 8(10): 1147-1165. https://doi.org/10.1016/j.crohns.2014.03.008
Рецензия
Для цитирования:
ДУРЛЕШТЕР В.М., КОРОЧАНСКАЯ Н.В., КОТЕЛЕВСКИЙ Е.В., ИГНАТЕНКО В.В., ЧЕМБАХУ М.Р., ИГНАТЕНКО М.Ю., РОМАШОК Е.А. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КИШЕЧНИКА. Кубанский научный медицинский вестник. 2018;25(3):56-60. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2018-25-3-56-60
For citation:
DURLESHTER V.M., KOROCHANSKAYA N.V., KOTELEVSKII E.V., IGNATENKO V.V., CHEMBAKHU M.R., IGNATENKO M.Yu., ROMASHOK E.A. ORGANIZATIONAL APPROACHES TO DIAGNOSTICS AND TREATMENT OF PATIENTS WITH INFLAMMATORY INTESTINAL DISEASES. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2018;25(3):56-60. (In Russ.) https://doi.org/10.25207/1608-6228-2018-25-3-56-60
Просмотров:
369
Послать статью по эл. почте 