Прогнозирование рецидивного течения кариеса зубов у беременных женщин лабораторным методом оценки активности антимикробного иммунитета ротовой жидкости

Целью исследования было разработать лабораторную методологию оценки риска рецидивирования кариеса зубов при беременности по содержанию антимикробных факторов врожденного иммунитета в ротовой жидкости. Обследованы 207 беременных женщин с кариесом зубов (клиническая группа), 31 беременная женщина без стоматологической патологии и 32 здоровых донора без соматических и стоматологических заболеваний. У пациенток наряду с оценкой кариесогенного статуса в ротовой жидкости определяли содержание трех иммунозащитных пептидов: лактоферрина, кателицидина LL-37 и α-дефензина. У беременных женщин развитие кариеса зубов сопровождается повышением во 2-м триместре относительно 1-го триместра уровня всех иммунозащитных пептидов в слюне с последующим снижением антимикробных пептидов α-дефензина 1-3 и кателицидина LL37 в ротовой жидкости в 3-м триместре. Компенсаторным механизмом, сдерживающим повышение интенсивности и активности кариеса зубов, развитие рецидива заболевания в динамике беременности, является прирост антибактериального протеина лактоферрина в слюне. У беременных женщин в первом триместре гестационного периода при превышении в ротовой жидкости уровня лактоферрина выше 3,08 мкг/мл, снижении содержания кателицидина ниже 1,9 пг/мл риск развития рецидивирования кариеса зубов повышается.

беременность, кариес зубов, лактоферрин, дефензины, кателицидина LL-37, pregnancy, dental caries, lactoferrin, defensins, cathelicidin LL-37

1. Гришин Д.В., Соколов Н.Н. Дефензины - естественные пептидные антибиотики высших эукариот // Биомедицинская химия. - 2014. - № 4. - С. 438-447.

2. Кулакова Е.В., Елизарова В.М., Пампура А.Н. Эндогенные антимикробные полипептиды - факторы неспецифической защиты организма // Российский стоматологический журнал. - 2012. - № 6. - С. 42-45.

3. Кулакова Е.В., Елизарова В.М., Пампура А.Н., Виноградова Т.В., Варламов Е.Е. Роль эндогенных антимикробных пептидов (кателицидин LL-37 ) в развитии кариеса у детей с атопическим дерматитом // Лечение и профилактика. -2013. - № 1. - С. 73-76.

4. Леонтьев В.К., Питаева А.Н., Скрипкина Г.И., Адкина Г.В. Энергетическое взаимодействие в системе «эмаль -слюна» и его связь с составом и свойствами ротовой жидкости // Институт стоматологии. - 2014. - № 1. - С. 110-111.

5. Макеева И.М., Смирнова Т.Н., Черноусов А.Д., Романченко А.И. и др. Применение лактоферрина в комплексном лечении стоматологических заболеваний (обзор литературы) // Стоматология. - 2012. - № 4. - С. 66-71.

6. Модринская Ю.В. Диагностическое значение и прогностическая эффективность экспресс-методов исследования слюны при кариесе зубов // Стом. журн. - 2001. - № 2. -С. 42-47.

7. Окороченков С.А., Желтухина Г.А., Небольсин В.Е. Антимикробные пептиды: механизмы действия и перспективы практического применения // Биомедицинская химия. - 2012. - № 2. - С. 131-143.

8. Сичинава Л.Г., Нанина О.Б., Колбая Т.Т., Озимковская Е.П. Течение беременности и родов у женщин различных возрастных групп // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2009. - Т. 8. № 5. - С. 40-44.

9. Сухарев А.Е., Ермолаева Т.Н., Беда Н.А., Крылов Г.Ф. Иммунохимические исследования лактоферрина в слюне // Клиническая лабораторная диагностика. - 2009. - № 4. -С. 38-39.

10. Шамова О.В., Орлов Д.С., Кокряков В.Н., Корнева Е.А. Антимикробные пептиды в реализации различных защитных функций организма // Медицинский академический журнал. - 2013. - № 3. - С. 42-52.

11. Axelsson Per. Diagnosis and risk prediction of dental caries. NY: Quintessence publishing Co, Inc, 2000. - 307 c.

12. Batchelor P. The limitations of a «high-risk» approach for prevention of dental caries // Community dent. oral epidemiol. - 2002. - Vol. 30. - P. 302-312.

13. Bratthall D., Hansel-Petersson G. Cariogram-multifactorial risk assessment model for multifactorial disease // Community dent. oral epidemiol. - 2005. - Vol. 33. - P. 256-264.

14. Burt B.A. Concepts of risk in dental public health // Community dent. oral. epidemiol. - 2005. - Vol. 33. - P. 240-247.