Preview

Кубанский научный медицинский вестник

Расширенный поиск

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ, ПЕРЕНЁСШИХ ОПЕРАЦИИ НА ТОЛСТОЙ КИШКЕ И АНОРЕКТАЛЬНОЙ ЗОНЕ

https://doi.org/10.25207/1608-6228-2018-25-4-85-89

Полный текст:

Аннотация

Цель. Создание и оценка эффективности алгоритма реабилитации детей, перенёсших операции на толстой кишке и аноректальной зоне.

Материалы и методы. Мы располагаем опытом проведения реабилитации 245 больных с аноректальными агенезиями и болезнью Гиршпрунга, в возрасте от 8 месяцев до 15 лет. Для оценки эффективности предложенного алгоритма реабилитационных мероприятий были  сформированы 2 идентичные по возрастно-половым показателям и нозологии группы.  Основная группа – 136 детей с указанной патологией. Реабилитационные мероприятия проводились по разработанному нами алгоритму. Он включал в себя: раннее  бужирование; общее и местное физиотерапевтическое лечение; коррекцию дисбиоза  кишечника методом селективной деконтаминации; купирование водно-электролитных и  метаболических нарушений. Контрольная группа – 109 пациентов. Реабилитация проводилась по традиционным методикам.

Результаты. При сравнении результатов реабилитации были получены следующие данные: лечебно-профилактическое бужирование у больных контрольной группы проводилось  18,34±1,29 месяца, а у детей составивших основную группу – 9,56±0,94 месяца.  Продолжительность лечения недостаточности анальных сфинктеров в контрольной группе  составила 23,48±1,95 месяца, а в основной только – 11,29±1,07 месяца. Сроки коррекции  дисбактериоза у пациентов контрольной группы – 36,25±2,17 месяца, а у детей основной  группы – 14,36±1,14 месяца. Длительность коррекции электролитных нарушений и  метаболитных расстройств в контрольной группе составила 14,16±0,57 месяца, а в основной – 6,34±0,28 месяца.

Заключение. Применение разработанного алгоритма реабилитационных мероприятий позволило сократить длительность проведения реабилитации более чем в 2 раза, по всем  изучаемым критериям. Это позволяет рекомендовать созданный алгоритм реабилитации для широкого клинического применения.

Об авторах

В. А. ТАРАКАНОВ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063


А. Е. СТРЮКОВСКИЙ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063

тел.: 8(905) 470-02-64



В. М. СТАРЧЕНКО
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063


В. М. НАДГЕРИЕВ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063


А. Н. ЛУНЯКА
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063


Е. Г. КОЛЕСНИКОВ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063


О. А. ТЕРЕЩЕНКО
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063


В. Ш. ВАРДОСАНИДЗЕ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
ул. Седина, д. 4, Краснодар, Россия, 350063


Список литературы

1. Чепурной М.Г., Чепурной Г.И., Кацупеев В.Б. Промежностный этап операции Дюамеля с доступом по PENA при болезни Гиршпрунга. Материалы краевой научно- практической конференции педиатров, неонатологов и детских хирургов с международным участием «Актуальные вопросы педиатрии, неонатологии и детской хирургии». Ставрополь. 2013. 363-366. [Chepurnoy M.G., Chepurnoy G.I., Katsupeev V.B. Promezhnostnyj ehtap operacii Dyuamelya s dostupom po PENA pri bolezni Geirshprunga. Materialy kraevoi nauchno-prakticheskoj konferencii pediatrov, neonatologov i detskih hirurgov s mezhdunarodym uchastiem “Aktual’nye voprosy pediatrii, neonatologii i detskoj hirurgii”. Stavropol. 2013. 363-366. (In Russ.)].

2. Абушин И.А., Белякова А.В. Лечение тотального аганглиоза толстой кишки (16 летний опыт использования операции Свенсона в собственной модификации). В сборнике «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии, неонатологии и неонатальной хирургии». Пермь. 2015. 116-121. [Abushin I.A., Belyakova A.V. Lechenie total’nogo aganglioza tolstoj kishki (16 letnij opyt ispol’zovaniya operacii Svensona v sobstvennoj modifikacii). V sbornike “Aktual’nye voprosy akusherstva i ginekologii, neonalogii i neonatal’noj hirurgii”. Perm. 2015. 116-121. (In Russ.)].

