Лечение локорегионарного рецидива меланомы кожи (клинический случай)
https://doi.org/10.25207/1608-6228-2020-27-3-105-112
Аннотация
Цель: продемонстрировать интересный клинический случай лечения пациентки с внутрикожными метастазами меланомы.
Материалы и методы. Пациентке с внутрикожными метастазами меланомы было проведено комбинированное лечение, сочетающее фотодинамическую терапию (ФДТ) и иммунотерапию (внутрикожное введение иммунопрепарата в метастатические очаги).
Результаты. В статье приведено описание клинического случая лечения пациентки с локорегионарным рецидивом меланомы кожи (МК) левой голени. Учитывая распространенность патологического субстрата, наличие сопутствующей патологии, было принято решение об использовании двух методов лечения пациентки, сочетающих локальное воздействие и системный эффект: ФДТ и внутрикожное введение интерферона в метастатические очаги. Благодаря такому лечению удалось достичь стабилизации опухолевого процесса.
Заключение. Комбинированное лечение локорегионарного рецидива МК с применением ФДТ и внутриметастатических инъекций иммунопрепаратов возможно применять как альтернативу хирургическому вмешательству у соматически ослабленных пациентов при большой площади поражения внутрикожными метастазами, что позволит добиться стабилизации опухолевого процесса. В тех случаях, когда площадь локорегионарного внутрикожного рецидива у соматически компенсированных пациентов не позволяет провести оперативное лечение, предложенная нами методика может стать единственным возможным методом лечения.
Об авторах
О. Н. Ганусевич
Учреждение «Гомельский областной клинический онкологический диспансер»
Беларусь
Беларусь
Ганусевич Ольга Николаевна — врач-онколог-хирург онкологического отделения общей онкологии и реабилитации
ул. Медицинская, д. 2, г. Гомель, 246012, Республика Беларусь
Т. Н. Нестерович
Учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет»
Беларусь
Беларусь
Нестерович Татьяна Николаевна — ассистент кафедры онкологии
ул. Ланге, д. 5, г. Гомель, 246000, Республика Беларусь
И. В. Федоркевич
Учреждение «Гомельский областной клинический онкологический диспансер»
Беларусь
Беларусь
Федоркевич Игорь Владимирович — врач-онколог-хирург, заведующий онкологическим отделением общей онкологии и реабилитации
ул. Медицинская, д. 2, г. Гомель, 246012, Республика Беларусь
А. С. Яковенко
Учреждение «Гомельский областной клинический онкологический диспансер»
Беларусь
Беларусь
Яковенко Алексей Сергеевич — врач-онколог-хирург онкологического отделения общей онкологии и реабилитации
ул. Медицинская, д. 2, г. Гомель, 246012, Республика Беларусь
Список литературы
1. Михеева О.Ю., Титов К.С., Серяков А.П., Ламоткин И.А., Драпун С.В. Метастатическое поражение кожи при меланоме. Злокачественные опухоли. 2016; (3): 37–43. DOI: 10.18027/2224-5057-2016-3-37-43
2. Филоненко Е.В., Серова Л.Г., Урлова А.Н. Фотодинамическая терапия больных с внутрикожными метастазами меланомы. Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. 2015; 4(2): 22–25. DOI: 10.24931/2413-9432-2015-4-2-22-25
3. Закурдяева И.Г., Каплан М.А., Капинус В.Н., Боргуль О.В. Фотодинамическая терапия в комбинированном лечении транзиторных метастазов меланомы в кожу и мягкие ткани. Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра). 2013; 22(2): 77–83.
4. Sloot S., Rashid O.M., Zager J.S. Intralesional therapy for metastatic melanoma. Expert. Opin. Pharmacother. 2014; 15(18): 2629–2639. DOI: 10.1517/14656566.2014.967682
5. Naidoo C., Kruger C.A., Abrahamse H. Photodynamic therapy for metastatic melanoma treatment: a review. Technol. Cancer. Res. Treat. 2018; 17: 1533033818791795. DOI: 10.1177/1533033818791795
6. Анохина Е.М., Новик А.В., Проценко С.А., Балдуева И.А., Семиглазова Т.Ю., Семенова А.И. и др. Применение ипилимумаба у больных диссеминированной меланомой в рамках программы расширенного доступа: опыт ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова» Минздрава России. Вопросы онкологии. 2018; 64(3): 388–393.
7. Шейко Е.А., Сустретов В.А., Шихлярова А.И. Фотодинамическая терапия в онкологии кожи (обзор литературы). Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2015; 10(4): 658–665.
8. Faries M.B. Intralesional immunotherapy for metastatic melanoma: the oldest and newest treatment in oncology. Crit. Rev. Oncog. 2016; 21(1–2): 65–73. DOI: 10.1615/CritRevOncog.2016017124
9. Agarwala S.S. Intralesional therapy for advanced melanoma: promise and limitation. Curr. Opin. Oncol. 2015 Mar; 27(2): 151–156. DOI: 10.1097/CCO.0000000000000158
Рецензия
Для цитирования:
Ганусевич О.Н., Нестерович Т.Н., Федоркевич И.В., Яковенко А.С. Лечение локорегионарного рецидива меланомы кожи (клинический случай). Кубанский научный медицинский вестник. 2020;27(3):105-112. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2020-27-3-105-112
For citation:
Ganusevich O.N., Nesterovich T.N., Fedorkevich I.V., Yakovenko A.S. Treatment of Locoregional Recurrences of Skin Melanoma (a Clinical Case). Kuban Scientific Medical Bulletin. 2020;27(3):105-112. (In Russ.) https://doi.org/10.25207/1608-6228-2020-27-3-105-112
Просмотров:
465
Послать статью по эл. почте 