Анатомо-функциональные разновидности уздечек губ у детей в период сменного прикуса

Цель: изучить анатомо-функциональные разновидности уздечек губ и их распространенность у детей в возрасте 6–11 лет в территориях Краснодарского края.

Материалы и методы. Изучили распространенность разновидностей аномалий уздечек губ у 120 детей в начальный и конечный периоды сменного прикуса. Провели профилактический осмотр 60 детей (1-я группа наблюдения) и обследовали 60 детей, получающих ортодонтическое лечение (2-я группа наблюдения) в детском стоматологическом отделении Стоматологической поликлиники ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России. Критерии включения в группы наблюдения — соматически здоровые дети, проживающие в г. Краснодаре, городах и районах Краснодарского края. Статистический анализ проводили с использованием программы Statistica 6.0 (StatSoft Inc., США). Качественные данные описывали с указанием абсолютных значений и процентных долей. Для выявления различий в частоте встречаемости признака между рассматриваемыми группами использовали точный критерий Фишера в связи с тем, что ожидаемое число наблюдений в ячейках четырехпольной таблицы было менее пяти. Полученное значение точного критерия Фишера p < 0,05 свидетельствовало об отсутствии статистически значимых различий.

Результаты. Распространенность аномалий уздечек верхней губы достигала 15 % по данным профилактического осмотра (1-я группа наблюдения) и 20 % — у детей с зубочелюстными аномалиями, обратившихся за ортодонтическим лечением (2-я группа наблюдения). Между группами девочек и мальчиков по распространенности разновидностей аномальных уздечек губ статистически значимых различий не было выявлено (p > 0,05). Во 2-й группе наблюдения аномальные уздечки выявляли в 2 и более раз чаще (p < 0,05) у детей, проживающих в городах (44,44 %) и районах Краснодарского края, чем у детей, проживающих в г. Краснодаре (21,43 %).

Заключение. Анатомо-функциональная классификация отражает основные разновидности уздечек губы и позволяет уточнить показания к хирургическому вмешательству. Выявлена тенденция к изменению места прикрепления уздечек губ к десне вследствие физиологического увеличения зубоальвеолярной высоты в передних отделах челюстей в период прорезывания постоянных зубов и формирования их корней. В этой связи целесообразно планировать хирургическое вмешательство в период позднего сменного прикуса с учетом анатомо-функциональной разновидности уздечки губы.

1. Телебаева Г.Т., Шарипова С.К. Аномальные уздечки губ и языка: классификация, терминология с подходом диагностики. Вестник Казахского национального медицинского университета. 2014; 2: 115–119.

2. Модина Т.Н., Салехов Л.И. Факторы риска развития рецессии десны у детей и подростков. Стоматология детского возраста и профилактика. 2012; 11(3(42): 14–18.

3. Восканян А.Р., Аюпова Ф.С., Алексеенко С.Н. Зубочелюстные аномалии у детей: комплексная реабилитация. Алексеенко С.Н., редактор. Краснодар; 2018. 160 с.

4. Локтионова А.Ю., Лазарев А.И., Хлобыстова Т.В. Влияние хирургического лечения укороченных уздечек верхней губы и языка на состояние иммунитета в ротовой полости у детей. Курский научно-практический вестник. Человек и его здоровье. 2012; 4: 65–69.

5. Аюпова Ф.С., Алексеенко С.Н., Восканян А.Р. Комплексная реабилитация детей с зубочелюстными аномалиями в условиях муниципальных образований Краснодарского края. Клиническая стоматология. 2016; 4(80): 64–67.

6. Зудилин А.Ю., Тугарин В.А., Ерохин А.И., Персин Л.С. Составление индивидуального плана лечения для комплексной реабилитации пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов и патологией мягких тканей полости рта. Пародонтология. 2012; 17(3(64): 27–34.

7. Драган Ж.В., Ширяева О.В., Васяева Л.Е. Пластика уздечки верхней губы и языка с учетом возрастных особенностей строения челюстно-лицевой области у детей по данным КГБУЗ «Детская стоматологическая поликлиника № 22». Здравоохранение Дальнего Востока. 2018; 4(78): 33–35.

8. Одольский А.В. Сравнительный анализ методик иссечения уздечки верхней и нижней губы, языка, тяжей слизистой хирургическим скальпелем и диодным лазером. Медицинский вестник МВД. 2013; 3(64): 78–79.

9. Воробьева Е.И., Петрина Е.С. Применение диодного лазера в лечении патологии уздечек полости рта. Dental Forum. 2010; 3: 57–60.

10. Алексеенко С.Н., Аюпова Ф.С., Восканян А.Р. Обоснование выбора муниципальных образований и методики проведения профилактических осмотров ортодонтом детей Краснодарского края. Кубанский научный медицинский вестник. 2013; 6(141): 27–32.

11. Унгуряну Т.Н., Гржибовский Т.Н. Краткие рекомендации по описанию, статистическому анализу и представлению данных в научных публикациях. Экология человека. 2011; 5: 55–60.