3. Омурбеков Т.О., Тазабеков Р.А. Опыт лечения болезни Гиршпрунга у детей. Материалы научно-практической конференции с международным участием «Проблемы педиатрии и детской хирургии в 21 веке». Бишкек. 2014. 291-295. [Omurbekov T.O., Tazabekov R.A. Opyt lecheniya bolezni Girshprunga u detej. Materialy nauchno-prakticheskoj konferencii s mezhdunarodnym uchastiem “Problemy pediatrii i detskoj hirurgii v 21 veke”. Bishkek. 2014. 291-295. (In Russ.)].

4. Выдрыч Ю.Ю., Демикова Н.С. Эпидемиологические характеристики пороков аноректального отдела по данным мониторинга врождённых пороков развития. Материалы 12 Всероссийской конференции «Актуальные проблемы хирургии, травматологии и ортопедии детского возраста». Москва. 2014. 42. [Wydrych Yu.Yu, Demikova N.S. Ehpidemiologicheskie harakteristiki porokov anorektal’nogo otdela po dannym monitoringa vrozhdyonnyh porokov razvitiya. Materialy 12 Vserossijskoj konferencii “Aktual’nye problem hirurgii, travmatologii i ortopedii detskogo vozrasta”. Moscow. 2014. 42. (In Russ.)].

5. Мокрушина О.Г., Щапова Н.Ф., Ватолин К.В. Ранняя одномоментная радикальная коррекция аноректальных пороков. В сборнике «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии, неонатологии и неонатальной хирургии». Пермь. 2015. 148-151. [Mokrushina O.G., Shchapova N.F., Vatolin K.V. Rannyaya odnomomentnaya radikal’naya korrekciya anorektal’nyh porokov. V sbornike "Aktual’nye voprosy akusherstva i ginekologii, neonatologii i neonatal’noj hirurgii”. Perm. 2015. 148-151. (In Russ.)].

6. Шамсиев А.М., Атакулов Д.О., Шамсиев Ж.А. Результаты хирургического лечения болезни Гиршпрунга у детей. Материалы Российского симпозиума детских хирургов с международным участием «Болезнь Гиршпрунга и нейроинтестинальная недостаточность». Москва. 2018. 58. [Shamsiev A.M., Atakulov D.O., Shamsiev G.A. Rezul’taty hirurgicheskogo lecheniya bolezni Girshprunga u detei. Materialy Rossijskogo simpoziuma detskih hirurgov s mezhdunarodnym uchastiem “Bolezn’ Girshprunga i nejrointestinal’naya nedostatochnost’." Moscow. 2018. 58. (In Russ.)].


Для цитирования:


ТАРАКАНОВ В.А., СТРЮКОВСКИЙ А.Е., СТАРЧЕНКО В.М., НАДГЕРИЕВ В.М., ЛУНЯКА А.Н., КОЛЕСНИКОВ Е.Г., ТЕРЕЩЕНКО О.А., ВАРДОСАНИДЗЕ В.Ш. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ДЕТЕЙ, ПЕРЕНЁСШИХ ОПЕРАЦИИ НА ТОЛСТОЙ КИШКЕ И АНОРЕКТАЛЬНОЙ ЗОНЕ. Кубанский научный медицинский вестник. 2018;25(4):85-89. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2018-25-4-85-89

For citation:


TARAKANOV V.A., STROKOVSKY A.E., STARCHENKO V.M., NADGERIEV V.M., LUNJAKA A.N., KOLESNIKOV E.G., TERESHCHENKO O.A., VARDOSANIDZE V.S. POSTOPERATIVE REHABILITATION OF CHILDREN WHO UNDERWENT A SURGERY ON THE COLON AND ANORECTAL AREA. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2018;25(4):85-89. (In Russ.) https://doi.org/10.25207/1608-6228-2018-25-4-85-89

Просмотров: 100


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1608-6228 (Print)
ISSN 2541-9544 (Online)