Preview

Кубанский научный медицинский вестник

Расширенный поиск

Индивидуальный подход к периоперационной инфузионной терапии с учетом данных постоянного потенциала у пациентов после обширных абдоминальных операций

Аннотация

Целью данного исследования было проанализировать предпосылки для индивидуального подхода к инфузионной поддержке обширных абдоминальных операций путем определения безопасных границ водного баланса в интра- и послеоперационный период с учетом уровня постоянного потенциала, определяемого в предоперационный период. Проведено ретроспективное исследование течения периоперационного периода у 396 пациентов. Выявлено, что уровень постоянного потенциала как маркера сверхмедленной управляющей системы организма позволяет уже до операции выделить группу риска развития послеоперационных осложнений, в основе которых лежит чрезмерный водный баланс.

Об авторах

Т. С. Мусаева
ГБУЗ Краснодарская краевая клиническая больница № 2 министерства здравоохранения Краснодарского края; ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


О. В. Кулинич
ГБУЗ Краснодарская краевая клиническая больница № 2 министерства здравоохранения Краснодарского края; ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


М. К. Карипиди
ГБУЗ Краснодарская краевая клиническая больница № 2 министерства здравоохранения Краснодарского края; ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Гельфанд Б.Р., Салтанов А.И. Интенсивная терапия: Национальное руководство. - М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2009. -Т. 1-2. - С. 784.

2. Заболотских И.Б. Интегрирующая роль сверхмедлен-ных физиологических процессов в механизмах внутри- и межсистемных взаимоотношений в норме и патологии // Кубанский научный медицинский вестник. - 1997. - № 1-3. - С. 26-29.

3. Заболотских И.Б., Власов Г.С., Малышев Ю.П., Филиппова Е.Г. Способ прогнозирования послеоперационных осложнений. Патент на изобретение RUS 2149580 23.01.1997.

4. Заболотских И.Б., Зыбин К.Д., Курзанов А. Н, Мусаева Т.С. Сверхмедленные биопотенциалы как способ экспресс-диагностики типа энергодефицита у реанимационных больных // Кубанский научный медицинский вестник. - 2009. -№ 1. - С. 37-42.

5. Заболотских И.Б., Илюхина В.А. Типология спонтанной и вызванной динамики сверхмедленных физиологических процессов, регистрируемых с поверхности головы и тела здорового и больного человека // Кубанский научный медицинский вестник. - 1997. - № 1-3. - С. 12-26.

6. Заболотских И.Б., Мусаева Т.С., Богданов Е.В. Периоперативная оценка нарушений водно-электролитного обмена методом регистрации постоянного потенциала в условиях тотальной внутривенной и сочетанной анестезии // Эфферентная терапия. - 2011. - Т. 17. № 1. - С. 37-41.

7. Заболотских И.Б., Мусаева Т.С., Богданов Е.В., Голубцов В.В. Метод регистрации постоянного потенциала в периоперативной оценке нарушений водно-электролитного обмена // Кубанский научный медицинский вестник. - 2009. -№ 7. - С. 61-67.

8. Заболотских И.Б., Станченко И.А., Скопец А.А. Способ определения ударного объема сердца. Патент на изобретение RUS 2186520 04.12.2000.

9. Карипиди М.К., Мусаева Т.С. Влияние тактики инфузионной терапии во время анестезии при обширных абдоминальных операциях на течение послеоперационного периода // Кубанский научный медицинский вестник. - 2013. -№ 4 (139). - С. 65-68.

10. Мусаева Т.С., Заболотских И.Б. Гемодинамические и метаболические аспекты восстановления после длительных абдоминальных операций в условиях тотальной внутривенной и сочетанной анестезии // Вестник интенсивной терапии. - 2007. - № 5. - С. 121-126.

11. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ «STATISTICA». - М.: МедиаСфера, 2002. - С. 312.

12. Стаканов А.В., Поцелуев Е.А., Мусаева Т.С. Влияние уровня постоянного потенциала на параметры гемодинамики и водно-электролитного обмена у пациентов с острой обтурационной толстокишечной непроходимостью // Кубанский научный медицинский вестник. - 2011. - № 4 (127). - С. 168-172.

13. Стаканов А.В., Мусаева Т.С., Зиборова Л.Н. Прогнозирование ранних послеоперационных осложнений у пациентов с острой толстокишечной непроходимостью // Вестник анестезиологии и реаниматологии. - 2013. - Т. 10. № 4. - С. 21-26.

14. Benes J., Chytra I., Altmann P., Hluchy M., Kasal E., Svitak R., Pradl R., Stepan M. Intraoperative fluid optimization using stroke volume variation in high risk surgical patients: results of prospective randomized study // Crit care. - 2010. - № 14. -Р. 118.

