Preview

Кубанский научный медицинский вестник

Расширенный поиск

Патология печени в структуре причин смерти от заболеваний желудочно-кишечного тракта в Краснодарском крае в 2014–2018 годах

https://doi.org/10.25207/1608-6228-2020-27-2-102-112

Полный текст:

Аннотация

Цель. Определить частоту встречаемости патологии печени в структуре причин смерти от заболеваний желудочно-кишечного тракта в Краснодарском крае за период 2014–2018 гг.

Материалы и методы. Проведен анализ распространенности патологии печени в структуре причин смерти от заболеваний желудочно-кишечного тракта по данным ежегодных отчетов государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Министерства здравоохранения Краснодарского края (ГБУЗ «Бюро СМЭ»), медицинских свидетельств о смерти (форма № 106/У-08), вы- писанных судебно-медицинскими экспертами и внесенных в базу мониторинга смертности населения (информационная система «Парус»), и сведениям медицинского ин- формационно-аналитического центра Краснодарского края за 2014–2018 гг.

Результаты. В структуре смертности от болезней желудочно-кишечного тракта патология печени занимает более 50%. Мужчины чаще умирали в возрастной категории от 50 до 60 лет, женщины — от 60 до 65 лет. Патология печени встречалась преимущественно у городских жителей. Обращает внимание факт, что смерть большей части умерших в исследуемый период времени наступала дома, на улице, в общественном транспорте и пр.; в стационаре скончались лишь около 15%. Среди приведших к смерти регистрируемых заболеваний печени (МКБ-10, рубрики К70–К77) бóльшую часть составлял цирроз различной этиологии, причем первое ранговое место занимал «цирроз неуточненный». В исследуемом периоде времени отмечался рост данного кода как причины смерти: так, в 2015 г. он зарегистрирован в 67,12%, в 2016 г. — в 74,59%, в 2017 г. — в 89,58%, в 2018 г. — в 85,12%. Второе ранговое место в 2014–2016 гг. при- надлежало циррозу и фиброзу печени (код К74), третье — алкогольному циррозу (код К70.3). С 2017 г. алкогольный цирроз печени регистрируется на втором ранговом месте. Вместе с тем следует отметить, что в 2014–2018 гг. отмечалось снижение частоты регистрируемости циррозов алкогольной этиологии. Если в 2014 г. его доля составляла 10,52% от всех циррозов, то в 2015 г. — 10,17%, в 2016 г. — 6,59%, в 2017 г. — 4,86%, в 2018 г. — 4,39%.

Заключение. На фоне тенденции снижения смерти от заболеваний желудочно-кишечного тракта патология печени продолжает лидировать более чем в половине случаев. Ведущим заболеванием является цирроз и фиброз печени неуточненный. По данным ГБУЗ «Бюро СМЭ», смерть от циррозов печени более чем в 85% случаев наступает вне стационара. Отсутствие верификации цирроза по этиологическому фактору на аутопсии требует разработки и введения стандартного алгоритма действий эксперта по его установлению, который должен включать полноценное исследование трупа, последующее гистологическое исследование, оценку патоморфологических признаков с учетом клинико-анамнестических данных, исключение вирусного процесса путем проведения серологической диагностики.

Об авторах

Е. Н. Травенко
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

андидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры судебной медицины,

ул. Бр. Дроздовых, д. 16, кв. 7, г. Краснодар, 350033, Россия



В. А. Породенко
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой судебной медицины, 

ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063, Россия



У. А. Носкова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

студентка 6-го курса лечебного факультета,

ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063, Россия



А. Р. Еремян
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

студент 6-го курса лечебного факультета,

ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063, Россия



Н. О. Степанова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

студентка 6-го курса лечебного факультета,

ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063, Россия



Список литературы

1. Балукова Е.В., Успенский Ю.П., Фоминых Ю.А. Поражения печени различного генеза (токсического, лекарственного, дисметаболического): от этиологической гетерогенности к единой унифицированной терапии пациентов. Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2018; 2(1–1): 35–40.

2. Цуканов В.В., Васютин А.В., Тонких Ю.Л., Онучина Е.В., Петрунько И.Л., Ржавичева О.С. и др. Бремя заболеваний печени в современном мире. Некоторые показатели качества ведения больных с циррозом печени в Сибирском федеральном округе. Доктор.Ру. 2019; 3(158): 6–7. DOI: 10.31550/1727-2378-2019-158-3-6-10

3. Долгушина А.И., Олевская Е.Р., Тарасов А.Н., Казакова М.С., Маркина А.Ю. Эпидемиология цирроза печени в Челябинской области по данным за 2006– 2015 гг. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2017; 27(1): 72–78. DOI: 10.22416/1382-4376-2017-27-1-72-78

4. Олевская Е.Р., Долгушина А.И., Тарасов А.Н., Хихлова А.О. Коморбидность больных циррозом печени: влияние на течение и исходы. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018; 9(157): 57–63. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-157-9-57-63

5. Ларина Н.Н., Тимошенко Н.В., Колчина О.С., Левитан Б.Н. Эпидемиология хронических диффузных заболеваний печени у лиц пожилого возраста в Астраханской области. Научное обозрение. Медицинские науки. 2014; 2: 36–37.

6. Gholam P.M. Prognosis and prognostic scoring models for alcoholic liver disease and acute alcoholic hepatitis. Clin. Liver Dis. 2016; 20(3): 491–497. DOI: 10.1016/j.cld.2016.02.007

7. Александрова Г.А., Никитина С.Ю., Вайсман Д.Ш. О качестве статистической информации о причинах смерти в Российской Федерации. Вопросы статистики. 2014; 8: 25 –28.

8. Костюкевич О.И. Алкогольный гепатит: современные алгоритмы диагностики и лечения. Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. 2016; 24(3): 177–182.

9. Травенко Е.Н., Породенко В.А., Халафян А.А. Оценка алкогольной болезни печени при отравлениях этанолом. Международный научно-исследовательский журнал. 2016; 7–3(49): 98–101. DOI: 10.18454/IRJ.2016.49.112


Для цитирования:


Травенко Е.Н., Породенко В.А., Носкова У.А., Еремян А.Р., Степанова Н.О. Патология печени в структуре причин смерти от заболеваний желудочно-кишечного тракта в Краснодарском крае в 2014–2018 годах. Кубанский научный медицинский вестник. 2020;27(2):102-112. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2020-27-2-102-112

For citation:


Travenko E.N., Porodenko V.A., Noskova U.A., Yeremyan A.R., Stepanova N.O. Liver pathologies in the structure of deaths from gastrointestinal diseases in Krasnodar Krai in 2014–2018. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2020;27(2):102-112. (In Russ.) https://doi.org/10.25207/1608-6228-2020-27-2-102-112

Просмотров: 43


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1608-6228 (Print)
ISSN 2541-9544 (Online)