Сравнительная фармакодинамика амлодипина при традиционном и ректальном применении при артериальной гипертензии с высоким риском цереброваскулярных осложнений

Проведена оценка антигипертензивной эффективности 4-недельной монотерапии артериальной гипертензии II стадии с атеросклеротическим поражением брахиоцефальных артерий амлодипином в виде ректальных суппозиториев, содержащих 10 мг субстанции, по сравнению с таблетками амлодипина в той же дозе. Установлено, что амлодипин при ректальном применении достоверно снижает систолическое и диастолическое артериальное давление и нормализует его вариабельность. Также существенно снижается асимметрия линейной скорости кровотока по сонным артериям, что свидетельствует об увеличении перфузии головного мозга. Выявлено повышение равномерности суточного гипотензивного действия после использования ректальной формы амлодипина по сравнению с пероральной. Побочных действий и нежелательных эффектов при применении амлодипина в обеих лекарственных формах не отмечено.

амлодипин, суппозитории ректальные, артериальная гипертензия, суточное мониторирование артериального давления, amlodipin, rectal suppositories, arterial hypertension, daily arterial pressure monitoring

1. Гладишев В. В. Виготовлення супозиторіїв з амлодипіном в умовах аптеки / В. В. Гладишев, Фаді Ал Зедан, І. Л. Кечин, C. І. Кечин // !нформ. лист МОЗ України. - 2012. - Вип. 6 по пробл. «Фармація». - № 187. - 4 с.

2. Фаді Ал Зедан. Розробка й біофармацевтичні дослідження супозиторіїв з амлодипіном / Ал Зедан Фаді, В. В. Гладишев, Б. С. Бурлака, І. Л. Кечин // Медична хімія. - 2011. - Т. 13. № 2 (47). - С. 72-75.

3. Фади Ал Зедан. Исследование гранулометрического состава амлодипина и его влияния на биофармацевтические свойства ректальних суппозиториев / Ал Зедан Фади, С. А. Гладышева, Б. С. Бурлака // Запорожский медицинский журнал. - 2011. -№ 6 (69). - С. 110-112.

4. Фади Ал Зедан. Изучение микробиологической чистоты ректальных суппозиториев с амлодипином / Ал Зедан Фади, Н. Л. Колычева, В. В. Гладышев // Сучасні досягнення фармацевтичної технології: Мат. III наук. - практ. конф. з міжн. участ. - Харків, 2012. - С. 181.

5. Ольбинская Л. И. Мониторирование артериального давления / Л. И. Ольбинская, А. И. Мартынов, Б. А. Ханаев. - М.: Медицина, 1998. - 99 с.

6. Asmi M. N. A practical guide to echocardiography / M. N. Asmi, M. J. Walsh. - London, 1995. - 258 p.

7. Combination therapy versus monotherapy in reducing blood pressure: meta-analysis on 11,000 participants from 42 trials / D. S. Wald, M. Law, J. K. Morris (et al.) // Amer. j. med. - 2009. -V. 122. № 5. - P. 290-300.

8. Guidelines for the Management of Arterial Hypertension / G. Mancia, G. de Baker, R. Givkova (et al.) // J. hypertension. - 2007. -V. 25. № 4. - P. 1105-1877.

9. Murdoch D. Amlodipine. A review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties, and therapeutic use in cardiovascular disease / D. Murdoch, R. C. Heel // Drugs. - 1991. - № 41. - Р. 478-505.

10. Prevention of stroke and myocardial inhfarction by amlodipine and angiotensin receptor blockers: a quantitative overview / J. G. Wang, Y. Li, S. S. Franklin (et al.) // Hypertension. - 2007. -№ 50. - P. 181-188.

11. The ALLHAT officers and coordinators for the ALLHAT collaborative reaseach groop. Major outcomes in high-risk hypertensive patients randomized to ACE inhibitor or calcium-channel blocker vs diuretic // JAMA. - 2002. - V. 288. № 5. - P. 2981-2997.

12. U. S. Food and drug administration (fda), department of health and human services, food and drug administration center for drug evaluation and research (CDER), center for biologics evaluation and research (CBER): guidance for industry: population pharmacokinetics. - February 1999.