15. Benes J., Giglio M., Brienza N., Michard F. The effects of goal directed fluid therapy based on dynamic parameters on post-surgical outcome: a meta-analysis of randomized controlled trials // Crit. care. - 2014. - Oct. Vol. 28. № 18 (5). - Р. 584.

16. Bentrem D.J., Cohen M.E., Hynes D.M., Ko C.Y., Bilimoria K.Y. Identification of specific quality improvement opportunities for the elderly undergoing gastrointestinal surgery // Archives of surgery. - 2009. - № 144. - Р.1013-1020.

17. Bentrem D.J., Merkow R.P., Bilimoria K.Y., McCarter M.D. Effect of body mass index on short-term outcomes after colectomy for cancer // J. am. col. surg. - 2009. - Jan. № 208 (1). - Р. 53-61.

18. Boldt J. Fluid management of patients undergoing abdominal surgery - more questions than answers // European journal of anaesthesiology. - 2006. - № 23. - Р. 631-640.

19. Bouchard J., Soroko S.B., Chertow G.M., Himmelfarb J., Ikizler T.A., Paganini E.P., Mehta R.L. Fluid accumulation, survival and recovery of kidney function in critically ill patients with acute kidney injury // Kidneylnt. - 2009. - № 76. - Р. 422-427.

20. Brandstrup B. Fluid therapy for the surgical patient // Best pract. res. clin. anaesthesiol. - 2006. - № 20. - Р. 265-283.

21. Brandstrup B., Tonnesen H., Beier-Holgersen R., Hjortso E., Ording H., Lindorff-Larsen K., Rasmussen M.S., Lanng C., Wallin L., Iversen L.H., Gramkow C.S., Okholm M., Blemmer T., Svendsen P.E., Rottensten H.H., Tai B., Riis J., Jeppesen I.S., Teilum D., Christensen A.M., Graungaard B., Pott F. Danish study group on perioperative fluid therapy: Effects of intravenous fluid restriction on postoperative complications: comparison of two perioperative fluid regimens: a randomized assessor-blinded multicenter trial // An. surg. - 2003. - № 238. - Р. 641-648.

22. Bundgaard-Nielsen M., Secher N.H., Kehlet H. Liberal' vs. ‘restrictive' perioperative fluid therapy - a critical assessment of the evidence // Acta anesthesiologica scandinavica. - 2009. -Vol. 53. Issue 7. - Р. 843-851.

23. Chappell D., Jacob M., Hofmann-Kiefer K., Conzen P., Rehm M. A rational approach to perioperative fluid management // Anesthesiology. - 2008. - № 109. - Р. 723-740.

24. Chawla L.S., Ince C., Chappell D., Gan T.J., Kellum J.A., Mythen M., Shaw A.D. ADQI XII Fluids Workgroup. Vascular content, tone, integrity, and haemodynamics for guiding fluid therapy: a conceptual approach // Br. j. anaesth. - 2014. -№ 113 (5). - Р. 748-755.

25. Corcoran T., Rhodes J.E., Clarke S., Myles P.S., Ho K.M. Perioperative fluid manageme nt strategies in major surgery: a stratified meta-analysis // Anesth. analg. - 2012. -Mar. № 114 (3). - Р. 640-651.

26. De Aguilar-Nasciamento J.E., Diniz B.N., Do Carmo A.V., Silveira E.A., Silva R.M. Clinical benefits after the implementation of a protocol of restricted perioperative intravenous crystalloid fluids in major abdominal operations // World. j. surg. - 2009. -№ 33. - Р. 925-930.

27. De Crespigny A.J., Rather J., Beaulieu C., Moseley M.E., Hoehn M. Rapid monitoring of diffusion, DC potential, and blood oxygenation changes during global ischemia // Stroke. - 1999. -Oct. № 30 (10). - Р. 2212-2222.

28. Doherty M., Buggy D. J: Intraoperative fluids: how much is too much? // Br. j. anaesth. - 2012. - № 109. - Р. 69-79.

29. Ghaferi A.A., Birkmeyer J.D., Dimick J.B. Complications, failure to rescue, and mortality with major inpatient surgery in medicare patients // An. surg. - 2009. - № 250. - Р.1029-1034.

30. Grams M.E., Estrella M.M., Coresh J., Brower R.G., Liu K.D. Fluid balance, diureticuse, and mortality in acute kidney injury // Clin. j. am. soc. nephrol. - 2011. - № 6. - Р. 966-973.

31. Holte K., Jensen P., Kehlet H. Physiologic effects of intravenous fluid administration in healthy volunteers // Anesth. analg. - 2003. - № 96. - Р. 1504-1509.

32. Holte K., Kristensen B.B., Valentiner L., Foss N.B., Husted H.,Kehlet H. Liberal versus restrictive fluid management in knee arthroplasty: a randomized, double-blind study // Anesth. analg. - 2007. - Aug. № 105 (2). - Р. 465-474.

