Preview

Кубанский научный медицинский вестник

Расширенный поиск

Структура и организация паллиативной медицинской помощи детям в Краснодарском крае

https://doi.org/10.25207/1608-6228-2020-27-2-29-37

Полный текст:

Аннотация

Паллиативная помощь повышает качество жизни больных, их семей, которые сталкиваются с проблемами, сопутствующими опасным для жизни заболеваниям. Каждый год, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, в паллиативной помощи нуждаются около 40 миллионов человек, из этого числа 78% проживают в странах с низким и средним уровнем дохода. Среди детской популяции 89% нуждающихся в паллиативной медицинской помощи проживают также в странах с низким и средним уровнем дохода, а почти половина из них — на африканском континенте. Столь масштабная распространенность и потребность в паллиативной медицинской помощи будет и да- лее увеличиваться из-за растущего числа хронических неинфекционных заболеваний, а оказание этого вида помощи на раннем этапе сокращает частоту ненужных госпитализаций и использование медицинских служб.

Цель. Оценка состояния структуры и организации паллиативной медицинской помощи детям в Краснодарском крае.

Материалы и методы. Исследование проводилось на базе лечебных учреждений г. Краснодара и других городов и районов Краснодарского края (Апшеронский район, Выселковский район, г. Геленджик, Кавказский район, Кущевский район, Ленинградский район, Северский район, Туапсинский район), в состав которых входят койки паллиативной медицинской помощи для инкурабельных больных, где получают лечение дети в возрасте от 3 месяцев до 18 лет. Помимо этапа стационарной паллиативной помощи детям, проводился анализ оказания паллиативной помощи детям на амбулаторном этапе и в домашних условиях неизлечимым детям, находящимся на длительной ИВЛ. Статистические методы анализа не использовались, так как статья носит описательный характер. Результаты. Было выявлено, что в период с 2013 по 2018 г. появилось 28 коек для оказания паллиативной медицинской помощи детям в Краснодарском крае, количество выездных патронажных бригад составило 13. Анализ оказания паллиативной медицинской помощи в соответствии с формой № 985 «Данные о пациентах, получивших паллиативную медицинскую помощь» и отчетом структуры по оказанию паллиативной медицинской помощи на 01.09.2018 г. показал, что в круглосуточной стационарной по- мощи нуждается 193 ребенка, бóльшую часть из которых составляют дети с поражением ЦНС (71,5%), онкологической патологией — 21,2%, в рубрике прочие заболевания оказались 7,3% инкурабельных детей. В кабинетах паллиативной помощи получали терапию 250 пациентов, из которых 94,4% неврологических больных, 2,8% онкологических и 2,8% детей с прочими патологиями. На дому длительную ИВЛ получают 14 инкурабельных больных, из них 78,6% детей с наследственными нервно-мышечными заболеваниями, 7,1% — с врожденными пороками развития ЦНС, 7,1% — с лизосомной болезнью накопления, 7,2% — с болезнью Помпе.

Заключение. В Российской Федерации паллиативная помощь является одной из приоритетных отраслей медицины на сегодняшний день. Проблема оказания паллиативной медицинской помощи детям в наше время является крайне актуальной, так как количество пациентов, нуждающихся в ней, растет.

Об авторах

А. В. Бурлуцкая
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

доктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой педиатрии № 2,

ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063, Россия



А. В. Статова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

кандидат медицинских наук, доцент кафедры педиатрии № 2,

ул. им. Митрофана Седина, д. 4, г. Краснодар, 350063, Россия



Э. В. Мамян
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

клинический ординатор кафедры педиатрии № 2,

ул. Площадь Победы, д. 1, г. Краснодар, 350007, Россия



Список литературы

1. Атлас мира по паллиативной помощи в конце жизни. Connor S.R., Bermed M.C.S., ред. 101 с. Все- мирная организация здравоохранения; 2014. Доступно: http://www.hospicefund.ru/wp-content/uploads/2017/09/Global-Atlas-Russian-version_small.pdf

2. Зелинская Д.И. Паллиативная помощь в педиатрии. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016; 61(6): 7–12. DOI: 10.21508/1027-4065-2016-61-6-7-12

3. Knapp C., Woodworth L., Wright M., Downing J., Drake R., Fowler-Kerry S., et al. Pediatric palliative care provision around the world: a systematic review. Pediatr. Blood. Cancer. 2011; 7(3): 361–368. DOI: 10.1002/pbc.23100

4. Lynch T., Connor S., Clark D. Mapping levels of palliative care development: a global update. J. Pain. Symptom. Manage. 2013; 45(6): 1094–1106. DOI: 10.1016/j.jpainsymman.2012.05.011

5. Минченко С.И. Паллиативная помощь онкологическим больным в рамках детского хосписа. Онкопедиатрия. 2015; 2(3): 302–303.

6. Cuviello A., Raisanen J.C., Donohue P.K., Wiener L., Boss R.D. Defining the Boundaries of Palliative Care in Pediatric Oncology. J. Pain. Symptom. Manage. 2019. PII: S0885-3924(19)30677-3. DOI: 10.1016/j.jpainsymman.2019.11.022

7. Кулькова В.Ю. Организация оказания паллиативной помощи: российские практики в контексте зарубежного опыта. Менеджмент в России и за рубежом. 2018; 3: 48–58.

8. Новикова Г.А. Контроль симптомов в паллиативной медицине. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013. 248 с.

9. Кумирова Э.В., Притыко А.Г. История развития и принципы организации паллиативной медицинской помощи детям. Паллиативная медицина и реабилитация. 2018; 3: 36–41.

10. Щепин В.О., Тельнова Е.А., Карпова О.Б., Проклова Т.Н. Паллиативная помощь: история, со- стояние сегодня, перспективы. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2018; 2: 98–110.


Для цитирования:


Бурлуцкая А.В., Статова А.В., Мамян Э.В. Структура и организация паллиативной медицинской помощи детям в Краснодарском крае. Кубанский научный медицинский вестник. 2020;27(2):29-37. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2020-27-2-29-37

For citation:


Burlutskaya A.V., Statova A.V., Mamyan E.V. Structure and organisation of palliative care for children in Krasnodar Krai. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2020;27(2):29-37. (In Russ.) https://doi.org/10.25207/1608-6228-2020-27-2-29-37

Просмотров: 59


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1608-6228 (Print)
ISSN 2541-9544 (Online)