33. Jhanji S., Thomas B., Ely A., Watson D., Hinds C.J., Pearse R.M. Mortality and utilisation of critical care resources amongst high-risk surgical patients in a large NHS trust // Anaesthesia. -2008. - № 63. - Р. 695-700.

34. Kabon B., Akça O., Taguchi A., Nagele A., Jebadurai R., Arkilic C.F., Sharma N., Ahluwalia A., Galandiuk S., Fleshman J., Sessler D.I., Kurz A. Supplemental intravenous crystalloid administration does not reduce the risk of surgical wound infection // Anesth. analg. - 2005. - Nov. № 101 (5). - Р. 1546-1553.

35. Kaye A.D., Riopelle J.M. Intravascular fluid and electrolyte physiology. In: R.D. Miller, et al., eds. Miller's Anesthesia. 7th ed. - New York: Churchill Livingstone, 2010.

36. King M.D., Crowder M.J., Hand D.J., Harris N.G., Williams S.R., Obrenovitch T.P., Gadian D.G. Temporal relation between the ADC and DC potential responses to transient focal ischemia in the rat: a Markov chain Monte Carlo simulation analysis // J. cereb. blood. flow. metab. - 2003. - Jun. № 23 (6). - Р. 677-688.

37. Lobo D.N., Macafee D.A., Allison S.P. How perioperative fluid balance influences postoperative outcomes // Best. pract. res. clin. anaesthesiol. - 2006. - № 20. - Р. 439-455.

38. Mansur N., Weiss A., Beloosesky Y. Relationship of in-hospital medication modifications of elderly patients to post discharge medications, adherence, and mortality // An. pharmacother. - 2008. - Jun. № 42 (6). - Р. 783-789.

39. Miller R.D., Eriksson L.I., Fleisher L.A., Wiener-Kronish J.P., Cohen N.H., Young W.L. Miller's Anesthesia, 2-Volume Set, 8th Edition, 2014. - Nov. № 2. - Р. 511-513.

40. McAllister V., Burns K.E., Znajda T., Church B. Hypertonic saline for perioperative fluid management (review) // Cochrane. data. base syst. rev. - 2010. - № 1.

41. Nisanevich V., Felsenstein I., ALmogy G., Weissman C., Einav S., Matot I. Effect of intraoperative fluid management on outcome after intraabdominal surgery // Anesthesiology. -2005. - № 103. - Р. 25-32.

42. Payen D., de Pont A.C., Sakr Y., Spies C., Reinhart K., Vincent J.L. A positive fluid balance is associated with a worse outcome in patients with acute renal failure // Crit. care. - 2008. - № 12. - Р. 74.

43. Pearse R.M., Ackland G.L. Perioperative fluid therapy // BMJ. - 2012. - Apr. Vol. 26. № 344. - Р. 2865.

44. Shields C.J. Towards a new standard of perioperative fluid management // Ther. clin. risk. manag. - 2008. - № 4. -Р. 569-751.

45. Soni N. British consensus guidelines on intravenous fluid therapy for adult surgical patients (GIFTASUP): Cassandra's view // Anaesthesia. - 2009. - № 64. - Р. 235-238.

46. Zabolotskikh I., Musaeva T., Bogdanov E., Grigoriev S. The interaction of direct current potentials with traditional diagnostic criteria of water balance disorders // European. journal of anesthesiology. - 2009. - T. 26. № 45. - C. 171-172.

47. Zabolotskikh I.B., Musaeva T.S., Grigoriev S.V. The metabolic responses during postanesthesia recovery after prolonged abdominal surgery under total intravenous anesthesia. European journal of anaesthesiology (Abstract and programme of annual meeting of the european society of anaesthesiology. Madrid, Spain, June 3-6, 2006). - 2006. - Vol. 23. Supplement 37. - P. 209.

48. Zabolotskikh I.B., Musaeva T.S., Grigoriev S.V. Recovery of temperature homeostasis and metabolism after long abdominal surgery under combined anesthesia. European journal of anaesthesiology (Abstract and programme of annual meeting of the european society of anaesthesiology. Munich, Germany, June 9-12, 2007). - 2007. - Vol. 24. Supplement 39. - P. 152.


Рецензия

Для цитирования:


Мусаева Т.С., Кулинич О.В., Карипиди М.К. Индивидуальный подход к периоперационной инфузионной терапии с учетом данных постоянного потенциала у пациентов после обширных абдоминальных операций. Кубанский научный медицинский вестник. 2015;(2):105-114.

For citation:


Musaeva T.S., Kulinich O.V., Karipidi M.K. Individual approach to perioperative infusion therapy, taking of the direct current potential in patients after major abdominal surgery. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2015;(2):105-114. (In Russ.)

Просмотров: 206


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1608-6228 (Print)
ISSN 2541-9544 (Online)